profesioniștii din domeniul managementului informațiilor medicale (him) oferă servicii în toate aspectele legate de gestionarea înregistrărilor – inclusiv colectarea datelor și gestionarea calității datelor, integritatea, standardele, dezvăluirea, codificarea, dispunerea și confidențialitatea informațiilor despre sănătate. Aceștia efectuează o analiză detaliată a informațiilor din dosarul medical pentru a facilita furnizarea asistenței medicale, siguranța pacienților și sprijinul decizional. Aceștia joacă un rol în asigurarea confidențialității informațiilor de sănătate din registrul pacientului și susțin dreptul pacientului la informații private, sigure și confidențiale. Profesioniștii HIM sunt esențiali în programele de calitate și oferă îndrumări privind documentația, comunicarea, implementarea e-sănătății, infrastructura des și problemele de politică.
datele de sănătate sunt codificate și utilizate pentru analiză de către organizații precum Institutul Canadian pentru informații despre sănătate (CIHI), Institutul Canadian pentru siguranța pacienților și ministerele provinciale ale sănătății pentru a analiza evenimentele adverse. Departamentele de asistență pentru decizia spitalului utilizează evenimentele adverse, ratele standardizate ale mortalității spitalicești (HSMR), ratele de complicații, infecțiile interne etc. – pentru a îmbunătăți modul în care tratează pacienții.
„de-a lungul anilor am fost cel mai norocos să servesc în diferite capacități care contribuie la siguranța pacienților. În calitate de analist de asistență decizională, furnizez indicatori și analize din bazele noastre de date privind controlul incidentelor și infecțiilor echipelor noastre clinice pentru a evalua siguranța și riscul. Conducerea procesului de acreditare a spitalelor în trecut a inclus colaborarea cu toate echipele pentru a se asigura că au fost abordate standardele privind siguranța pacienților. Aceasta a inclus analize ale fluxului de lucru, educația personalului, comunicațiile și revizuirea politicilor”, explică Jeanette Martin, analist de asistență decizională la Spitalul Memorial din Districtul Winchester. „Simt cu adevărat că HIMs, în toate capacitățile, contribuie foarte mult la siguranța pacienților. De la personalul de codificare de bază care colectează date care oferă o mare parte din fundamentul pentru luarea deciziilor la factorii de decizie la nivel strategic. Cu toții avem rolurile noastre de jucat și sunt mândru să le joc pe ale mele în fiecare zi.”
programatorii – care aduc o educație științifică biomedicală puternică, codificarea clasificării și abstractizarea cunoștințelor – colectează date din vizitele la spital (îngrijire acută, ambulatorie, reabilitare etc.) și codifică datele utilizând clasificarea internațională a bolilor, adaptarea sau modificarea Canadiană (ICD-10-CA) și clasificarea canadiană a intervențiilor. Codurile ICD au fost dezvoltate de Organizația Mondială a sănătății și sunt utilizate la nivel internațional și adaptate pentru utilizare în funcție de țară, dacă este necesar.
în calitate de participanți activi la siguranța pacienților într-un mediu de transformare a dosarului electronic de sănătate (des), HIMs promovează siguranța pacienților și îngrijirea de calitate, susținând și gestionând date complete, în timp util, exacte și semnificative. Asociația Canadiană de gestionare a informațiilor în domeniul sănătății (CHIMA) solicită tuturor profesioniștilor certificați să participe la educația profesională continuă, asigurându-se că profesioniștii din domeniul sănătății își mențin cunoștințele, conștientizarea datelor în evoluție, noile evoluții des, inovațiile de infrastructură și standardele legate de transformările de e-sănătate, sprijinindu-și rolul de administratori de date și informații.
profesioniștii din domeniul IT joacă un rol important în siguranța pacienților, deoarece spitalele și ministerele folosesc datele pe care le colectează și le analizează:• îmbunătățirea calității asistenței medicale prin reducerea erorilor medicale, a disparităților de sănătate și prin avansarea furnizării de îngrijiri medicale centrate pe pacient
* reducerea costurilor de asistență medicală rezultate din ineficiență, erori medicale, îngrijire necorespunzătoare, îngrijire duplicativă și informații incomplete• facilitarea cercetării medicale și clinice și a calității asistenței medicale
• promovarea depistării precoce, prevenirii și gestionării bolilor cronice.
în 2009, a fost publicat Raportul privind resursele umane în domeniul informaticii în domeniul sănătății (HI) și al gestionării informațiilor în domeniul sănătății (HIM), care a evidențiat un risc serios de lipsă de forță de muncă și de competențe în următorii cinci ani. Încă 6.320 până la 12.330 de profesioniști HI și HIM sunt necesari până în 2014. Profesioniștii HI și him care necesită abilități mai largi vor crește de la 8.880 în 2009 la între 13.690 și 32.170 până în 2014.
„pe măsură ce înregistrarea e-Sănătății va fi lansată în Canada, rolul profesionistului certificat în managementul informațiilor medicale va deveni din ce în ce mai important în asigurarea faptului că informațiile noastre de sănătate sunt protejate și gestionate corespunzător”, spune Gail Crook, CEO și registrator al CHIMA și CCHIM. „Fără profesioniști certificați care lucrează, apar mai multe erori, datele sunt compromise și siguranța pacienților este în pericol. Ca dosarele noastre de sănătate merge informatizat, intimitatea, confidențialitatea și siguranța acestor înregistrări trebuie să fie gestionate de către un profesionist certificat-l pentru a asigura cea mai bună îngrijire a pacientului.”