El papel de los profesionales de la Gestión de la Información de Salud en la seguridad del paciente

Los profesionales de gestión de información de salud (HIM™) brindan servicios en todos los aspectos de la gestión de registros, incluida la recopilación de datos y la gestión de la calidad de los datos, la integridad, los estándares, la divulgación, la codificación, la disposición y la privacidad de la información de salud. Realizan un análisis detallado de la información en el registro de salud para facilitar la prestación de atención médica, la seguridad del paciente y el apoyo a la toma de decisiones. Desempeñan un papel en la garantía de la confidencialidad de la información de salud dentro del registro del paciente y son defensores del derecho del paciente a la información privada, segura y confidencial. Los profesionales de ÉL son esenciales en programas de calidad, y proporcionan orientación sobre documentación, comunicación, implementación de salud electrónica, infraestructura de EHR y cuestiones de política.

Los datos de salud son codificados y utilizados para su análisis por organizaciones como el Instituto Canadiense de Información de Salud (CIHI), el Instituto Canadiense de Seguridad del Paciente y los ministerios provinciales de salud para observar los eventos adversos. Los departamentos de apoyo a la toma de decisiones del hospital utilizan los eventos adversos, las Tasas de Mortalidad Estandarizadas del Hospital( HSMR), las tasas de complicaciones, las infecciones internas, etc. – para mejorar la forma en que tratan a los pacientes.

«A lo largo de los años, he tenido la gran suerte de servir en diferentes capacidades que contribuyen a la seguridad del paciente. Como analista de apoyo a la toma de decisiones, proporciono indicadores y análisis de nuestras bases de datos de control de incidentes e infecciones a nuestros equipos clínicos para evaluar la seguridad y el riesgo. Liderar el proceso de acreditación del hospital en el pasado incluyó trabajar con todos los equipos para garantizar que se abordaran los estándares en torno a la seguridad del paciente. Esto incluyó análisis de flujo de trabajo, educación del personal, comunicaciones y revisión de políticas», explica Jeanette Martin, Analista de Apoyo a la Toma de Decisiones en Winchester District Memorial Hospital. «Realmente siento que ÉL, en todas sus capacidades, contribuye en gran medida a la seguridad del paciente. Desde el personal de codificación central que recopila datos que proporcionan gran parte de la base para la toma de decisiones hasta los tomadores de decisiones a nivel estratégico real. Todos tenemos nuestros roles que desempeñar y estoy orgulloso de jugar el mío todos los días.»

Los programadores de HIM, que aportan una sólida educación en ciencias biomédicas, clasificación de códigos y conocimientos abstractos, recopilan datos de las visitas al hospital (atención aguda, ambulatoria, rehabilitación, etc.).) y codificar los datos utilizando la Clasificación Internacional de Enfermedades, adaptación o modificación canadiense (CIE-10-CA) y la Clasificación Canadiense de Intervenciones. Los códigos CIE fueron elaborados por la Organización Mundial de la Salud y se utilizan internacionalmente y se adaptan para su uso por país si es necesario.

Como participantes activos en la seguridad del paciente en un entorno de Registros Electrónicos de Salud (EHR) en transformación, HIMs defiende la seguridad del paciente y la atención de calidad al abogar y administrar datos completos, oportunos, precisos y significativos. La Asociación Canadiense de Gestión de la Información de Salud (CHIMA, por sus siglas en inglés) requiere que todos los profesionales certificados de Informática participen en la Educación Profesional Continua, asegurando que los profesionales de informática mantengan su conocimiento, conciencia de la evolución de los datos, nuevos desarrollos de EHR, innovaciones de infraestructura y estándares relacionados con las transformaciones de la salud electrónica, apoyando su papel como administradores de datos e información.

Los profesionales de ÉL desempeñan un papel importante en la seguridad del paciente, ya que los hospitales y los ministerios utilizan los datos que recopilan y analizan para:
* Garantizar que la información del paciente esté segura y protegida
* Mejorar la calidad de la atención médica al reducir los errores médicos, las disparidades en la salud y avanzar en la prestación de atención médica centrada en el paciente
• Reducir los costos de atención médica resultantes de la ineficiencia, los errores médicos, la atención inadecuada, la atención duplicada y la información incompleta
• Proporcionar información adecuada para ayudar a guiar las decisiones médicas en el momento y lugar de la atención
• Mejorar la coordinación de la atención y la información entre hospitales, laboratorios, consultorios médicos y otras entidades intercambio autorizado de información sanitaria
• Mejorar las actividades de salud pública y facilitar la identificación temprana y la respuesta rápida a las amenazas para la salud pública
• Facilitar la investigación clínica y de salud y la calidad de la atención sanitaria
• Promover la detección temprana, la prevención y el tratamiento de las enfermedades crónicas.

En 2009, se publicó el Informe de Recursos Humanos sobre Informática de la Salud (HI) y Gestión de la Información de la Salud (HIM), que puso de relieve un grave riesgo de escasez de mano de obra y de cualificaciones en los próximos cinco años. Para 2014 se necesitarán entre 6.320 y 12.330 profesionales de HI y HIM adicionales. Los profesionales de HI y HIM™ que requieren habilidades más amplias aumentarán de 8,880 en 2009 a entre 13,690 y 32,170 en 2014.

«A medida que el registro de salud electrónica se extienda por todo Canadá, el papel del profesional certificado de gestión de la información de salud será cada vez más importante para garantizar que nuestra información de salud esté protegida y administrada adecuadamente», dice Gail Crook, CEO y registrador de CHIMA y CCHIM. «Sin profesionales certificados que hagan el trabajo, se producen más errores, los datos se ven comprometidos y la seguridad del paciente está en riesgo. A medida que nuestros registros de salud se eliminan en papel, la privacidad, confidencialidad y seguridad de esos registros deben ser administrados por un profesional certificado de ÉL para garantizar la mejor atención al paciente.»

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