Health Information Management Professionals (HIM ™) bieten Dienstleistungen in allen Aspekten des Records Managements an – einschließlich Datenerfassung und Datenqualitätsmanagement, Integrität, Standards, Offenlegung, Codierung, Disposition und Datenschutz von Gesundheitsinformationen. Sie führen eine detaillierte Analyse der Informationen in der Gesundheitsakte durch, um die Gesundheitsversorgung, die Patientensicherheit und die Entscheidungsunterstützung zu erleichtern. Sie spielen eine Rolle bei der Gewährleistung der Vertraulichkeit von Gesundheitsinformationen in der Patientenakte und setzen sich für das Recht des Patienten auf private, sichere und vertrauliche Informationen ein. HIM-Fachleute sind für Qualitätsprogramme unerlässlich und bieten Anleitungen zu Dokumentation, Kommunikation, eHealth-Implementierung, EHR-Infrastruktur und politischen Fragen.
Gesundheitsdaten werden codiert und von Organisationen wie dem Canadian Institute for Health Information (CIHI), dem Canadian Patient Safety Institute und den Gesundheitsministerien der Provinzen zur Analyse unerwünschter Ereignisse verwendet. Krankenhaus Decision Support Abteilungen verwenden, um die unerwünschten Ereignisse, Krankenhaus standardisierte Mortalitätsraten (HSMR), Komplikationsraten, In-house-Infektionen usw. – um die Behandlung von Patienten zu verbessern.
„Im Laufe der Jahre hatte ich das größte Glück, in verschiedenen Funktionen tätig zu sein, die zur Patientensicherheit beitragen. Als Decision Support Analyst stelle ich unseren klinischen Teams Indikatoren und Analysen aus unseren Incident- und Infection Control-Datenbanken zur Verfügung, um Sicherheit und Risiko zu bewerten. Die Leitung des Krankenhausakkreditierungsprozesses in der Vergangenheit beinhaltete die Zusammenarbeit mit allen Teams, um sicherzustellen, dass Standards für die Patientensicherheit berücksichtigt wurden. Dazu gehörten Workflow-Analysen, Schulung der Mitarbeiter, Kommunikation und Überarbeitung der Richtlinien „, erklärt Jeanette Martin, Decision Support Analyst am Winchester District Memorial Hospital. „Ich habe wirklich das Gefühl, dass HIMs in allen Funktionen einen großen Beitrag zur Patientensicherheit leistet. Vom Kern-Codierungspersonal, das Daten sammelt, die einen Großteil der Grundlage für die Entscheidungsfindung bilden, bis hin zu den eigentlichen Entscheidungsträgern auf strategischer Ebene. Wir alle haben unsere Rollen zu spielen und ich bin stolz darauf, meine jeden Tag zu spielen.“
HIM-Programmierer – die eine starke biomedizinische Ausbildung, Kodierungsklassifizierung und abstrahierendes Wissen mitbringen – sammeln Daten von Krankenhausbesuchen (Akut, ambulant, Reha usw.) und kodifizieren die Daten unter Verwendung der Internationalen Klassifikation der Krankheiten, der kanadischen Anpassung oder Modifikation (ICD-10-CA) und der kanadischen Klassifikation der Interventionen. Die ICD-Codes wurden von der Weltgesundheitsorganisation entwickelt und werden international verwendet und bei Bedarf für die Verwendung durch das Land angepasst.
Als aktive Teilnehmer an der Patientensicherheit in einer sich wandelnden Umgebung für elektronische Gesundheitsakten (EHR) setzt sich HIMs für die Patientensicherheit und die Qualität der Versorgung ein, indem es sich für vollständige, zeitnahe, genaue und aussagekräftige Daten einsetzt und diese verwaltet. Die Canadian Health Information Management Association (CHIMA) verlangt von allen zertifizierten HIM-Fachleuten, dass sie an der beruflichen Weiterbildung teilnehmen, um sicherzustellen, dass HIM-Fachleute ihr Wissen, ihr Bewusstsein für sich entwickelnde Daten, neue EHR-Entwicklungen, Infrastrukturinnovationen und Standards im Zusammenhang mit eHealth-Transformationen aufrechterhalten und ihre Rolle als Daten- und Informationsverwalter unterstützen.
Medizinische Fachkräfte spielen eine wichtige Rolle für die Patientensicherheit, da Krankenhäuser und Ministerien die von ihnen gesammelten und analysierten Daten verwenden, um:
* Gewährleistung der Sicherheit und des Schutzes von Patienteninformationen
* Verbesserung der Qualität der Gesundheitsversorgung durch Verringerung medizinischer Fehler, gesundheitlicher Ungleichheiten und durch Förderung der Bereitstellung einer patientenzentrierten medizinischen Versorgung
• Senkung der Gesundheitskosten aufgrund von Ineffizienz, medizinischen Fehlern, unangemessener Versorgung, doppelter Versorgung und unvollständigen Informationen
* Bereitstellung geeigneter Informationen, um medizinische Entscheidungen zum Zeitpunkt und Ort der Versorgung zu erleichtern
• Verbesserung der Koordination von Pflege und Information zwischen Krankenhäusern, Labors, Arztpraxen und anderen autorisierten Austausch von Gesundheitsinformationen
• Verbesserung der Aktivitäten im Bereich der öffentlichen Gesundheit und Erleichterung der Früherkennung und schnellen Reaktion auf Bedrohungen der öffentlichen Gesundheit
• Erleichterung der Gesundheit und der klinischen Forschung sowie der Qualität der Gesundheitsversorgung
* Förderung der Früherkennung, Prävention und Behandlung chronischer Krankheiten.
Im Jahr 2009 wurde der Human Resources Report für Gesundheitsinformatik (HI) und Gesundheitsinformationsmanagement (HIM) veröffentlicht, in dem ein ernstes Risiko für Arbeits- und Fachkräftemangel in den nächsten fünf Jahren hervorgehoben wurde. Weitere 6.320 bis 12.330 HI- und HIM-Fachkräfte werden bis 2014 benötigt. HI- und HIM ™ -Fachkräfte, die breitere Fähigkeiten benötigen, werden von 8.880 im Jahr 2009 auf 13.690 bis 32.170 bis 2014 ansteigen.
„Da die Ehealth-Aufzeichnung in ganz Kanada eingeführt wird, wird die Rolle des zertifizierten Gesundheitsinformationsmanagements immer wichtiger, um sicherzustellen, dass unsere Gesundheitsinformationen geschützt und ordnungsgemäß verwaltet werden“, sagt Gail Crook, CEO und Registrar von CHIMA und CCHIM. „Ohne zertifizierte Fachleute, die die Arbeit erledigen, treten mehr Fehler auf, Daten werden kompromittiert und die Patientensicherheit ist gefährdet. Da unsere Gesundheitsakten papierlos sind, müssen die Privatsphäre, Vertraulichkeit und Sicherheit dieser Aufzeichnungen von einem zertifizierten medizinischen Fachmann verwaltet werden, um die beste Patientenversorgung zu gewährleisten.“