az egészségügyi információkezelési szakemberek (HIM) szolgáltatásokat nyújtanak a nyilvántartáskezelés minden területén – beleértve az adatgyűjtést és az adatminőség-kezelést, az integritást, a szabványokat, a nyilvánosságra hozatalt, a kódolást, a diszpozíciót és az egészségügyi információk magánéletét. Részletes elemzést végeznek az egészségügyi nyilvántartásban szereplő információkról, hogy megkönnyítsék az egészségügyi ellátást, a betegbiztonságot és a döntéstámogatást. Játszanak szerepet biztosítva a bizalmas egészségügyi információk belül a beteg rekord, valamint támogatja a beteg joga, hogy saját, védett vagy bizalmas információt. A HIM szakemberei elengedhetetlenek a minőségi programokban, és útmutatást nyújtanak a Dokumentációhoz, a kommunikációhoz, az e-egészségügy megvalósításához, az EHR infrastruktúrához és a szakpolitikai kérdésekhez.
Egészségügyi adatok kódolt használt elemzés által szervezetek, mint például a Kanadai Institute for Health Information (CIHI), a Kanadai Beteg Biztonsági Intézet, valamint a tartományi minisztériumok, az egészségügyi, hogy nézd meg a nemkívánatos események. A kórházi döntéstámogató osztályok a nemkívánatos eseményeket, a kórházi szabványosított halálozási arányokat (Hsmr), a szövődmények arányát, a házon belüli fertőzéseket stb. – a betegek kezelésének javítása.
“az évek során a legszerencsésebb voltam, hogy különböző kapacitásokban szolgálhattam, amelyek hozzájárulnak a betegbiztonsághoz. Döntéstámogató elemzőként indikátorokat és elemzéseket nyújtok incidenseink és fertőzésellenőrzési adatbázisainkból klinikai csapataink számára a biztonság és a kockázat felmérése érdekében. A kórházi akkreditációs folyamat vezetése a múltban magában foglalta az összes csapattal való együttműködést annak biztosítása érdekében, hogy a betegbiztonságra vonatkozó szabványokkal foglalkozzanak. Ez magában foglalta a munkafolyamat-elemzéseket, a személyzet oktatását, a kommunikációt és a politika felülvizsgálatát” – magyarázza Jeanette Martin, a Winchester District Memorial Hospital döntéstámogató elemzője. “Valóban úgy érzem, hogy a HIMs minden minőségben nagyban hozzájárul a betegbiztonsághoz. A központi kódoló személyzet, amely adatokat gyűjt, amely sok az alapja a döntéshozatal, hogy a tényleges stratégiai szintű döntéshozók. Mindannyiunknak megvan a maga szerepe, és büszke vagyok arra, hogy minden nap eljátszhatom az enyémet.”
a HIM programozói – akik erős orvosbiológiai tudományos oktatást, kódolási osztályozást és absztrakciós ismereteket hoznak-adatokat gyűjtenek a kórházi látogatásokról (akut, ambuláns ellátás, Rehabilitáció stb.) és kodifikálja az adatokat a Betegségek Nemzetközi Osztályozása, a kanadai adaptáció vagy módosítás (ICD-10-CA) és a kanadai beavatkozások osztályozása segítségével. Az ICD kódokat az Egészségügyi Világszervezet fejlesztette ki, és nemzetközileg használják, és szükség esetén országonként alkalmazzák.
a betegbiztonság aktív résztvevőjeként az átalakuló elektronikus egészségügyi nyilvántartás (EHR) környezetben a HIMs a teljes, időszerű, pontos és értelmes adatok támogatásával és kezelésével támogatja a betegbiztonságot és a minőségi ellátást. A Canadian Health Information Management Association (Chima) megköveteli, hogy minden tanúsított HIM szakember részt vegyen a folyamatos szakmai képzésben, biztosítva, hogy a HIM szakemberei megőrizzék tudásukat, tudatosságukat a fejlődő adatokkal, az új EHR fejlesztésekkel, az infrastrukturális innovációkkal és az e-egészségügyi átalakításokkal kapcsolatos szabványokkal kapcsolatban, támogatva adat-és információkezelői szerepüket.
a HIM szakemberei fontos szerepet játszanak a betegbiztonságban, mivel a kórházak és minisztériumok az általuk gyűjtött és elemzett adatokat arra használják, hogy:
* biztosítsa, hogy a beteginformációk biztonságosak és védettek legyenek * csökkentse az eredménytelenségből, az orvosi hibákból, a nem megfelelő ellátásból, a kettős ellátásból és a hiányos információkból eredő egészségügyi költségeket
* adjon megfelelő információkat az orvosi döntések irányításához az ellátás idején és helyén• a közegészségügyi tevékenységek javítása, valamint a közegészségügyi fenyegetések korai azonosításának és gyors reagálásának megkönnyítése
• az egészségügyi és klinikai kutatás, valamint az egészségügyi ellátás minőségének megkönnyítése
* a krónikus betegségek korai felismerésének, megelőzésének és kezelésének előmozdítása.
2009-ben megjelent az Egészségügyi Informatika (HI) és az egészségügyi információmenedzsment (HIM) Humánerőforrás-jelentése, amely rámutatott a munkaerő-és készséghiány súlyos kockázatára az elkövetkező öt évben. További 6320-12 330 HI és hi szakemberre van szükség 2014-ig. HI és neki a szélesebb körű készségeket igénylő szakemberek 8,880-ról 2009-ben 13,690 és 32,170 között 2014-re nőnek.
” ahogy az e-egészségügyi rekordot bevezetik Kanadában, a tanúsított egészségügyi információkezelő szakember szerepe egyre fontosabbá válik az egészségügyi információk védelmének és megfelelő kezelésének biztosításában” – mondja Gail Crook, a CHIMA és a CCHIM vezérigazgatója és nyilvántartója. “Minősített szakemberek nélkül több hiba fordul elő, az adatok veszélybe kerülnek, és a betegek biztonsága veszélyben van. Mivel egészségügyi nyilvántartásaink papírmentesek, ezeknek a nyilvántartásoknak a magánéletét, titkosságát és biztonságát tanúsított HIM szakembernek kell kezelnie a legjobb betegellátás biztosítása érdekében.”