Undersøkelse, før påføring av eddiksyre, avslører moderate til overdreven livmorhals-og vaginale sekresjoner, noe som noen ganger kan indikere arten av underliggende infeksjon. I t. vaginalis infeksjon (trichomoniasis), som er svært vanlig i tropiske områder, er det rikelig, boblende, skummende, illeluktende, grønn-gul, mucopurulent utslipp. Bakterielle infeksjoner er forbundet med tynn, flytende, seropurulent utslipp. Sekresjonen kan være foul-smelling i tilfelle av anaerob bakteriell overvekst, bakteriell vaginose og Trichomonas infeksjon. I tilfelle av candidiasis (moniliasis) og andre gjærinfeksjoner, er sekresjonen tykk og curdy (cheesy) hvit med intens kløe som resulterer i en rødt vulva. Illeluktende, mørkfarget mucopurulent utslipp er forbundet med inflammatoriske tilstander på grunn av fremmedlegemer(f. eks. en beholdt tampong). Gonorrhoea resulterer i purulent vaginal utslipp og cervikal ømhet. Små vesikler fylt med serøs væske kan observeres i livmorhalsen og skjeden i vesikulærfasen av herpes simplex virusinfeksjon. Herpetic infeksjoner er forbundet med episoder av smertefull vulvar, vaginal og cervical sårdannelse som varer i to uker. Excoriation merker er tydelig med trichomoniasis, moniliasis og blandede bakterielle infeksjoner.
en stor coalesced sår på grunn av herpes, eller andre inflammatoriske tilstander, kan etterligne utseendet av invasiv kreft. Kronisk betennelse kan forårsake tilbakevendende sårdannelse og helbredelse av livmorhalsen, noe som resulterer i forvrengning av livmorhalsen på grunn av helbredelse av fibrose. Det kan også være tilknyttede nekrotiske områder. En biopsi bør rettes hvis du er i tvil. Sjeldne og uvanlige livmorhalsinfeksjoner, på grunn av tuberkulose, schistosomiasis og amoebiasis, forårsaker omfattende sårdannelse og nekrose av livmorhalsen med symptomer og tegn som etterligner invasiv kreft; en biopsi vil bekrefte diagnosen.
hvis den smittsomme prosessen ledsages av markert sårdannelse (med eller uten nekrose), kan det sårede området dekkes med purulent ekssudat, med markerte forskjeller i livmorhalsens overflatenivå. Det kan være ekssudasjon av serøse dråper.
Langvarig bakteriell, sopp eller protozoal infeksjon og betennelse kan føre til fibrose, som vises hvit eller rosa, avhengig av graden av fibrose. Epitelet som dekker bindevevet er skjøre, noe som fører til sårdannelse og blødning. Opptredener etter eddiksyre og jod søknad er variabel, avhengig av integriteten av overflaten epitel.
i tilfelle av cervicitt er det kolonnerte epitelet intenst rødt, bløder ved kontakt og ugjennomsiktig purulent utslipp er tilstede. Det kolonnerte villøse eller druelignende utseendet kan gå tapt på grunn av flattning av villi, til gjentatt betennelse og til det faktum at det ikke er klart definerte papiller (Figur 9.1). Store områder av livmorhalsen og infisert vaginal slimhinne vises rødt på grunn av overbelastning av underliggende bindevev.