pijnsyndromen van het urogenitale en rectale gebied zijn goed beschreven, maar slecht begrepen en onderkende focale pijnsyndromen. Deze omvatten vulvodynie, orchialgie, urethraal syndroom, penispijn, prostatodynie, coccygodynie, perineale pijn, proctodynie en proctalgie fugax. De etiologie van deze focale pijnsyndromen is niet bekend. Een specifieke secundaire oorzaak kan worden geïdentificeerd in een minderheid van de patiënten, maar meestal het onderzoek en het werk-up blijven onaantrekkelijk. Hoewel deze patiënten vaak depressief zijn, zijn deze pijnsyndromen zelden de enige manifestatie van een psychiatrische ziekte. Dit overzichtsartikel geeft een overzicht van de neuroanatomie van het bekken, wat een voorwaarde is om te proberen de chronische pijnsyndromen in dit gebied te begrijpen. Vervolgens bespreken we de klinische presentatie, etiologie en differentiële diagnose van chronische pijnsyndromen van het urogenitale en rectale gebied en bekijken we de behandelingsopties. De huidige kennis van de psychologische aspecten van deze pijnsyndromen wordt herzien. Patiënten met deze pijnsyndromen worden het best beoordeeld en behandeld met behulp van een multidisciplinaire aanpak. Momenteel beschikbare behandelingsopties zijn slechts empirisch. Hoewel behandelingen zijn ongewoon, sommige pijnverlichting kan worden verstrekt aan bijna alle patiënten met behulp van een multidisciplinaire aanpak met inbegrip van pijnstillers, lokale behandeling regimes, fysiotherapie en psychologische ondersteuning, terwijl het uitoefenen van voorzichtigheid in de richting van invasieve en irreversibele therapeutische procedures. Een betere kennis van de onderliggende pathofysioloigische mechanismen van de urogenitale en rectale pijnsyndromen is nodig om onderzoekers in staat te stellen behandelingsstrategieën te ontwikkelen, specifiek gericht tegen het pathofysiologische mechanisme.