wprowadzenie
grecki lekarz Galen z Pergamum (AD 129–c.216) był pierwszym poważnym systematyzatorem praktyki medycznej i teorii w starożytnym świecie. Jego praca miała swoje podstawy w ideach jego poprzednika Hipokratesa z Cos (460-375 pne), a także filozofii Platońskiej, Arystotelicznej i stoickiej.
gdy Galen przekonująco twierdził, że medycyna jest zarówno sztuką, jak i nauką, i promował ideę, że zdrowie jest wynikiem równowagi między duszą, umysłem i ciałem, jego praca była niezwykle wpływowa. Medycyna Galenic dominowała w nauce przez 1300 lat, a niektóre z jego nakazów były nadal w użyciu w 1800 roku.po upadku Cesarstwa Rzymskiego w V wieku naszej ery, pisma Galena zostały zachowane przez arabskich uczonych i ponownie przetłumaczone na łacinę w XI wieku. Prace Galenic służyły jako podstawa dla uniwersyteckich studiów medycznych aż do odkrycia włoskiego anatoma Vesaliusa (1514-1564) w 1543. W tym artykule przeanalizujemy korzenie medycyny Galenicznej, zbadamy jej zasady oparte na humorach ciała lub płynach i zademonstrujemy wpływ, jaki miała aż do renesansu.
tło historyczne i podstawy naukowe
Galen urodził się w Pergamum, ważnym centrum badań i medycyny w starożytnym świecie. Jego ojciec, Nikon, był bogatym architektem i miał środki, aby zapewnić synowi wspaniałe i szerokie wykształcenie, w tym ekspozycję na cztery główne szkoły filozoficzne w tym czasie: Platonistów, Arystotelian, stoików i Epikurejczyków. Galen czerpał z tej szerokiej gamy myśli, aby sformułować kierunek i rozwój swoich teorii medycznych, rozpoczynając studia medyczne w wieku szesnastu lat w Smyrnie, Koryncie i Aleksandrii.
Galen był prawdopodobnie przeszkolony do sekcji zwłok w Egipcie, pisząc, że aleksandryjscy lekarze „instruują swoich uczniów przy pomocy sekcji zwłok.”Podczas gdy świat Grecki miał tabu przeciwko ludzkiej sekcji, Egipskie praktyki usuwania narządów, balsamowania i konserwacji ciała podczas mumifikacji oznaczało, że było mniej przeszkód w autopsjach do badań medycznych. Faraonowie dopuszczali również rozbiory na zbrodniarzach, którzy zostali straceni. Galen później przeprowadzał w Grecji obszerne rozdziały na małpach barbarzyńskich i świniach, aby uniknąć greckich zakazów religijnych.
w 157 Galen powrócił do Pergamum i został lekarzem miejscowego gimnazjum, gdzie jego pacjenci byli w dużej mierze gladiatorami. Rany otrzymane w walce gladiatorów dały Galenowi doświadczenie do eksperymentowania i stworzenia metody wspomagającej gojenie się urazów ścięgien. Ponieważ większość czasu spędzał na układaniu złamanych kości i naprawianiu ran ciała, poprawił także swoją wiedzę z zakresu anatomii. W 162 roku, z powodu niepokojów społecznych w Pergamum, przeniósł się do Rzymu, aby rozpocząć nową praktykę lekarską, gdzie ostatecznie został osobistym lekarzem zarówno cesarza Marka Aureliusza (121-180), jak i syna Aureliusza Komodota. Marek Aureliusz napisał arcydzieła medytacji stoickich, które mogły mieć wpływ na włączenie filozofii stoickiej przez Galena do jego prac medycznych. W tym okresie Galen napisał obszerny korpus traktatów medycznych, z których przetrwało około 20 000 stron.
Galen i Sztuka i nauka medycyny
kiedy formuje się jakakolwiek dyscyplina naukowa, wiele różnych „szkół” lub opinii będzie współistnieć, dopóki nie dominuje jedna teoria lub paradygmat. Kiedy Galen rozpoczął swoją praktykę, Medycyna grecka była zdominowana przez trzy główne szkoły myślenia: racjonalistów (czasami znanych jako dogmatycy), empiryków i metodystów.
racjonaliści uważali, że rozum powinien być użyty do zrozumienia przyczyn chorób, zdrowia i fizjologii oraz do stworzenia teorii medycznej. Wierzyli, że rozsądek i domysły są ważniejsze niż doświadczenie w praktyce medycznej. Innymi słowy, konceptualna struktura filozoficzna, w ramach której interpretować i wyjaśniać naturę była ważniejsza niż obserwacja.
empirycy, bezpośrednio przeciwni racjonalistom, byli w dużej mierze anatomami z Aleksandrii. Uważali, że bezpośrednia obserwacja pacjenta i jego objawy są podstawą medycyny, a teorie były w dużej mierze bezużyteczne i nieskuteczne. Sam Galen posiadał zdolność obserwacji. Jak zauważa Vivian Nutton w swoim artykule „Logic, Learning, and Experimental Medicine „Galen” miał bystre oko, gdziekolwiek podróżował, zauważając różnorodność pszenicy rosnącej w północnej Grecji, zwyczaje walki łasic i irytujące zachowanie małych dzieci, z których niektóre, skomentował smutno, wydają się być urodzone niegrzeczne.”
w pierwszym wieku naszej ery pojawiła się sekta Metodystyczna. Lekarze Ci krytykowali zarówno skomplikowane teorie racjonalistów, jak i twierdzenie empiryków, że skuteczny lekarz musi mieć długie doświadczenie, aby być skutecznym. Zaproponowali zamiast tego, aby leczenie mogło być prowadzone w oparciu o kilka prostych zasad, które można opanować w ciągu sześciu miesięcy.
Galen zsyntetyzował prace tych trzech szkół, twierdząc, że zarówno rozum, jak i doświadczenie są ważne dla praktyki medycyny. Jego pisma zostały zaprojektowane jako część większego programu nauczania, systemu medycyny z spójnym kierunkiem studiów. Prace Galena rozciągały się od abstrakcyjnych dzieł rozumu, logiki i filozofii po terapeutycznie precyzyjne traktaty o anatomii, farmakologii i gorączce.
studia medyczne rozpoczęły się kursem filozofii. Jak stwierdził Sam Galen, filozofia składa się z filozofii naturalnej (co obecnie uważamy za naukę), logiki (uzasadnione, argumenty krok po kroku) i etyki (co jest dobre, a co złe). Odróżniało to prawdziwego lekarza od fałszywych lekarzy czy znachorów.
studiowanie filozofii przyrody lub nauki dało doktorowi wgląd w procesy cielesne. Logika pozwalała mu podejmować dobre osądy, rozumieć przyczynę chorób oraz stawiać diagnozy (identyfikację) i rokowania (przewidywać wyniki) konkretnej choroby. Zrozumienie etyki było ważne nie tylko dla lekarza, ale dla pacjenta, ponieważ Galen uważał, że pacjent jest odpowiedzialny za regulowanie swoich emocji i działań moralnych w celu promowania dobrego zdrowia i równowagi ciała i duszy.
po tym, jak student medycyny studiował filozofię, zwrócił się do bardziej szczegółowej nauki o ciele, której nauczył się przez obserwację i rozwarstwienie. Było to podstawą praktycznych zastosowań lub metod w
diagnostyce, lekach i leczeniu. Jako przykład swojej praktycznej rady, Galen napisał w swoim artykule o sztuce uzdrawiania:
kiedy spotykasz pacjenta, badasz najważniejsze objawy, nie zapominając o najbardziej trywialnych. To, co najważniejsze, potwierdzają inni. Jeden na ogół uzyskuje główne wskazania w gorączki z impulsu i moczu. Ważne jest, aby dodać do nich inne znaki, jak nauczał Hipokrates, takie jak te, które pojawiają się na twarzy, postawa, którą pacjent przyjmuje w łóżku, oddychanie, natura górnych i dolnych wydalin … obecność lub brak bólu głowy … pokłony lub dobre duchy u pacjenta, … wygląd ciała.
Galen, Hipokrates i Humorowie
Galen uważał, że najlepszym przykładem filozofa-lekarza był Grecki Hipokrates z Cos (ok.377 p. n. e.), którego założenie, że organizm powinien być traktowany jako całość, a także jego dokładny opis chorób, takich jak zapalenie płuc i padaczka, były cenione przez Galena. Przysięga Hipokratesa, składana do dziś przez lekarzy, odzwierciedla przekonanie Galena, że lekarze muszą przestrzegać kodeksu etyki lekarskiej.
w szczególności Galen oparł się na Hipokratesie Traktacie o naturze człowieka, który stwierdził, że dobre zdrowie opiera się na równowadze czterech humorów lub płynów ustrojowych: flegmy, krwi, żółtej żółci i czarnej żółci. Humory odżywiały ciało, dostarczały materiału dla plemników, a w ciąży dla płodu.
flegma była ogólnym terminem dla każdej bezbarwnej lub białawej wydzieliny (z wyjątkiem nasienia i mleka) i mogła obejmować śluz, płyn limfatyczny, ślinę, ropę, płyn mózgowo-rdzeniowy lub pot. Mózg był organem związanym z flegmą, najprawdopodobniej ze względu na kolor i konsystencję tkanki mózgowej. Żółta żółć uważano za płyn znaleziony w pęcherzyku żółciowym i czarnej żółci z wątroby, ale albo płyn może być obecny w wymiocinach lub kale. Humor krwi był bardziej złożony. Uważano, że składa się z mieszaniny krwi z mniejszą ilością pozostałych trzech humorów, które zostały wyprodukowane w ramach cielesnej produkcji krwi. Pobranie próbki krwi było zatem środkiem do ustalenia, czy proporcje humorów w organizmie były zrównoważone.
na równowagę humoralną miała również wpływ cera lub temperament. Istniały cztery podstawowe kompleksy, każda spowodowana dominacją jednego humoru. Sangwiniczna osobowość wynikała z dominacji krwi i miała żywy i wesoły temperament. Ludzie sangwiniści mieli również skłonność do kwiecistej cery z nadmiaru krwi. Melancholijna osobowość wynikała z nadmiaru czarnej żółci, a melancholijczycy byli uważani za ciemnych w odcieniu skóry i włosów oraz skłonnych do depresji i zmartwień. Flegmatyk zdominowany przez humor flegmatyczny był spokojny, powolny i podatny na wodniste obrzęki w ciele. Cholerycy z nadmiarem żółtej żółci byli energiczni i szybko podatni na gniew.
humory były dla ludzkiego ciała tym, czym żywioły były dla wspólnej materii ziemi, a każdy humor miał swój własny odpowiednik wśród starożytnych Greków koncepcji elementów ziemi, wody, powietrza i ognia. Każdy humor był również związany z głównym obszarem ciała.
jeśli osoba była zbyt emocjonalna, uważano, że ma „nadaktywne” serce z powodu zbyt dużej ilości krwi. Równowaga humoralna może być następnie przywrócona przez terapeutyczne rozlewanie krwi za pomocą pijawek lub lancet. Żyła była ręcznie perforowana przez lekarza i czasami wykonywano wiele płytkich cięć. Kiedy pacjent poczuł się słaby i został uznany za „spokojniejszego” z powodu oczyszczenia nadmiaru humoru, krwawienie zostało zatrzymane. Krwawienie było również wykonywane, jeśli Inny humor był zbyt dominujący, ponieważ czysta krew humor zawierała mniejszą ilość innych humorów.
równowagę humoralną można również osiągnąć poprzez dietę lub leki ziołowe, stosując leczenie przeciwieństw. Na przykład, jeśli nie było nadmiaru zimnej i wilgotnej flegmy, lekarz dałby pacjentowi środki zaradcze związane z gorącą i suchą żółcią żółciową. Zwykle środki te były w postaci ziół lub okładów z rozdrobnionych minerałów, a nawet amuletów uważanych za kryjące lub okultystyczne Zasady.
tak więc, jeśli pacjent miał chorobę taką jak skrofula (postać gruźlicy, która powodowała wodniste obrzęki
węzłów chłonnych pod szyją), lekarz Galeniczny doszedłby do wniosku, że pacjent ma zbyt dużo flegmy, która zaburzyła ich równowagę humoralną. Przepisałby przebieg krwawienia i być może” gorącą i suszącą ” substancję, taką jak musztarda lub okład z nasion gorczycy. Jeśli pacjent był bogaty, lekarz Galeński mógł rzucić złoty amulet dla niej do noszenia; ponieważ metalowe złoto było związane z gorącym i ognistym słońcem, złoto „wysuszało” pacjenta, który miał zbyt wilgotne i zimne humory.
Galen uważał również, że humory mogą wpływać na wygląd fizyczny pacjenta, a nawet jego charakter, a następnie nauczał „nauki” o fizjonomii, która twierdzi, że cechy fizyczne osoby wskazują na jej wewnętrzny charakter, tendencje i inteligencję. Historycy spekulują, że gdy Galen studiował medycynę w Smyrnie, czytał de Physiognomonia, podręcznik fizjologii z II wieku przez lekarza Polemo z Laodycei.
Galen zastosował fizjonomię do swojej doktryny humorów. Postulował, że humory ciała są bezpośrednio związane z temperamentem. Na przykład nadmierna suchość humorów wiązała się z mądrością, a wilgotność z szaleństwem. Choleryk, porywczy, miał Rude Włosy. Sangwinik miał blond włosy i był szczęśliwy i wyluzowany. Galen uważał również, że równowaga humoralna znajduje odzwierciedlenie w osobowości. Jak wskazał Evans, ten, kto miał zrównoważone humory, był miły, czuły, humanitarny i rozważny, o dobrym kolorze, między gładką i owłosioną skórą oraz między ciemną i jasną cerą.
Galen anatom
w ramach swojego przekonania, że obserwacja empiryczna jest kluczowa dla nauki medycyny, Galen robił rozległe sekcje, twierdząc, że robił je codziennie. Rozcinając małpy i świnie Barbary, a także inne zwierzęta (w tym słonia), aby uniknąć greckich tabu na temat ludzkiej sekcji, Galen dokonał wielu odkryć—i kilku błędów—kiedy zbyt blisko porównywał anatomię zwierząt i ludzi. Nutton zauważa, że ” anatomia macicy Galena jest anatomią psa, jego ułożenie nerek jest anatomią świni, a jego mózg—wynikiem delikatnej pracy z nożem—anatomią krowy lub kozy.”
to powiedziawszy, Galen wniósł ważny wkład w zrozumienie funkcji nerwowych i stworzył teorię krążenia krwi, która zdominowała medycynę aż do odkryć angielskiego lekarza Williama Harveya (1578-1657) w XVII wieku. Na każdym kręgu w kręgosłupie, Galen związany lub przeciąć rdzeń kręgowy, aby zobaczyć wpływ na zwierzę. W ten sposób odkrył nerwy krtani i jak nerw błędny w jamie klatki piersiowej reguluje oddychanie i funkcję przepony.
Galen rozwinął również teorię żywienia i krążenia krwi poprzez wiedzę, którą osiągnął poprzez rozwarstwienie. Postulował, że żywność jest trawiona w żołądku, gdzie jest przekształcana w krew, zapewniając odżywianie dla organizmu. Niewielka ilość krwi przeszła przez przegrodę lub dziurę, którą błędnie myślał, że jest między komorami serca. Jak zauważył Nutton, Galen pomyślał:
w lewej komorze, zmieszanej z powietrzem pobieranym z płuc, została przekształcona w krew tętniczą, która płynąc w tętnicach dała życie i energię ciału. Niewielka część tej krwi przeszła trzecią transformację w rete mirabile, aby stać się” psychiczną pneumą ” w mózgu. Ten Pneuma, czyli duch, działający w kanałach nerwów, był czynnikiem czucia, który przekazywał percepcję do mózgu. Był to również środek, dzięki któremu rozumująca część duszy w mózgu mogła kontrolować resztę ciała i inicjować dobrowolne działania.
Galen w Europie Zachodniej
po ich dominacji w kulturze rzymskiej, ogromna ilość pism Galena ostatecznie została doceniona i zachowana przez świat muzułmański. Po upadku Zachodniej połowy Cesarstwa Rzymskiego w V wieku naszej ery, znaczna część greckiej i rzymskiej wiedzy medycznej została tymczasowo utracona w Europie Zachodniej. Wschodnia połowa Cesarstwa Rzymskiego kontynuowana była jako Cesarstwo Bizantyńskie ze stolicą w Konstantynopolu (dzisiejszy Stambuł w Turcji). Tutaj grecka i Rzymska wiedza medyczna przetrwała i była przekazywana za pośrednictwem handlu, lekarzy i wędrownych uczonych do odległych regionów Syrii, Iraku, Iranu, Afryki Północnej i Egiptu, rozprzestrzeniając się po całym Imperium arabskim.
Zenit Imperium arabskiego istniał między VIII A XIII wiekiem, jego terytorium rozciągało się od Hiszpanii po Azję Środkową. Islamscy lekarze i filozofowie przyrody tłumaczyli Galena na arabski, komentując i ulepszając jego prace. Jak zauważył Lindberg, ” tylko dwa lub trzy dzieła Galena były dostępne po łacinie przed Xi wiekiem, podczas gdy Hunayn ibn Ishaq (809-873) wymienił 129 znanych mu w Bagdadzie dzieł Galena ,z których czterdzieści twierdził, że osobiście przetłumaczył na język arabski.”Arabscy lekarze połączyli założenia Galena z własną literaturą medyczną, tworząc encyklopedyczne dzieła, które wywarły duży wpływ na zachodnią medycynę w późnym średniowieczu, takie jak Almanach Rhazesa (ok. 930) i kanonem medycyny Awicenny (980-1037). Muzułmanie założyli także szkoły i uniwersytety w Mespotamia, Egipcie, Hiszpanii i Jerozolimie, tłumacząc i zachowując starożytne teksty greckie i Rzymskie.
XII-wieczne chrześcijańskie krucjaty na Bliski Wschód zaczęły przenosić muzułmańską wiedzę naukową z powrotem na zachód przez południowe Włochy i Hiszpanię. To odzyskanie wiedzy greckiej i rzymskiej w Europie Zachodniej, a także założenie miast i szlaków handlowych z Bliskim Wschodem w XII wieku doprowadziło do powstania średniowiecznych uniwersytetów w Paryżu, Bolonii i Oksfordzie. Jego prace były nauczane w szkole medycznej w Salerno w południowych Włoszech od XI wieku. Konstantyn Afrykański (ok.1020-1087), benedyktyński mnich blisko związany ze szkołą medyczną w Salerno, tłumaczył dzieła Hipokratesa i Galena z arabskiego na łacinę, która była językiem nauki w średniowieczu.
Doktryna Galena o humorach i indywidualnej karnacji lub temperamencie była ważna dla średniowiecznej medycyny. Uważa się również, że na zdrowie wpływają „nie-naturalne”, które obejmowały powietrze, jedzenie, picie, sen, aktywność, odpoczynek i stan umysłu, odzwierciedlenie wiary Galena w równowagę między ciałem i umysłem w zachowaniu zdrowia. Średniowieczni praktycy nadal bloodlet i podawać czystki i oczyszczanie, aby przywrócić równowagę humoralną, a także za pomocą środków ziołowych opartych na lekach ludowych. Od XII wieku nowe przekłady dzieł Galena i jego Arabskich komentatorów, takich jak Awicenna, przyczyniły się do uporządkowania wiedzy farmakologicznej.
średniowieczni lekarze również śledzili nacisk Galena na analizę moczu i badanie pulsu. Galen uważał, że mocz (podobnie jak krew) może odzwierciedlać stopień równowagi humoralnej w organizmie, a także stan wątroby. Wykresy zostały stworzone, aby wykazać związek między kolorami moczu i chorobą.
naleganie Galena na znajomość anatomii miało mniejszy wpływ na średniowieczną medycynę, ponieważ większość zabiegów (dietetycznych, krwawniczych lub ziołowych) nie wymagała wysokiego stopnia wiedzy anatomicznej. Chirurgia, zwykle ogranicza się do ustawiania kości, wyrywanie zębów, wykonywanie litotomii (nacięcia do pęcherza) kamieni pęcherza moczowego i czyraki lancing zwykle nie być wykonywane przez wykształconych lekarzy uniwersyteckich, ale przez fryzjerów-chirurgów, którzy nauczyli się ich rzemiosła poprzez obserwację i wykonywania procedur, a nie studiując prace anatomiczne Galena.
to powiedziawszy, obszerny korpus prac anatomicznych Galena przekazywanych od Arabów nie mógł zostać zignorowany, a autopsje i rozwarstwienie człowieka przeprowadzono na Uniwersytecie w Bolonii pod koniec XIII wieku. W XIV wieku rozbiory stały się częścią regularnego programu nauczania medycyny w Padwie i Bolonii. Jednak sami studenci medycyny nie wykonywali sekcji; raczej instruktor czytał z anatomicznej PRACY GALENA, a asystent demonstrował publiczności części ciała. Średniowieczne uniwersytety medyczne wysunęły całkowicie uzasadnione założenie, że Galen miał rację w swoich badaniach anatomicznych i w dużej mierze mieli rację. Jednak w miarę jak praktyka anatomiczna została ożywiona i udoskonalona, tylko kwestią czasu byłoby, zanim błędy Galena wyjdą na jaw.
praca naprawcza Andreasa Vesaliusa
Andreas Vesalius (1514-1564) był belgijskim anatomem i lekarzem. Absolwent uniwersytetów w Louvain i Paryżu, został wykładowcą chirurgii na Uniwersytecie w Padwie. Ostatecznie służył jako nadworny lekarz Karola V, Świętego cesarza rzymskiego, a także Filipa II, króla Hiszpanii.
w swoim De Humani Corporis Fabrica (Tkanina ludzkiego ciała, 1543) Vesalius zilustrował wyniki swoich badań anatomicznych, które były nie tylko najdokładniejsze i najdokładniejsze do tej pory, ale poprawiły błędy z przeszłości Galena. Vesalius nie atakował jednak doktryn galenowych ani galenowych, z wyjątkiem tego, że uważał, że fakty wymagają takich działań i ograniczył swoją krytykę do anatomii Galenowej.
Vesalius nie kwestionował, jak często twierdzi się, medycyny humoralnej Galena. Vesalius zdał sobie jednak sprawę, że Galen opierał większość swoich prac na rozdziałach zwierzęcych i proponował poprawki w Fabrice. Vesalius zdał sobie sprawę, że dolna szczęka człowieka składa się z jednej kości, żuchwy, a nie dwóch, jak twierdził Galen. Vesalius odkrył również, że ludzkie serce było czterokomorowe i że główne naczynia krwionośne, takie jak żyła główna, miały swoje źródło w sercu, a nie w wątrobie, jak twierdził Galen.
najważniejszą korektą dokonaną przez Vesaliusa było odkrycie, że nie ma porów ani przejść między komorami serca, jak twierdził Galen. Było to ważne, ponieważ pory były niezbędne do anatomii Galenowej; zapewniały one drogę od tętnicy płucnej, którą Galen nazwał „żyłą tętniczą”, do żyły płucnej (lub”tętnicy żylnej”). Galen wierzył, że powietrze dociera przez to przejście do serca.
brak przegrody międzykomorowej lub porów oznaczał, że model Galeniczny krążenia krwi był wadliwy; badania doprowadziły ostatecznie do prawidłowego wyjaśnienia w XVII wieku przez Williama Harveya. Praca Vesaliusa, która do tego czasu dawała również najpełniejszy opis anatomiczny mózgu i miała anatomiczne ilustracje, które wyznaczały obecny standard, ostatecznie zastąpiła galeniczny Model Anatomiczny.
przetrwanie teorii humoralnej
pomimo zastąpienia anatomii Galena, jego teoria humoralna przetrwała w medycynie w niektórych przypadkach aż do XIX wieku, często z niefortunnymi wynikami. Amerykański lekarz Benjamin Rush (1746-1813) stosował krwawienie w leczeniu osób cierpiących na epidemię żółtej febry w Filadelfii w 1790 roku; prezydent George Washington (1732-1799) zmarł w wyniku nadmiernego rozlewu krwi i innych błędnych metod leczenia. Pacjenci nadal otrzymywali czystki w celu przywrócenia równowagi humoralnej do 1800 roku. W swoim artykule „The Origin of Species and The Origin of Disease: a Tale of Two Theories” Wilbur L. Bullock komentuje:
zakładając, że nierównowaga humoralna była często związana ze zbyt dużą ilością trucizny lub trucizn, dziwne mikstury były używane jako środki czyszczące i/lub wymiotne. Czasami leczenie opierało się na celu neutralizacji takich trucizn za pomocą leków z inną trucizną. Stąd chlorek rtęci (kalomel) stał się najpopularniejszą formą terapii, nawet w XIX wieku. Często zarówno kalomel, jak i krwawienie stosowano na tym samym pacjencie!
John Duffy, w swojej książce Sword of Pestilence: The New Orleans Yellow Fever Epidemic z 1853 roku, wykazał, że refren piosenki, która nastąpiła po epidemii żółtej febry w Nowym Orleanie w 1653 roku, odwołał się do teorii humoralnej i użycia kalomelu:
a kiedy muszę zrezygnować z oddechu, módl się, pozwól mi umrzeć naturalną śmiercią i pożegnaj świat bez jednej dawki kalomelu!
Współczesne powiązania kulturowe
dopiero po ugruntowaniu teorii zarazków choroby przez Pasteura i kocha w XIX wieku rola mikroskopijnych patogenów w powodowaniu dolegliwości została zrozumiana, a medycyna humoralna spadła. Rozwój psychologii i psychiatrii w XIX wieku również stopniowo zastępował ideę cery lub temperamentu w medycynie humoralnej. Jednak nie ma wątpliwości, że Galen był dominującą postacią w historii medycyny.
Zobacz też: biomedycyna i zdrowie: antybiotyki i antyseptyki; Biomedycyna i zdrowie: Bakteriologia; biomedycyna i zdrowie: rozwarstwienie i wiwisekcja; biomedycyna i zdrowie: Embriologia; biomedycyna i zdrowie: Anatomia Człowieka; biomedycyna i zdrowie: odporność i układ odpornościowy; biomedycyna i zdrowie: fizjologia; biomedycyna i zdrowie: mózg i układ nerwowy; biomedycyna i zdrowie: teoria zarazków choroby; biomedycyna i zdrowie: wirusologia; Fizyka: mikroskopia.
Bibliografia
Książki
Sword of Pestilence: The New Orleans Yellow Fever Epidemic of 1853. Baton Rouge: Louisiana State University Press, 1966.
Galen z Pergamum. „Najlepszy lekarz jest również filozofem.”In Galen: Selected Works. Tłumaczenie: Piotr N. Singer
García Ballester, Luis. „Galen jako lekarz: problemy w diagnostyce.”In Galen: Problems and Prospects. Pod redakcją Vivian Nutton. London: Wellcome Institute for the History of Medicine, 1981, s. 13-46.
Kuhn, Thomas. Struktura rewolucji naukowych. Chicago: University of Chicago Press, 1979.
Lindberg, David. The Beginnings of Western Science: the European Scientific Tradition in Philosophical, Religious, and Institutional Context, 600 pne to AD 1450. Chicago: University of Chicago Press, 1992.
Siraisi, Nancy G. Medieval and Early Renaissance Medicine: An Introduction to Knowledge and Practice. Chicago: University of Chicago Press, 1990.
Periodicals
Bullock, Wilbur L. ” The Origin of Species and The Origin of Disease: a Tale of Two Theories.”Perspectives on Science and Christian Faith 44 (March 1992): 36-44.
Evans, Elizabeth. „Fizjonomika w świecie starożytnym.”Transactions of the American Philosophical Society 59, no. 5 (1969): 5-97.
Kopperman, Paul E. „’Venerate The Lancet’: Benjamin Rush ’ S Yellow Fever Therapy in Context.”Bulletin of the History of Medicine 78 (2004): 539-574.
Nutton, Vivian. „Logic, Learning, and Experimental Medicine.”Science 295, no. 5556 (February 1, 2002): 800-801.
Singer, P. N. ” poziomy wyjaśnienia w Galen.”Classical Quarterly new series 47, no. 2 (1997): 525-542.
strony internetowe
Garrison, Daniel, Malcolm Hast i Northwestern University. „De Humani Corporis Fabrica” http://vesalius.northwestern.edu. [dostęp 23 marca 2007].
Anna Marie Eleanor Roos