introduktion
den græske læge Galen fra Pergamum (AD 129–c.216) var den første store systematiseringsmiddel for medicinsk praksis og teori i den antikke verden. Hans arbejde havde sit grundlag i ideerne fra hans forgænger Hippokrates af Cos (460-375 f.kr.) såvel som platonisk, Aristoteliskog stoisk filosofi.
da Galen overbevisende argumenterede for, at medicin både var en kunst og en videnskab og fremmede ideen om, at sundhed var resultatet af en balance mellem sjæl, sind og krop, var hans arbejde ekstremt indflydelsesrig. Galenisk medicin dominerede videnskaben i 1.300 år, og nogle af hans forskrifter var stadig i brug i 1800-tallet. efter Romerrigets fald i det femte århundrede e.kr. blev Galens skrifter bevaret af arabiske lærde og oversat til Latin i det ellevte århundrede. Galeniske værker tjente som grundlag for Universitetsmedicinsk undersøgelse indtil opdagelserne af den italienske anatomist Vesalius (1514-1564) i 1543. Denne artikel vil analysere rødderne af galenisk medicin, udforske dens principper baseret på kropslige humorer eller væsker, og demonstrere den indflydelse, den havde indtil renæssancen.
historisk baggrund og videnskabelige fundamenter
Galen blev født i Pergamum, et vigtigt center for forskning og medicin i den antikke verden. Hans far, Nicon, var en velhavende arkitekt og havde midlerne til at give sin søn en fin og omfattende uddannelse, herunder eksponering for de fire store filosofiske skoler på det tidspunkt: Platonisterne, Aristotelerne, stoikerne og epikuræerne. Galen trak fra denne brede vifte af tanker til at formulere retningen og udviklingen af hans medicinske teorier, begynder medicinsk skole i en alder af seksten i Smyrna, Korinth, og Aleksandria.
Galen var sandsynligvis uddannet til at dissekere kadavere i Egypten og skrev, at Aleksandriske læger “instruerer deres elever ved hjælp af obduktion.”Mens den græske verden havde et tabu mod menneskelig dissektion, betød egyptisk praksis med organfjernelse, balsamering og bevarelse af kroppen under mumificering, at der var færre hindringer for obduktioner til medicinsk undersøgelse. Faraoerne tillod også dissektion af kriminelle, der var blevet henrettet. Galen ville senere udføre omfattende dissektioner i Grækenland på Barbary aber og svin for at undgå græske religiøse forbud.
i 157 vendte Galen tilbage til Pergamum og blev læge til det lokale gymnasium, hvor hans patienter stort set var gladiatorer. De sår, de modtog i gladiatorkamp, gav Galen oplevelsen af at eksperimentere og skabe en metode til at fremme helingen af seneskader. Da det meste af hans tid blev brugt på at sætte knækkede knogler og reparere kødsår, forbedrede han også sin viden om anatomi. I 162 på grund af civil uro i Pergamum flyttede han til Rom for at starte en ny medicinsk praksis, hvor han i sidste ende blev personlig læge for både kejseren Marcus Aurelius (121-180) og Aurelius søn Commodotus. Marcus Aurelius skrev mesterværker af stoiske meditationer, som kan have påvirket Galens inkorporering af den stoiske filosofi i hans medicinske værker. I denne periode skrev Galen et omfattende korpus af medicinske afhandlinger, hvoraf cirka 20.000 sider overlever.
Galen og medicinens Kunst og videnskab
når en videnskabelig disciplin dannes, vil en række forskellige “skoler” eller meninger eksistere sammen, indtil en teori eller paradigme dominerer. Da Galen begyndte sin praksis, blev græsk medicin domineret af tre hovedskoler: rationalisterne (undertiden kendt som dogmatisterne), empirikerne og metodisterne.
rationalisterne mente, at fornuft skulle bruges til at forstå årsager til sygdom, sundhed og fysiologi og til at skabe medicinsk teori. De mente, at fornuft og formodninger var vigtigere end erfaring inden for medicinsk praksis. Med andre ord var en konceptuel filosofisk struktur, inden for hvilken man kunne fortolke og forklare naturen, vigtigere end observation.
empirikerne, direkte imod rationalisterne, var stort set anatomister fra Aleksandria. De mente, at direkte observation af patienten og hans eller hendes symptomer var grundlaget for medicin, og at teorier stort set var ubrugelige og ineffektive. Galen selv havde skarpe observationsevner. Som Vivian Nutton bemærker i sin artikel “logik, læring, og Eksperimentel Medicin,” Galen “havde et skarpt øje, uanset hvor han rejste, bemærker mangfoldigheden af hvededyrkning i det nordlige Grækenland, væselens kampvaner, og små børns irriterende opførsel, hvoraf nogle, kommenterede han ruefully, ser ud til at være født uartig.”
i det første århundrede e.kr. opstod metodistsekten. Disse læger kritiserede både rationalisternes udførlige teorier og empirikernes påstand om, at en vellykket læge skal have lang erfaring for at være effektiv. De foreslog i stedet, at medicinsk behandling kunne udføres på grundlag af et par enkle regler, der kunne mestres om seks måneder.
Galen syntetiserede værkerne fra disse tre skoler og hævdede, at både fornuft og erfaring var vigtige for udøvelsen af medicin. Hans skrifter var designet til at være en del af en større læseplan, et system af medicin med et sammenhængende studieforløb. Galens værker varierede fra abstrakte værker af fornuft, logik og filosofi til terapeutisk præcise afhandlinger om anatomi, farmakologi og feber.
medicinske studier begyndte med et kursus af filosofi. Som Galen selv sagde, bestod filosofien af naturfilosofi (hvad vi nu tænker på som videnskab), logik (begrundede, trinvise argumenter) og etik (hvad der er godt og dårligt). Dette adskiller en sand læge fra falske læger eller kvaksalvere.
studiet af naturfilosofi eller videnskab gav lægen indsigt i kropslige processer. Logik tillod ham at træffe gode vurderinger, forstå den underliggende årsag til sygdomme og stille diagnoser (identifikation) og prognoser (forudsige resultater) af en bestemt sygdom. En forståelse af etik var vigtig ikke kun for lægen, men for patienten, da Galen mente, at patienten var ansvarlig for at regulere deres følelser og moralske handlinger for at fremme et godt helbred og for at afbalancere krop og sjæl.
efter at medicinstudenten studerede filosofi, ville han henvende sig til kroppens mere specifikke videnskab, som blev lært ved observation og dissektion. Dette var grundlaget for praktiske anvendelser eller metoder i
diagnose, medicin og behandlinger. Som et eksempel på hans praktiske råd skrev Galen i sin On The Art of Healing:
når du møder patienten, studerer du de vigtigste symptomer uden at glemme det mest trivielle. Hvad det vigtigste fortæller os bekræftes af de andre. Man opnår generelt de vigtigste indikationer i feber fra puls og urin. Det er vigtigt at tilføje disse andre tegn, som Hippokrates lærte, såsom dem, der vises i ansigtet, den holdning, patienten indtager i sengen, vejrtrækningen, arten af de øvre og nedre udskillelser … tilstedeværelse eller fravær af hovedpine … udmattelse eller godt humør hos patienten, … kroppens udseende.
Galen, Hippokrates og Humorerne
Galen mente, at det bedste eksempel på en filosof-læge var de græske Hippokrates af Cos (c.460–C.377 f. kr.), hvis forudsætning om, at kroppen skal behandles som en helhed, såvel som hans nøjagtige beskrivelse af sygdomme som lungebetændelse og epilepsi, blev værdsat af Galen. Den hippokratiske ed, der stadig aflægges af læger i dag, afspejler Galens tro på, at læger skal overholde en kodeks for medicinsk etik.
især stolede Galen på den hippokratiske afhandling om menneskets natur, der sagde, at et godt helbred var afhængig af balancen mellem fire humorer eller kropsvæsker: slim, blod, gul galde og sort galde. Humorerne nærede kroppen, leverede materialet til sæd og under graviditet til fosteret.
Slim var en generel betegnelse for enhver farveløs eller hvidlig sekretion (undtagen sæd og mælk) og kunne omfatte slim, lymfevæske, spyt, pus, cerebrospinalvæske eller sved. Hjernen var organet forbundet med slim, sandsynligvis på grund af farven og konsistensen af hjernevæv. Gul galde blev anset for at være væsken fundet i galdeblæren og sort galde fra leveren, men enten væske kunne være til stede i opkast eller afføring. Blodets humor var mere kompleks. Det blev antaget at bestå af en blanding af blod med en mindre mængde af de andre tre humorer, som blev produceret som en del af den kropslige fremstilling af blodet. At tage en blodprøve var derfor et middel til at fastslå, om proportionerne af humorer i kroppen var afbalanceret.
Humoral balance blev også påvirket af ens hudfarve eller temperament. Der var fire grundlæggende hudfarver, hver forårsaget af dominans af en humor. Den sanguineous personlighed skyldtes blodets overvægt og havde et livligt og muntert temperament. Sanguine mennesker havde også en tendens til at have blomstrende hudfarver fra et overskud af blod. Den melankolske personlighed skyldtes en overflod af sort galde, og melankolske blev anset for at være mørke i hud og hår tone og tilbøjelige til depression og bekymring. Den flegmatiske domineret af slimhumoren var rolig, langsom og tilbøjelig til vandige hævelser i kroppen. Cholerics med et overskud af gul galde var energiske og hurtigt tilbøjelige til vrede.
humorerne var for den menneskelige krop, hvad elementerne var for jordens fælles stof, og hver humor havde sin egen modstykke blandt de gamle grækers koncept om elementerne jord, vand, luft og ild. Hver humor var også relateret til et hovedområde af kroppen.
hvis en person var for følelsesladet, troede man, at han havde et “overaktivt” hjerte på grund af for meget blod. Humoral balance kunne derefter gendannes ved terapeutisk blodudslip via igler eller lancet. Venen blev manuelt perforeret af lægen, og nogle gange blev der foretaget mange lave snit. Når patienten følte sig svag og blev anset for at være “roligere” på grund af udrensningen af overskydende humor, blev blødningen stoppet. Blødning blev også udført, hvis en anden humor var for dominerende, da det rene humorblod indeholdt en mindre mængde af de andre humorer.
Humoral balance kunne også opnås via diæt eller naturlægemidler ved hjælp af en behandling af modsætninger. For eksempel, hvis der var en overflod af kold og fugtig slim, ville lægen give patienten retsmidler forbundet med varm og tør gul galde. Normalt var disse midler i form af urter eller poultices af knuste mineraler eller endda amuletter menes at bære skjulte eller okkulte principper.
så hvis en patient havde en sygdom som scrofula (en form for tuberkulose, der forårsagede vandige hævelser af
lymfeknuderne under nakken), ville den galeniske læge konkludere, at patienten havde for meget slim, hvilket havde forstyrret deres humorale balance. Han ville ordinere et blødningsforløb og måske et “varmt og tørrende” stof som sennep eller en grødomslag af sennepsfrø. Hvis patienten var velhavende, kunne den galeniske læge kaste en guldamulet, som hun kunne bære; da metalguldet var forbundet med den varme og brændende sol, ville guldet “tørre ud” den patient, der havde alt for fugtige og kolde humør.
Galen mente også, at humorerne kunne påvirke en patients fysiske udseende og endda deres karakter, og han underviste efterfølgende i en “videnskab” om fysiognomi, der hævder, at en persons fysiske træk indikerer deres indre karakter, tendenser og intelligens. Historikere har spekuleret i, at da Galen studerede medicin i Smyrna, læste han de Physiognomonia, en håndbog fra det andet århundrede om fysiognomi af lægen Polemo fra Laodicea.
Galen anvendte fysiognomi på sin doktrin om humorerne. Han postulerede, at kroppens humør var direkte relateret til temperamentet. For eksempel var overdreven tørhed af humorerne forbundet med visdom og fugtighed med vanvid. En cholerisk person, Hurtig af temperament, havde tendens til at have rødt hår. En sanguineous person havde blondt hår og var glad og afslappet. Galen mente også, at humoral balance blev afspejlet i personlighed. Som Evans har antydet, en, der havde afbalanceret humør, var venlig, kærlig, human, og forsigtig, af god farve, mellem en glat og Behåret hud, og mellem en mørk og lys hudfarve.
Galen Anatomisten
som en del af hans tro på, at empirisk observation var afgørende for studiet af medicin, gjorde Galen omfattende dissektioner og hævdede at have gjort en hver dag. Ved at dissekere Barbaryaber og svin såvel som andre dyr (inklusive en elefant) for at undgå græske tabuer om menneskelig dissektion gjorde Galen mange opdagelser—og et par fejl—da han analogiserede for tæt mellem dyre-og menneskelig anatomi. Nutton bemærker ,at ” Galens anatomi i livmoderen er en hunds, hans placering af nyrerne som en gris og hans anatomi i hjernen—resultatet af noget delikat arbejde med kniven—en ko eller ged.”
når det er sagt, gav Galen vigtige bidrag til forståelsen af neurale funktioner og skabte en teori om blodcirkulation, der dominerede medicin indtil opdagelserne af den engelske læge Vilhelm Harvey (1578-1657) i det syttende århundrede. Ved hver hvirvel i rygsøjlen bandt eller skar Galen rygmarven for at se effekten på dyret. På denne måde opdagede han nerverne i strubehovedet, og hvordan vagusnerven i brysthulen regulerer vejrtrækning og membranets funktion.
Galen udviklede også en teori om ernæring og blodcirkulation via den viden, han opnåede gennem dissektion. Han postulerede, at mad blev fordøjet i maven, hvor den blev omdannet til blod, hvilket gav ernæring til kroppen. En lille mængde blod gik gennem en septum eller et hul, som han fejlagtigt troede var mellem hjertets ventrikler. Som Nutton har bemærket, tænkte Galen:
i venstre ventrikel, blandet med luft trukket ind fra lungerne, blev omdannet til arterielt blod, som som det flød i arterierne gav liv og energi til kroppen. En lille brøkdel af dette blod gennemgik en tredje transformation i , rete mirabile at blive “psykisk pneuma” i hjernen. Denne pneuma eller ånd, der opererer i nerverne, var sensationsagenten, der overførte opfattelser til hjernen. Det var også det middel, hvorved den ræsonnerende del af sjælen i hjernen kunne kontrollere resten af kroppen og indlede frivillig handling.
Galen i Vesteuropa
efter deres dominans i romersk kultur blev Galens enorme mængde skrifter i sidste ende værdsat og bevaret af den muslimske verden. Efter at den vestlige halvdel af Romerriget faldt i det femte århundrede e.kr., gik en hel del græsk og romersk medicinsk viden midlertidigt tabt i Vesteuropa. Den østlige halvdel af det romerske imperium fortsatte som det bysantinske Imperium med en hovedstad i Konstantinopel (nutidens Istanbul i Tyrkiet). Her overlevede græsk og romersk medicinsk viden og blev overført via handel, læger og vandrende lærde til fjerne regioner i Syrien, Irak, Iran, Nordafrika og Egypten og spredte sig over det arabiske Imperium.
Det Arabiske imperiums højdepunkt var mellem det ottende og trettende århundrede, dets territorium strækker sig fra Spanien til Centralasien. Islamiske læger og naturfilosoffer oversatte Galen til arabisk, kommenterede og forbedrede hans arbejde. Som Lindberg har bemærket, ” kun to eller tre af Galens værker var tilgængelige på Latin før det ellevte århundrede, mens Hunayn ibn Ishak (809-873 e.kr.) opregnede 129 galeniske værker, som han kendte i Bagdad, hvoraf fyrre hævdede personligt at have oversat til arabisk.”Arabiske læger kombinerede Galens principper med deres egen medicinske litteratur og producerede encyklopædiske værker, der i høj grad påvirkede vestlig medicin i den senere middelalder som f.eks. 930), og medicinens kanon af Avicenna (980-1037). Muslimerne etablerede også skoler og universiteter i Mespotamien, Egypten, Spanien og Jerusalem, oversætte og bevare gamle græske og Romerske tekster.
kristne korstog fra det tolvte århundrede til Mellemøsten begyndte at overføre muslimsk videnskabelig viden tilbage til vesten via Syditalien og Spanien. Denne genvinding af græsk og romersk viden i Vesteuropa, samt etablering af byer og handelsruter med Mellemøsten i det tolvte århundrede, førte til fremkomsten af middelalderlige universiteter i Paris, Bologna, og Paris. Læseplaner omfattede Galens skrifter; hans værker blev undervist på medicinsk skole i Salerno i det sydlige Italien fra det ellevte århundrede. Konstantin den afrikanske (ca.1020-1087), en Benediktiner munk, der havde tætte bånd til Salerno medical school, oversatte værker af Hippokrates og Galen fra arabisk til Latin, som var stipendiets sprog i middelalderen.
Galens doktrin om humorerne og individuel hudfarve eller temperament var vigtig for middelalderens medicin. Sundhed blev også antaget at være påvirket af “ikke-naturals”, som omfattede luft, Mad, drikke, søvn, aktivitet, hvile og sindstilstand, en afspejling af Galens tro på en balance mellem krop og sind i bevarelsen af sundhed. Middelalderlige praktikere fortsatte med at blodle og administrere udrensninger og katartik for at genoprette den humorale balance samt bruge naturlægemidler baseret på folkemedicin. Fra det tolvte århundrede og fremefter, nye oversættelser af værker af Galen og hans Arabiske kommentatorer som f.eks Avicenna hjalp med at organisere farmakologisk viden.
middelalderlige læger fulgte også Galens vægt på urinalyse og undersøgelse af pulsen. Galen mente, at urin (såvel som blod) kunne afspejle graden af humoral balance i kroppen såvel som leverens tilstand. Diagrammer blev oprettet for at demonstrere forbindelsen mellem farver af urin og sygdom.
Galens insistering på viden om anatomi havde en mindre indflydelse på middelaldermedicin, da de fleste behandlinger (hvad enten det var diæt, blødning eller urte) ikke krævede en høj grad af anatomisk viden. Kirurgi, normalt begrænset til at sætte knogler, trække tænder, udføre lithotomier (snit til blæren) for blæresten og lancing koger havde tendens til ikke at blive udført af universitetsuddannede læger, men af barberkirurger, der lærte deres håndværk via observation og udførelse af procedurerne, ikke ved at studere Galens anatomiske værker.
når det er sagt, kunne Galens omfattende korpus af anatomiske værker, der blev afleveret fra araberne, ikke ignoreres, og obduktioner og menneskelig dissektion blev udført ved Universitetet i Bologna i slutningen af det trettende århundrede. I det fjortende århundrede blev dissektion en del af den almindelige medicinske læseplan i Padua og Bologna. Men de medicinske studerende selv gjorde ikke dissektionerne; snarere læste instruktøren fra Galens anatomiske arbejde, og en assistent demonstrerede kroppens dele til publikum. Middelalderlige medicinske universiteter antog den helt rimelige antagelse, at Galen havde været korrekt i sine anatomiske studier, og de havde stort set ret. Men da anatomisk praksis blev genoplivet og forbedret, ville det kun være et spørgsmål om tid, før Galens fejl kom frem.
Andreas Vesalius ‘ korrigerende arbejde
Andreas Vesalius (1514-1564) var en belgisk anatomist og læge. En kandidat fra universiteterne i Louvain og Paris blev han lektor på kirurgi ved Universitetet i Padua. Til sidst tjente han som hoflæge for Karl V, Den hellige romerske kejser, såvel som Philip II, konge af Spanien.
i hans De Humani Corporis Fabrica (stof af menneskekroppen, 1543) illustrerede Vesalius resultaterne af hans anatomiske studier, som ikke kun var de mest grundige og præcise til dato, men korrigerede Galens tidligere fejl. Vesalius angreb imidlertid ikke Galen eller galeniske doktriner, medmindre han følte, at fakta nødvendiggjorde sådanne handlinger og begrænsede sin kritik til galenisk anatomi.
Vesalius udfordrede ikke, som det ofte hævdes, Galens humorale medicin. Vesalius indså imidlertid, at Galen baserede det meste af sit arbejde på dyredissektioner og tilbød korrektioner i Fabrica. Vesalius indså, at underkæben hos mennesker bestod af en knogle, underkæben, ikke to, som Galen havde hævdet. Vesalius opdagede også, at det menneskelige hjerte var firekammeret, og at større blodkar som vena cava havde deres oprindelse i hjertet, ikke leveren, som Galen havde hævdet.
den vigtigste korrektion, som Vesalius foretog, var hans opdagelse af, at der ikke var porer eller passager mellem hjertets ventrikler, som Galen hævdede. Dette var vigtigt, fordi porerne havde været nødvendige for galenisk anatomi; de tilvejebragte en rute fra lungearterien, som Galen kaldte “arteriel vene”, til lungevenen (eller “venalarterie”). Galen mente, at luft nåede hjertet gennem denne passage.
manglen på interventrikulær septum eller porer betød, at den galeniske model for blodcirkulation var mangelfuld; forskning førte til sidst til den korrekte forklaring i det syttende århundrede af Vilhelm Harvey. Vesalius arbejde, som også gav den fulde anatomiske beskrivelse af hjernen til det punkt og havde anatomiske illustrationer, der satte den nuværende standard, erstattede til sidst den galeniske anatomiske model.
overlevelsen af Humoral teori
på trods af udskiftningen af Galens anatomi overlevede hans humorale teori i medicin i nogle tilfælde indtil det nittende århundrede, ofte med uheldige resultater. Amerikansk læge Benjamin Rush (1746-1813) brugte blødning til at behandle syge af Philadelphia ‘s gul feber epidemi i 1790’ erne; præsident George (1732-1799) døde som følge af overentusiastisk blodudslip og andre vildledte behandlinger. Patienter fik fortsat udrensninger for at genoprette humoral balance i 1800 ‘ erne. I sin artikel “Arternes oprindelse og sygdommens oprindelse: en fortælling om to teorier” kommenterer L. Bullock:
på den antagelse, at humoral ubalance ofte var relateret til for meget af en gift eller gift, blev underlige sammenblandinger brugt som rensemidler og/eller emetik. Til tider var behandlingen baseret på målet om at neutralisere sådanne giftstoffer ved medicinering med en anden gift. Derfor blev mercurouschlorid (calomel) en mest populær form for terapi, selv i det nittende århundrede. Ofte blev både calomel og blødning brugt på samme patient!
John Duffy, i sin bog Pest Sværd: den nye Orleans gul feber epidemi af 1853, har vist, at koret af en sang, der fulgte den gule feber epidemi i ny Orleans i 1653 henvist til humorale teori og brugen af calomel:
og når jeg skal træde tilbage min ånde, bede lad mig dø en naturlig død og byde verden en glad farvel uden en dosis af calomel!
moderne kulturelle forbindelser
det var først, da Pasteur og Koch etablerede kimteorien om sygdom i det nittende århundrede, at mikroskopiske patogeners rolle i at forårsage lidelser blev forstået, og humoral medicin faldt. Fremkomsten af psykologi og psykiatri i det nittende århundrede erstattede også gradvist ideen om hudfarve eller temperament i humoral medicin. Alligevel er der ingen tvivl om, at Galen var en dominerende figur i medicinens historie.
Se også Biomedicin og sundhed: antibiotika og antiseptika; Biomedicin og sundhed: bakteriologi; Biomedicin og sundhed: dissektion og vivisektion; Biomedicin og sundhed: embryologi; Biomedicin og sundhed: menneskelig grov anatomi; Biomedicin og sundhed: immunitet og immunsystem; Biomedicin og sundhed: fysiologi; Biomedicin og sundhed: hjernen og nervesystemet; Biomedicin og sundhed: Kimteorien om sygdom; Biomedicin og sundhed: virologi; fysik: mikroskopi.
bibliografi
bøger
Duffy, John. Sværd af Pest: den nye Orleans gul feber epidemi af 1853. Baton Rouge: Louisiana State University Press, 1966.
Galen af Pergamum. “Den bedste læge er også en filosof.”I Galen: Udvalgte Værker. Oversat af Peter N. Singer. Københavns Universitet, 1997.
Garca Ballester, Luis. “Galen som læge: problemer i diagnosen.”I Galen: problemer og udsigter. Redigeret af Vivian Nutton. London: velkommen Institut for medicinsk historie, 1981, s.13-46.
Kuhn, Thomas. Strukturen af videnskabelige revolutioner. Chicago: University of Chicago Press, 1979.
Lindberg, David. Begyndelsen af vestlig videnskab: Den Europæiske videnskabelige Tradition i filosofisk, religiøs og institutionel sammenhæng, 600 F.kr. til 1450 e. kr. Chicago: University of Chicago Press, 1992.
Siraisi, Nancy G. middelalder og tidlig renæssance medicin: en introduktion til viden og praksis. Chicago: University of Chicago Press, 1990.
tidsskrifter
Bullock, Vilbur L. “Arternes oprindelse og sygdommens oprindelse: en fortælling om to teorier.”Perspektiver på videnskab og Kristen Tro 44 (marts 1992): 36-44.
Evans, Elisabeth. “Fysiognomik i den antikke verden.”Transaktioner fra American Philosophical Society 59, nr. 5 (1969): 5-97.
Kopperman, Paul E. “‘Venerate The Lancet’: Benjamin Rushs gule Feberterapi i sammenhæng.”Bulletin for medicinens historie 78 (2004): 539-574.
Nutton, Vivian. “Logik, læring og Eksperimentel Medicin.”Videnskab 295, nr. 5556 (1. februar 2002): 800-801.
sanger, P. N. “niveauer af forklaring i Galen.”Klassisk kvartalsvis ny serie 47, nr. 2 (1997): 525-542.
hjemmesider
Garrison, Daniel, Malcolm Hast, og Nordvestlige Universitet. “De Humani Corporis Fabrica” http://vesalius.northwestern.edu (adgang til 23.marts 2007).
Anna Marie Eleanor Roos