Biomedicin och hälsa: Galen och Humoral teori

introduktion

den grekiska läkaren Galen av Pergamum (AD 129–c.216) var den första stora systematiseraren av medicinsk praxis och teori i den antika världen. Hans arbete hade sin grund i ideerna från hans föregångare Hippokrates of Cos (460-375 f.kr.) samt platonisk, aristotelisk och stoisk filosofi.

som Galen övertygande hävdade att medicin var både en konst och en vetenskap, och främjade tanken att hälsa var resultatet av en balans mellan själ, sinne och kropp, var hans arbete extremt inflytelserikt. Galenisk medicin dominerade vetenskapen i 1300 år, och några av hans föreskrifter var fortfarande i bruk på 1800-talet. efter det romerska rikets fall i femte århundradet e.Kr. bevarades galens skrifter av arabiska forskare och överfördes till Latin i det elfte århundradet. Galeniska verk fungerade som grund för universitetsmedicinsk studie fram till upptäckten av den italienska anatomisten Vesalius (1514-1564) 1543. Denna artikel kommer att analysera rötterna till galenisk medicin, utforska dess principer baserade på kroppsliga humorer eller vätskor och visa det inflytande det höll fram till renässansen.

historisk bakgrund och vetenskapliga grunder

Galen föddes i Pergamum, ett viktigt centrum för forskning och medicin i den antika världen. Hans far, Nicon, var en rik arkitekt och hade medel för att ge sin son en fin och omfattande utbildning, inklusive exponering för de fyra stora filosofiska skolorna vid den tiden: Platonisterna, Aristotelierna, stoikerna och Epikureerna. Galen drog från denna mängd olika tankar för att formulera riktningen och utvecklingen av sina medicinska teorier, börjar läkarskolan vid sexton års ålder i Smyrna, Korinth och Alexandria.

Galen utbildades förmodligen för att dissekera kadaver i Egypten och skrev att Alexandrins läkare ” instruerar sina elever med hjälp av obduktion.”Medan den grekiska världen hade ett tabu mot mänsklig dissektion, innebar egyptiska metoder för organavlägsnande, balsamering och bevarande av kroppen under mumifiering att det fanns färre hinder för obduktioner för medicinsk studie. Faraonerna tillät också dissektion av brottslingar som hade avrättats. Galen skulle senare utföra omfattande dissektioner i Grekland på Barbary apor och grisar för att undvika grekiska religiösa förbud.

år 157 återvände Galen till Pergamum och blev läkare till det lokala gymnasiet, där hans patienter till stor del var gladiatorer. Såren de fick i gladiatorstrid gav Galen upplevelsen att experimentera och skapa en metod för att främja läkning av senskador. Eftersom det mesta av hans tid spenderades med att sätta brutna ben och reparera köttsår, förbättrade han också sin kunskap om anatomi. År 162, på grund av oroligheter i Pergamum, flyttade han till Rom för att starta en ny medicinsk praxis, där han slutligen blev personlig läkare för både kejsaren Marcus Aurelius (121-180) och Aurelius son Commodotus. Marcus Aurelius skrev mästerverk av stoiska meditationer, som kan ha påverkat galens införlivande av den stoiska filosofin i hans medicinska verk. Under denna period skrev Galen ett omfattande korpus av medicinska avhandlingar varav cirka 20 000 sidor överlever.

Galen och medicinens konst och vetenskap

när någon vetenskaplig disciplin bildas kommer en mängd olika” skolor ” eller åsikter att samexistera tills en teori eller paradigm dominerar. När Galen började sin praktik dominerades grekisk medicin av tre huvudskolor: rationalisterna (ibland kända som dogmatisterna), empiristerna och metodisterna.

rationalisterna trodde att förnuftet skulle användas för att förstå orsaker till sjukdom, hälsa och fysiologi och för att skapa medicinsk teori. De trodde att förnuft och gissningar var viktigare än erfarenhet av medicinsk praxis. Med andra ord var en konceptuell filosofisk struktur för att tolka och förklara naturen viktigare än observation.

empiristerna, som direkt motsatte sig rationalisterna, var till stor del anatomister från Alexandria. De trodde att direkt observation av patienten och hans eller hennes symtom var grunden för medicin, och att teorier till stor del var värdelösa och ineffektiva. Galen själv hade starka observationsförmåga. Som Vivian Nutton noterar i sin artikel ”Logic, Learning and Experimental Medicine,” Galen ”hade ett skarpt öga, vart han än reste och noterade variationen av vete som växer i norra Grekland, weasels stridsvanor och det irriterande beteendet hos små barn, av vilka några, kommenterade han ruefully, verkar ha fötts stygg.”

under det första århundradet e.Kr. uppstod Metodistsekten. Dessa läkare kritiserade både rationalisternas utarbetade teorier och empirikernas påstående att en framgångsrik läkare måste ha lång erfarenhet för att vara effektiv. De föreslog istället att medicinsk behandling skulle kunna utföras på grundval av några enkla regler som kunde behärskas på sex månader.

Galen syntetiserade verken i dessa tre skolor och hävdade att både förnuft och erfarenhet var viktiga för medicinutövningen. Hans skrifter var utformade för att vara en del av en större läroplan, ett system av medicin med en sammanhängande studie. Galens verk varierade från abstrakta verk av förnuft, logik och filosofi till terapeutiskt exakta avhandlingar om anatomi, farmakologi och feber.

medicinska studier började med en filosofikurs. Som Galen själv sa bestod filosofin av naturfilosofi (vad vi nu tänker på som vetenskap), logik (motiverat, steg-för-steg-argument) och etik (vad som är bra och dåligt). Detta skilde en sann läkare från falska läkare eller kvacksalvare.

studien av naturfilosofi eller vetenskap gav läkaren insikt i kroppsliga processer. Logik gjorde det möjligt för honom att göra bra bedömningar, förstå den bakomliggande orsaken till sjukdomar och att göra diagnoser (identifiering) och prognoser (förutsäga resultat) av en specifik sjukdom. En förståelse för etik var viktig inte bara för läkaren utan för patienten, eftersom Galen trodde att patienten var ansvarig för att reglera sina känslor och moraliska handlingar för att främja god hälsa och balansera kropp och själ.

efter att den medicinska studenten studerade filosofi skulle han vända sig till kroppens mer specifika vetenskap, som lärdes genom observation och dissektion. Detta var grunden för praktiska tillämpningar eller metoder i

diagnos, Läkemedel och behandlingar. Som ett exempel på hans praktiska råd skrev Galen i sin On The Art of Healing:

när du träffar patienten studerar du de viktigaste symptomen utan att glömma det mest triviala. Vad det viktigaste säger oss bekräftas av de andra. Man får i allmänhet de viktigaste indikationerna i feber från puls och urin. Det är viktigt att lägga till dessa andra tecken, som Hippokrates lärde, som de som förekommer i ansiktet, den hållning som patienten antar i sängen, andningen, arten av de övre och nedre utsöndringarna … närvaro eller frånvaro av huvudvärk … utmattning eller gott humör i patienten, … kroppens utseende.

Galen, Hippokrates och Humors

Galen trodde att det bästa exemplet på en filosof-läkare var den grekiska Hippokrates av Cos (c.460–c.377 f. Kr.), vars förutsättning att kroppen ska behandlas som en helhet, liksom hans exakta beskrivning av sjukdomar som lunginflammation och epilepsi, värderades av Galen. Den hippokratiska eden, som fortfarande tas idag av läkare, återspeglar galens tro på att läkare måste följa en kod för medicinsk etik.

Galen förlitade sig särskilt på den hippokratiska avhandlingen om människans natur, som uppgav att god hälsa förlitade sig på balansen mellan fyra humorer eller kroppsvätskor: slem, blod, gul galla och svart galla. Humorerna närade kroppen, gav materialet för spermier och under graviditeten för fostret.

slem var en allmän term för någon färglös eller vitaktig utsöndring (utom sperma och mjölk) och kan inkludera slem, lymfvätska, saliv, pus, cerebrospinalvätska eller svett. Hjärnan var det organ som var associerat med slem, troligen på grund av hjärnvävnadens färg och konsistens. Gul galla ansågs vara den vätska som finns i gallblåsan och svart galla från levern, men antingen vätska kan vara närvarande i kräkas eller avföring. Blodets humor var mer komplex. Man trodde att bestå av en blandning av blod med en mindre mängd av de andra tre humorerna, som producerades som en del av den kroppsliga tillverkningen av blodet. Att ta ett blodprov var därför ett sätt att fastställa om proportionerna av humorer i kroppen var balanserade.

Humoral balans påverkades också av ens hud eller temperament. Det fanns fyra grundläggande komplex, var och en orsakad av dominansen av en humor. Den sanguineous personligheten berodde på blodets övervägande och hade ett livligt och glatt temperament. Sanguine människor tenderade också att ha florid hy från ett överskott av blod. Den melankoliska personligheten berodde på en överflöd av svart galla, och melankoliker ansågs vara mörka i hud och hårton och benägna att depression och oro. Den flegmatiska dominerade av slemhuman var lugn, långsam och benägen för vattniga svullnader i kroppen. Cholerics med en överflöd av gul galla var energiska och snabbt benägna att ilska.

humorerna var för människokroppen vad elementen var för jordens gemensamma Materia, och varje humor hade sin egen motsvarighet bland de gamla grekernas uppfattning om elementen jord, vatten, luft och eld. Varje humor var också relaterad till ett huvudområde i kroppen.

om en person var för känslomässig trodde man att han hade ett ”överaktivt” hjärta på grund av för mycket blod. Humoral balans kan sedan återställas genom terapeutisk blodutsläpp via leeches eller lancet. Venen perforerades manuellt av läkaren och ibland gjordes många grunda snitt. När patienten kände sig svag och ansågs vara ”lugnare” på grund av rensningen av överflödig humor stoppades blödningen. Blödning gjordes också om en annan humor var för dominerande, eftersom det rena humorblodet innehöll en mindre mängd av de andra humorerna.

Humoral balans kan också uppnås via diet eller växtbaserade läkemedel, med hjälp av en behandling av motsatser. Till exempel, om det fanns ett överflöd av kall och fuktig slem, skulle läkaren ge patienten rättsmedel i samband med varm och torr gul galla. Vanligtvis var dessa lösningar i form av örter eller poultices av krossade mineraler, eller till och med amuletter som trodde att bära dolda eller ockulta principer.

så om en patient hade en sjukdom som scrofula (en form av tuberkulos som orsakade vattniga svullnader av

lymfkörtlarna under nacken), skulle den galeniska läkaren dra slutsatsen att patienten hade för mycket slem, vilket hade stört deras humorala balans. Han skulle ordinera en blödningskurs och kanske ett ”varmt och torkande” ämne som senap eller en poultice av senapsfrö. Om patienten var rik, kan den galeniska läkaren kasta en guldamulett för henne att bära; eftersom metallguldet var förknippat med den heta och eldiga solen, skulle guldet ”torka ut” patienten som hade alltför fuktiga och kalla humorer.

Galen trodde också att humorerna kunde påverka en patients fysiska utseende och till och med deras karaktär, och han lärde sig därefter en ”vetenskap” om fysiognomi, som hävdar att en persons fysiska egenskaper indikerar deras inre karaktär, tendenser och intelligens. Historiker har spekulerat i att när Galen studerade medicin i Smyrna läste han de Physiognomonia, en handbok för fysiognomi från andra århundradet av läkaren Polemo i Laodicea.

Galen tillämpade fysiognomi på sin lära om humorerna. Han postulerade att kroppens humorer var direkt relaterade till temperamentet. Till exempel var överdriven torrhet av humorerna förknippad med visdom och fuktighet med galenskap. En kolerisk person, Snabb av humör, tenderade att ha rött hår. En sanguineous person hade blont hår och var glad och lättsam. Galen trodde också att humoral balans återspeglades i personlighet. Som Evans har angett var en som hade balanserade humorer snäll, tillgiven, human och försiktig, av god färg, mellan en slät och hårig hud och mellan en mörk och ljus hud.

Galen anatomisten

som en del av hans tro på att empirisk observation var avgörande för studiet av medicin gjorde Galen omfattande dissektioner och hävdade att han hade gjort en varje dag. Dissekera Barbary apor och grisar, liksom andra djur (inklusive en elefant) för att undvika grekiska tabuer på mänsklig dissektion, Galen gjorde många upptäckter—och några misstag—när han analogiserade för nära mellan djur och mänsklig anatomi. Nutton konstaterar att ” galens anatomi i livmodern är en hunds, hans placering av njurarna hos en gris och hans anatomi i hjärnan—resultatet av något känsligt arbete med kniven—det hos en ko eller get.”

som sagt gjorde Galen viktiga bidrag till förståelsen av neuralfunktion och skapade en teori om blodcirkulation som dominerade medicinen fram till upptäckten av den engelska läkaren William Harvey (1578-1657) under sjuttonhundratalet. Vid varje ryggkotor i ryggraden bundet Galen eller klippte ryggmärgen för att se effekten på djuret. På detta sätt upptäckte han nerverna i struphuvudet och hur vagusnerven i bröstkaviteten reglerar andning och membranets funktion.

Galen utvecklade också en teori om näring och blodcirkulation via den kunskap han uppnådde genom dissektion. Han postulerade att maten smältes i magen där den förvandlades till blod och gav näring till kroppen. En liten mängd blod gick genom en septum eller hål han felaktigt trodde var mellan kamrarna i hjärtat. Som Nutton har påpekat tänkte Galen:

i vänster ventrikel, blandad med luft som dras in från lungorna, omvandlades till arteriellt blod, vilket när det flödade i artärerna gav liv och energi till kroppen. En liten del av detta blod genomgick en tredje omvandling i , rete mirabile att bli ”psykisk pneuma” i hjärnan. Denna pneuma, eller ande, som fungerade i nervernas kanaler, var sensationsmedlet som överförde uppfattningar till hjärnan. Det var också sättet att resonemangsdelen av själen i hjärnan kunde kontrollera resten av kroppen och inleda frivillig handling.

Galen i Västeuropa

efter deras dominans i romersk kultur blev galens stora mängd skrifter slutligen uppskattade och bevarade av den muslimska världen. Efter den västra halvan av romerska riket föll i det femte århundradet e. Kr., en hel del grekiska och Romerska medicinska kunskaper tillfälligt förlorat i Västeuropa. Den östra halvan av det romerska riket fortsatte som Bysantinska riket med en huvudstad i Konstantinopel (dagens Istanbul i Turkiet). Här överlevde grekisk och Romersk medicinsk kunskap och överfördes via handel, läkare och vandrande forskare till avlägsna regioner i Syrien, Irak, Iran, Nordafrika och Egypten och spred sig över hela arabiska riket.

det arabiska imperiets Zenit var mellan åttonde och trettonde århundradet, dess territorium sträckte sig från Spanien till Centralasien. Islamiska läkare och naturfilosofer översatte Galen till arabiska, kommenterade och förbättrade sitt arbete. Som Lindberg har noterat, ” endast två eller tre av galens verk var tillgängliga på Latin före elfte århundradet, medan Hunayn ibn Ishaq (AD 809-873) listade 129 galeniska verk som han kände till i Bagdad, varav fyrtio hävdade att han personligen hade översatt till arabiska.”Arabiska läkare kombinerade galens principer med sin egen medicinska litteratur och producerade encyklopediska verk som starkt påverkade västerländsk medicin under senare medeltiden som Almansor of Rhazes (ca. 930), och Canon of Medicine av Avicenna (980-1037). Muslimerna etablerade också skolor och universitet i Mespotamia, Egypten, Spanien och Jerusalem, översätta och bevara antika grekiska och romerska texter.

kristna korståg från tolfte århundradet till Mellanöstern började överföra muslimsk vetenskaplig kunskap tillbaka till väst via södra Italien och Spanien. Denna återhämtning av grekiska och Romerska kunskaper i Västeuropa, liksom inrättandet av städer och handelsvägar med Mellanöstern i det tolfte århundradet, ledde till uppkomsten av medeltida universitet i Paris, Bologna, och Oxford. Läroplaner inkluderade galens skrifter; hans verk undervisades vid läkarskolan i Salerno i södra Italien från det elfte århundradet. Konstantin den afrikanska (c.1020-1087), en benediktinermunk som hade nära band med Salerno medical school, översatte verk av Hippokrates och Galen från arabiska till Latin, vilket var stipendiets språk under medeltiden.

galens lära om humorerna och den individuella hudfärgen eller temperamentet var viktig för medeltida medicin. Hälsa tros också påverkas av” icke-naturals”, som inkluderade luft, mat, dryck, sömn, aktivitet, vila och sinnestillstånd, en återspegling av Galen tro på en balans mellan kropp och själ i bevarandet av hälsan. Medeltida utövare fortsatte att bloodlet och administrera utrensningar och katartik för att återställa den humorala balansen, samt använda växtbaserade läkemedel baserade på folkmedicin. Från det tolfte århundradet och framåt hjälpte nya översättningar av verk av Galen och hans arabiska kommentatorer som Avicenna att organisera farmakologisk kunskap.

medeltida läkare följde också galens betoning på urinanalys och undersökning av puls. Galen trodde att urin (såväl som blod) kunde återspegla graden av humoral balans i kroppen såväl som leverns tillstånd. Diagram skapades för att visa sambandet mellan urinfärger och sjukdom.

galens insisterande på kunskap om anatomi hade ett mindre inflytande på medeltida medicin, eftersom de flesta behandlingar (oavsett kost, blödning eller ört) inte krävde en hög grad av anatomisk kunskap. Kirurgi, vanligtvis begränsad till att sätta ben, dra tänder, utföra litotomier (snitt i urinblåsan) för urinblåsstenar och lancing kokar tenderade att inte utföras av universitetsutbildade läkare, utan av barberare som lärde sig sitt hantverk via observation och utföra procedurerna, inte genom att studera galens anatomiska verk.

som sagt, galens omfattande korpus av anatomiska verk som överlämnades från araberna kunde inte ignoreras, och obduktioner och mänsklig dissektion utfördes vid universitetet i Bologna i slutet av trettonde århundradet. Vid fjortonde århundradet blev dissektion en del av den vanliga medicinska läroplanen i Padua och Bologna. Läkarstudenterna själva gjorde emellertid inte dissektionerna; snarare läste instruktören från galens anatomiska arbete, och en assistent demonstrerade kroppens delar för publiken. Medeltida medicinska universitet gjorde det helt rimliga antagandet att Galen hade varit korrekt i sina anatomiska studier, och de hade till stor del rätt. Men när anatomisk praxis återupplivades och förbättrades, skulle det bara vara en tidsfråga innan galens misstag kom fram.

Andreas Vesalius korrigerande arbete

Andreas Vesalius (1514-1564) var en belgisk anatom och läkare. En examen från universiteten i Louvain och Paris, blev han föreläsare på kirurgi vid universitetet i Padua. Så småningom tjänade han som domstolsläkare till Karl V, den heliga romerska kejsaren, liksom Filip II, kung av Spanien.

i Hans De Humani Corporis Fabrica (Fabric of the human body, 1543) illustrerade Vesalius resultaten av hans anatomiska studier, som inte bara var de mest grundliga och exakta hittills, utan korrigerade galenas tidigare fel. Vesalius attackerade dock inte Galen eller galenisk doktriner förutom när han kände att fakta krävde sådana handlingar och begränsade sin kritik till galenisk anatomi.

Vesalius utmanade inte, som ofta hävdas, galens humorala medicin. Vesalius insåg dock att Galen baserade det mesta av sitt arbete på djurdissektioner och erbjöd korrigeringar i Fabrica. Vesalius insåg att människans underkäke bestod av ett ben, underkäken, inte två som Galen hade hävdat. Vesalius upptäckte också att det mänskliga hjärtat var fyra kammare, och att stora blodkärl som vena cava hade sitt ursprung i hjärtat, inte levern som Galen hade hävdat.

den viktigaste korrigeringen som Vesalius gjorde var hans upptäckt att det inte fanns några porer eller passager mellan hjärtkammarna som Galen hävdade. Detta var viktigt, eftersom porerna hade varit nödvändiga för galenisk anatomi; de gav en väg från lungartären, som Galen kallade ”arteriell ven”, till lungvenen (eller ”venal artär”). Galen trodde att luft nådde hjärtat genom denna passage.

bristen på interventrikulär septum eller porer innebar att den galeniska modellen för blodcirkulationen var felaktig; forskning ledde så småningom till den korrekta förklaringen i sjuttonhundratalet av William Harvey. Vesalius arbete, som också gav den fullständiga anatomiska beskrivningen av hjärnan till den punkten och hade anatomiska illustrationer som satte den nuvarande standarden, ersatte så småningom galenisk anatomisk modell.

överlevnaden av Humoral teori

trots ersättningen av galens anatomi överlevde hans humorala teori i medicin i vissa fall fram till artonhundratalet, ofta med olyckliga resultat. Amerikansk läkare Benjamin Rush (1746-1813) använde blödning för att behandla drabbade av Philadelphias gula Feberepidemi på 1790-talet; President George Washington (1732-1799) dog som ett resultat av överentusiastisk blodsläckning och andra missriktade behandlingar. Patienterna fortsatte att få utrensningar för att återställa humoral balans in i 1800-talet. I sin artikel ”The Origin of Species and The Origin of Disease: A Tale of Two teories”, kommenterar Wilbur L. Bullock:

med antagandet att humoral obalans ofta var relaterad till för mycket av ett gift eller gifter, användes konstiga sammansättningar som rengöringsmedel och/eller emetika. Ibland baserades behandlingen på målet att neutralisera sådana gifter genom medicinering med ett annat gift. Därför mercurous chloride (calomel) blev en mest populär form av terapi, även i artonhundratalet. Ofta användes både calomel och blödning på samma patient!

John Duffy, i sin bok Pestilence Sword: The New Orleans Yellow Fever Epidemic of 1853, har visat att kören av en sång som följde gula feberepidemin i New Orleans 1653 hänvisade till humoral teori och användningen av calomel:

och när jag måste avgå min andedräkt, be Låt mig dö en naturlig död och bjuda världen ett gott farväl utan en dos calomel!

moderna kulturella förbindelser

det var inte förrän den fasta etableringen av bakterieteorin om sjukdom av Pasteur och Koch på nittonde århundradet att mikroskopiska patogeners roll för att orsaka sjukdomar förstods och humoral medicin minskade. Uppkomsten av psykologi och psykiatri under nittonde århundradet ersatte också gradvis tanken på hy eller temperament i humoral medicin. Ändå råder det ingen tvekan om att Galen var en dominerande figur i medicinens historia.

Se även biomedicin och hälsa: antibiotika och antiseptika; Biomedicin och hälsa: bakteriologi; biomedicin och hälsa: dissektion och vivisektion; biomedicin och hälsa: embryologi; biomedicin och hälsa: mänsklig Bruttoanatomi; biomedicin och hälsa: immunitet och immunsystemet; biomedicin och hälsa: fysiologi; biomedicin och hälsa: hjärnan och nervsystemet; biomedicin och hälsa: bakteriens teori om sjukdom; biomedicin och hälsa: virologi; fysik: mikroskopi.

bibliografi

böcker

Duffy, John. Pestilens svärd: New Orleans gula Feberepidemi 1853. Baton Rouge: Louisiana State University Press, 1966.

Galen av Pergamum. ”Den bästa läkaren är också en filosof.”I Galen: Utvalda Verk. Översatt av Peter N. Singer. New York: Oxford University Press, 1997.

Garc Kubaen Ballester, Luis. ”Galen som läkare: problem vid diagnos.”I Galen: problem och framtidsutsikter. Redigerad av Vivian Nutton. London: Wellcome Institute for the History of Medicine, 1981, s.13-46.

Kuhn, Thomas. Strukturen för vetenskapliga revolutioner. Chicago: University of Chicago Press, 1979.

Lindberg, David. Början av västerländsk vetenskap: den europeiska vetenskapliga traditionen i filosofiskt, religiöst och institutionellt sammanhang, 600 f.Kr. till AD 1450. Chicago: University of Chicago Press, 1992.

Siraisi, Nancy G. Medeltida och tidig Renässansmedicin: en introduktion till kunskap och övning. Chicago: University of Chicago Press, 1990.

tidskrifter

Bullock, Wilbur L. ” arternas ursprung och sjukdomens ursprung: En berättelse om två teorier.”Perspektiv på vetenskap och kristen tro 44 (mars 1992): 36-44.

Evans, Elizabeth. ”Physiognomics i den antika världen.”Transaktioner från American Philosophical Society 59, nr 5 (1969): 5-97.

Kopperman, Paul E. ”’vörda Lancet’: Benjamin Rushs gula Feberterapi i sammanhang.”Bulletin of the History of Medicine 78 (2004): 539-574.

Nutton, Vivian. ”Logik, lärande och Experimentell Medicin.”Vetenskap 295, nr 5556 (1 februari 2002): 800-801.

Singer, P. N. ” Förklaringsnivåer i Galen.”Klassisk kvartalsvis ny serie 47, nr 2 (1997): 525-542.

webbplatser

Garrison, Daniel, Malcolm Hast och Northwestern University. ”De Humani Corporis Fabrica” http://vesalius.northwestern.edu (åtkomst 23 mars 2007).

Anna Marie Eleanor Roos

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.

More: