Eritema nodoso, um doloroso transtorno da gordura subcutânea, é o tipo mais comum de paniculite. Geralmente, é idiopática, embora a causa identificável mais comum seja faringite estreptocócica. Eritema nodoso pode ser o primeiro sinal de uma doença sistémica, como tuberculose, infecção bacteriana ou fúngica profunda, sarcoidose, doença inflamatória intestinal, ou cancro. Algumas drogas, incluindo contraceptivos orais e alguns antibióticos, também podem ser etiológicas. A marca de eritema nodoso é terna, nódulos eritematosos e subcutâneos que tipicamente estão localizados simetricamente na superfície anterior das extremidades inferiores. O eritema nodoso não ulcera e resolve-se normalmente sem atrofia ou cicatrizes. A maioria das evidências diretas e indiretas suporta o envolvimento de uma resposta de hipersensibilidade retardada tipo IV a numerosos antigénios. Deve obter-se uma amostra incisional ou excisional profunda de biópsia para visualização adequada. O eritema nodoso representa um processo inflamatório que envolve a septa entre os lobos gordos subcutâneos, com ausência de vasculite e presença de granulomas radiais. A avaliação do diagnóstico após uma história completa e o exame físico incluem contagem sanguínea completa com diferencial; taxa de sedimentação eritrocitária, nível de proteína C reactiva, ou ambos; testes para infecção estreptocócica (isto é, cultura da garganta, teste rápido do antigénio, título antiestreptoly-sin-o e teste de reacção de polimerase em cadeia); e biópsia. Os doentes devem ser estratificados pelo risco de tuberculose. Avaliação complementar (E.G., teste de derivados proteicos purificados, radiografia torácica, culturas de fezes) varia com base no indivíduo. O eritema nodoso tende a ser auto-limitado. Quaisquer alterações subjacentes devem ser tratadas e implementadas medidas de suporte. A dor pode ser controlada com fármacos anti-inflamatórios não esteróides.