Fundo: cirurgiões Plásticos são confrontados com um número crescente de pacientes que se apresentam para o seguro coberto de pele excisão procedimentos seguintes à cirurgia bariátrica. Paniculectomia para alívio sintomático de erupções cutâneas é comumente realizada, mas uma amputação infraumbilica isolada-tipo paniculectomia é um procedimento altamente não anestésico, deixando muitos pacientes profundamente insatisfeitos. Também pode ser repleta de complicações devido a grandes incisões e potencial para o espaço morto. Nestes pacientes, muitos cirurgiões evitam a paniculectomia fleur-De-lis, apesar da vantagem estética do contorno corporal, por causa do aumento do tempo, mais cicatrizes, e um aumento percebido de complicações. Métodos
: esta é uma revisão retrospectiva de 130 pacientes de cirurgia pós-bariátrica consecutivos que tiveram paniculectomia durante um período de 2 anos em nossa instituição. Resultados: Um total de 30 pacientes foram submetidos a uma paniculectomia tradicional e 100 pacientes tiveram uma paniculectomia fleur-De-lis. A perda média de peso da cirurgia bariátrica à paniculectomia foi de 58, 2 kg, com um índice médio de Massa Corporal (IMC) de 30. 57 doentes foram submetidos a procedimentos adicionais na altura da paniculectomia. Vinte e dois pacientes (17%) tiveram complicações, com 5 no grupo tradicional (17%) e 17 no grupo fleur-De-lis (17%) (P = 1, 0). Seis homens (40%) tiveram mais complicações em comparação com 18 mulheres (15,7%) (P = 0, 034). Os doentes com IMC <30 tiveram 10 complicações em comparação com os doentes com IMC ≥30 tiveram 15 complicações.
conclusões: há muitos benefícios da fleur-De-lis sobre a paniculectomia tradicional, mesmo para casos de necessidade médica. Há um enfraquecimento limitado do tecido que minimiza / elimina a necrose da pele. A nossa experiência com primariamente Fleur-de-lis paniculectomies mostra uma taxa de complicação inferior à maioria dos dados publicados. A Fleur-De-lis cria potencialmente uma melhor correção de sintomas e resultado cosmético, ressecando a pele máxima em ambas as direções vertical e horizontal. Estas conclusões devem ser contrabalançadas com uma operação potencialmente mais longa.