Gravidez e doença renal

um novo bebé é uma alegria para qualquer família. Mas a gravidez pode stressar muito o corpo. Se sofre de doença renal ou insuficiência renal, pode colocá-lo a si e à saúde do seu feto em risco.Está a pensar na gravidez? Em caso afirmativo, deve discuti-lo previamente com o seu médico ou outro profissional de saúde. Eles conhecem-te e podem ajudar-te a tomar uma decisão baseada na tua saúde pessoal. Há muitas coisas a considerar. Você e o seu médico devem discuti-los todos com muito cuidado. Algumas coisas que podem afetar uma gravidez saudável incluem:

  • O estágio da doença renal
  • Seu estado geral de saúde
  • idade
  • Ter pressão alta, diabetes, doença cardíaca ou
  • Ter outras condições graves de saúde
  • > Proteína na urina

Aqui estão alguns breves respostas para algumas perguntas comuns sobre a doença renal e gravidez.Pode uma mulher com uma doença renal” ligeira ” ter um bebé?Isso depende. Existem boas evidências que sugerem que mulheres com doença renal muito leve (estágios 1-2), pressão arterial normal, e pouca ou nenhuma proteína na urina (chamada “proteinúria”) podem ter uma gravidez saudável. O que é a proteinúria? É um sinal de lesão renal. O teu corpo precisa de proteínas. Mas devia estar no teu sangue, não na tua urina. Ter proteínas na urina normalmente significa que os seus rins não conseguem filtrar bem o seu sangue e que as proteínas estão a vazar para fora.

em mulheres com doença renal moderada a grave (estadios 3-5), o risco de complicações é muito maior. Para algumas mulheres, o risco para a mãe e o filho é alto o suficiente para que eles devem considerar evitar a gravidez.Se estiver a pensar engravidar, consulte o seu médico ou outro profissional de saúde sobre o seu estado de doença renal, o seu risco de complicações, o seu grau de proteinúria e quaisquer outras condições de saúde que possa ter.Uma mulher em diálise pode ter um bebé?Algumas alterações no seu corpo tornam difícil engravidar. Por exemplo, a maioria das mulheres em diálise tem anemia (uma baixa contagem de glóbulos vermelhos) e alterações hormonais. Isto pode impedi-los de ter períodos menstruais regulares.As mulheres com insuficiência renal são geralmente aconselhadas a não engravidar. A taxa de complicações é muito alta. Os riscos para a mãe e para o bebé em desenvolvimento são elevados. Se estiver a pensar engravidar, fale com o seu profissional de saúde. Se engravidar, necessitará de supervisão médica apertada, alterações na medicina e mais diálise para ter um bebé saudável.Uma mulher que tem um transplante renal pode ter um bebé?Sim. Se tiver um transplante renal, é provável que tenha períodos menstruais regulares e boa saúde geral. Portanto, engravidar e ter um filho é possível. Mas não deve engravidar durante pelo menos um ano após o transplante, mesmo com função renal estável. Alguns medicamentos que toma após um transplante renal podem causar problemas a um bebé em desenvolvimento. Em alguns casos, a gravidez pode não ser recomendada porque existe um risco elevado para si ou para o bebé. Outra razão é o risco de perder o transplante.Fale com o seu médico se tiver um transplante e estiver a pensar engravidar. O seu profissional de saúde pode precisar de alterar os seus medicamentos para que seja seguro engravidar. É muito importante usar o controle de natalidade até que você e o seu profissional de saúde tenham concordado que é seguro para você engravidar.

como é que os medicamentos tomados por doentes transplantados podem afectar um nascituro?Muitos medicamentos anti-rejeição são geralmente seguros para uma mulher grávida e para o seu bebé. No entanto, existem alguns tipos que podem afetar a gravidez e o bebê. Estes tipos devem ser evitados durante a gravidez e interrompidos pelo menos seis semanas (ou mais) antes de engravidar. O seu médico irá provavelmente monitorizá-lo depois de ter parado e informá-lo quando for seguro tentar engravidar.Se tem um transplante renal e está a considerar engravidar, deve discuti-lo cuidadosamente com a sua equipa de transplante e com o seu médico renal. O seu médico pode querer que mude para outro medicamento anti-rejeição.Pode um homem que está em diálise ou que tem um transplante renal ter um filho?Sim. Homens em diálise ou aqueles que têm um transplante renal podem ter filhos. Se está a tentar ser pai de uma criança há um ano ou mais sem sucesso, fale com o seu médico. Um homem com doença renal ou insuficiência renal pode ser ajudado com um exame de fertilidade de rotina. Além disso, alguns medicamentos que são usados após um transplante pode reduzir a capacidade de um homem para gerar filhos. Se tem um transplante e gostaria de ter um filho, fale com o seu médico sobre as suas mediações.

que tipo de contracepção é recomendado para doentes renais?

as doentes em diálise e transplantação que sejam sexualmente activas e não tenham sido submetidas a menopausa devem utilizar contracepção para prevenir a gravidez. Seu profissional de saúde pode recomendar o tipo de controle de natalidade que deve ser usado. Muitas mulheres que têm pressão arterial elevada não devem usar “a pílula” (contraceptivos orais) uma vez que este tipo de medicamento pode aumentar a pressão arterial e aumentar a chance de coágulos sanguíneos. O diafragma, a esponja e o preservativo são geralmente meios aceitáveis de controlo da natalidade, especialmente quando utilizados com cremes, espumas ou geleias espermicidas. O DIU mais novo também é possível.

para contactar o Registo Nacional de gravidez na transplantação (NTPR), sem chamadas para o número 1-877-955-6877 ou correio electrónico [email protected] o National Transplantation Pregnancy Registry (NTPR) tem estudado a gravidez em receptores de transplantes desde 1991. Pode preencher um questionário de uma página sobre a sua gravidez pós-transplante. A informação recolhida ajudou inúmeros receptores de transplantes a tomar decisões de planeamento familiar.

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