durante quase dois anos, tive dores de que não falava aos amigos. Queimar e picar na sua zona genital não dá para uma boa conversa de jantar. Mas agora escrevo sobre isso precisamente porque, como descobri, muitos homens como eu sofrem desnecessariamente em silêncio.
no início em meados de 2016, os urologistas me testaram para câncer de próstata, uma preocupação óbvia para um homem em seus 50 anos. quando isso foi descartado, eles me mandaram embora. Apesar de já não ser uma questão de preocupação médica, os meus sintomas ainda lá estavam. Um pênis dorido, um recto dorido e um períneo inflamado estavam se revezando como aflição do dia. Estava a ofuscar a minha vida. Sentar foi difícil. Só conseguia andar devagar. Fugir, o meu exercício de escolha, estava fora de questão. E o sexo perde o seu encanto quando as suas regiões inferiores são uma fonte de sofrimento em vez de diversão.À procura de pistas online, percebi que não estava sozinho. “Prostatite não-bacteriana crónica” é de longe o tipo mais comum de prostatite (inflamação da próstata). Também conhecido como” síndrome da dor pélvica crônica ” (CPPS), estima-se que afeta cerca de 8% dos homens ao mesmo tempo.
os médicos não sabem o que causa CPPS. Eu mantive um diário para rastrear os altos e baixos de minhas dores e não encontrei correlações com o que eu fiz, comi ou bebi. O tratamento é igualmente elusivo: antibióticos e medicamentos inflamatórios não funcionam.
o sítio web do NHS oferece pouca esperança: “O objetivo é reduzir os sintomas a um nível onde eles interferem menos com as atividades do dia-a-dia, em vez de se livrar completamente da dor.”
eu tentei vários truques. Achei os banhos quentes calmantes. Almofadas macias tornaram-se suportáveis: trouxe uma para o trabalho, dizendo aos colegas que era mais confortável.
mas a perspectiva de passar o resto da minha vida a controlar a dor estava desanimada. Eu tive minha primeira visão esperançosa naquele outono lendo um livro de Tim Parks, um escritor britânico que vive em Itália. Ensinar-nos a sentar ainda descreve como os parques superaram uma versão aguda da síndrome através da meditação Vipassana, ou “mindfulness”. Isto soou estranho, mas eu estava pronto para ouvir qualquer um que dissesse que o CPPS não era uma sentença de prisão perpétua.Ajudou – me a identificar-me com os parques. Como eu, ele tinha se estabelecido em um país estrangeiro que lhe tinha dado uma cultura estrangeira e uma esposa para amar; ele viveu em grande parte através de palavras; ele estava ansioso e intenso, propenso a exagerar e internalizar a emoção; ele não acreditava na cura da nova era, ou em qualquer forma de espiritualidade.
pensar demasiado
Parks, depois de ler sobre uma terapia para CPPS concebida pelos médicos americanos na Universidade de Stanford, concluiu que a dor era produzida por tensão: a ansiedade é frequentemente armazenada nos músculos e a musculatura pélvica é particularmente vulnerável, uma vez que está entrelaçada com os nervos. A solução estava em acalmar uma mente inquieta.Decidi tentar a meditação. Todas as manhãs, sentava-me focada no meu hálito durante uma hora. Fi-lo em casa e em transportes públicos. Quando meditas, não te importas com o que as pessoas pensam. Não importar é o que a meditação é. Sons, sensações e, em última análise, seus próprios pensamentos, vêm até você livre de julgamento ou contexto, como os ruídos de helicóptero e arrebatamentos de conversas que vêm e vão em trilhas Pink Floyd. O mesmo se aplica à dor. Em vez de vivê-lo diretamente, observei o fato de que eu era alguém que estava sofrendo. A dor tornou-se um objeto de compaixão, em vez de angústia pura. Ao longo do tempo, notei uma redução na sua intensidade e frequência.
A melhoria foi de todos o mais notável porque eu fiquei preocupado por algum tempo que eu poderia ter câncer. Três meses depois de um urologista me dar um atestado de saúde limpo, eu fui ver outro sobre meus sintomas contínuos. Quando lhe falei sobre meditar, ele foi rápido a reclamar o meu corpo para a ciência. “Só porque tu e eu temos personalidades nervosas, não significa que não haja nada de errado connosco”, disse ele.
salientou que a minha contagem de antigénios específicos da próstata (PSA), um possível indicador de cancro, era elevada e estava a aumentar. Tive de fazer uma biopsia, que envolve inserir agulhas no seu traseiro para recolher células da próstata. O procedimento é tão bárbaro quanto parece. O “desconforto” de que os médicos breezily alertam só pode ser atenuado com opiáceos fortes. Urinas sangue durante semanas.
depois houve a espera pelos resultados. O câncer de próstata é muitas vezes tratável, e calculadoras online colocam minhas chances de tê-lo em apenas 15%. Mas ser um lançamento de azar longe de qualquer forma de cancro era enervante. Tive visões de ficar permanentemente impotente e incontinente por cirurgia.
mas mindfulness me ajudou a manter esses medos em perspectiva. As minhas dores pélvicas continuaram a diminuir antes e depois de eu ter o resultado final. O exercício físico era tão importante quanto a meditação. Nadar duas vezes por semana relaxava palpavelmente os meus músculos pélvicos. Assim como os trechos diários-aqueles que me trouxeram o maior alívio mais ou menos replicado Monty Python’s Ministry of Silly Walks sketch (John Cleese, um paciente de prostatite única, pode ter tido prática útil com antecedência).
Cada paciente, no entanto, é diferente. A CPPS não se presta a tratamentos médicos tradicionais e não tradicionais. Os urologistas podem salvar sua vida se você tiver câncer, mas são em grande parte impotentes quando se trata de uma condição pouco compreendida e multifatorial como CPPS.
“Many of them don’t like treating it,” says Jonathan Rees, a North Somerset-based GP who co-wrote the prostatite guidelines for Próstata Cancer UK. “Os urologistas tendem a Dispensar antibióticos e quando as pessoas não melhoram podem ficar sem opções.”
a melhor esperança para os pacientes, diz O Dr. Rees, é encontrar uma pessoa, seja um GP ou um especialista em dor, com um interesse especial na condição.Para mim, essa pessoa era Karl, um massagista esportivo e antigo sofredor de CPPS que dirige uma clínica de dor pélvica em Londres. Procurei – o porque depois de 10 meses, senti que o meu progresso era muito lento.
Atenção plena e a medicina
não é tudo “na mente” – você não pode meditar distância diabetes ou pedras nos rins. Mas os ensaios clínicos têm sugerido que as práticas de mindfulness podem ter benefícios para a saúde, incluindo:
- Estimular o sistema imunológico
- Abrandar a doença de Alzheimer e outras doenças neuro-degenerativas
- Tratamento geral de transtorno de ansiedade e depressão
- Aliviar o Déficit de Atenção e Hiperatividade em crianças
- Reduzir a pressão arterial elevada
Mais de um ano, Karl-me ouvido a mim concebido específicos de alongamentos e, mais importante, mudou a forma de eu me aproximei meus sintomas. “A ideia de que podes controlar a tua dor faz com que algumas pessoas se passem”, disse-me ele. “Mas acho-o Libertador.”
ele me ensinou a parar de pensar no que estava errado. No início, ele fez-me largar a almofada, que disse que estava a concentrar a minha mente na condição. Quando disse ao Karl que o meu diário confirmava que o seu método estava a funcionar, ele sugeriu que o gráfico da dor era outro cobertor de segurança a descartar. Minha melhoria continuou, não menos tangível para permanecer não registrada.
falha do sinal
em dezembro passado, tive os meus primeiros dias livres de dor em 18 meses. Logo se tornaram a norma. É certo que não há provas de que um interruptor mental me curou. Ninguém fez um estudo rigoroso sobre meditação como tratamento para o CPPS. É possível que eu tivesse melhorado de qualquer maneira. E pode não resultar para outros.Mas o meu caminho para a cura é consistente com um consenso médico emergente sobre a ligação entre stress mental e dor. Qualquer forma de dor crônica, ressalta o Dr. Rees, envolve “sensibilização central”, onde o cérebro se torna excessivamente receptivo aos sinais enviados pelos nervos. Quanto mais teme a dor, mais a sente. Por outro lado, ele diz, estar relaxado faz você menos sensível aos sinais de dor: “a mente é um fator tão grande na forma como respondemos à dor.”
Dr. Rees acha inteiramente possível que minha mente tenha entrado em sobrecarga Após uma inflamação da próstata – como sugerido pela minha contagem de PSA – e que a meditação lentamente quebrou esse círculo vicioso. Deixando de lado quaisquer efeitos terapêuticos da meditação, achei que era a sua própria recompensa. Sempre que uma pontada vem, na área pélvica ou em outro lugar, eu agora respirar fundo e considerá-lo como algo mais para se elevar acima.
a condição, de uma forma estranha, tem sido uma bênção. À medida que me aproximo dos meus 60 anos, sinto-me melhor preparado para os inevitáveis desafios corporais dos próximos anos.