obiectiv: stimularea profundă a creierului (DBS) este un tratament eficient pentru mai multe tulburări de mișcare, inclusiv boala Parkinson (PD). În timp ce acest tratament a fost disponibil de zeci de ani, studiile privind rezultatele pe termen lung ale pacienților au fost limitate. Aici, autorii au examinat supraviețuirea și rezultatele pe termen lung ale pacienților cu PD tratați cu DBS. Metode: Autorii au efectuat o analiză retrospectivă folosind dosarele medicale ale pacienților lor pentru a identifica primii 400 de pacienți consecutivi care au suferit implantarea DBS la instituția lor din 1999 până în 2007. Fișa medicală a fost utilizată pentru a obține starea demografică inițială și starea neurologică. Autorii au efectuat analize de supraviețuire utilizând estimarea Kaplan-Meier și regresia multivariată utilizând modelarea pericolelor proporționale Cox. Sondajele telefonice au fost utilizate pentru a determina rezultatele pe termen lung. Rezultate: datele demografice pentru cohorta de pacienți cu PD (n = 320) au fost următoarele: vârsta medie de 61 de ani, 70% bărbați, 27% dintre pacienți au avut cel puțin 1 comorbiditate medicală (boală coronariană, insuficiență cardiacă congestivă, diabet zaharat, fibrilație atrială sau tromboză venoasă profundă). Analiza de supraviețuire Kaplan-Meier pe un subgrup de pacienți cu cel puțin 10 ani de urmărire (n = 200) a evidențiat o probabilitate de supraviețuire de 51% (vârsta medie la deces 73 ani). Folosind regresia multivariată, autorii au descoperit că vârsta la implantare (HR 1,02, p = 0,01) și sexul masculin (HR 1,42, p = 0,02) au fost predictive pentru supraviețuirea redusă. Numărul de comorbidități medicale nu a fost semnificativ asociat cu supraviețuirea (p > 0, 5). Sondajele telefonice au fost completate de 40 de pacienți supraviețuitori (vârsta medie 55,1 inkt 6,4 ani, 72,5% bărbați, 95% subtalamic nucleus DBS, urmărirea medie 13,0 int 1,7 ani). Tremorul a răspuns cel mai bine la DBS (72,5% dintre pacienți s-au îmbunătățit), în timp ce alte simptome motorii au rămas stabile. Abilitatea de a desfășura activități de zi cu zi (ADLs) a rămas stabilă (dressing, 78% dintre pacienți; comisioane, 52,5% dintre pacienți) sau înrăutățit (pregătirea meselor, 50% dintre pacienți). Cu toate acestea, satisfacția pacientului a rămas ridicată (92.5% mulțumiți de DBS, 95% ar recomanda DBS, iar 75% au considerat că oferă controlul simptomelor). Concluzii: DBS pentru PD este asociat cu o rată de supraviețuire de 10 ani de 51%. Datele sondajului sugerează că, deși DBS nu oprește progresia bolii în PD, oferă o ameliorare simptomatică durabilă și permite multor persoane să mențină ADLs pe o perioadă de urmărire pe termen lung mai mare de 10 ani. În plus, satisfacția pacientului cu DBS rămâne ridicată la urmărirea pe termen lung.