doelstelling: diepe hersenstimulatie (DBS) is een effectieve behandeling voor verscheidene bewegingsstoornissen, waaronder de ziekte van Parkinson (PD). Hoewel deze behandeling al decennialang beschikbaar is, zijn studies op lange termijn patiëntenresultaten beperkt. Hier onderzochten de auteurs overleving en lange termijn uitkomsten van PD patiënten behandeld met DBS. METHODE: De auteurs voerden een retrospectieve analyse uit met behulp van medische dossiers van hun patiënten om de eerste 400 opeenvolgende patiënten te identificeren die DBS-implantatie ondergingen in hun instelling van 1999 tot 2007. Het medisch dossier werd gebruikt om basislijn demografie en neurologische status te verkrijgen. De auteurs voerden overlevingsanalyses uit met behulp van Kaplan-Meier schatting en multivariate regressie met behulp van Cox proportional hazards modellering. Telefonische enquêtes werden gebruikt om de resultaten op lange termijn te bepalen. Resultaten: de demografische gegevens voor het cohort van patiënten met PD (n = 320) waren als volgt: gemiddelde leeftijd van 61 jaar, 70% man, 27% van de patiënten had ten minste 1 Medische comorbiditeit (coronaire hartziekte, congestief hartfalen, diabetes mellitus, atriumfibrilleren of diepe veneuze trombose). Kaplan-Meier overlevingsanalyse op een subgroep van patiënten met minstens 10 jaar follow-up (n = 200) toonde een overlevingskans aan van 51% (gemiddelde leeftijd bij overlijden 73 jaar). Met behulp van multivariate regressie vonden de auteurs dat leeftijd bij implantatie (HR 1,02, p = 0,01) en mannelijk geslacht (HR 1,42, p = 0,02) voorspellend waren voor verminderde overleving. Aantal medische comorbiditeiten was niet significant geassocieerd met overleving (p > 0,5). Telefonische onderzoeken werden uitgevoerd door 40 overlevende patiënten (gemiddelde leeftijd 55,1 ± 6,4 jaar, 72,5% Man, 95% DBS van de subthalamische nucleus, gemiddelde follow-up 13,0 ± 1,7 jaar). Tremor reageerde het beste op DBS (72,5% van de patiënten verbeterde), terwijl andere motorische symptomen stabiel bleven. Het vermogen om activiteiten van het dagelijks leven (ADLs) uit te voeren bleef stabiel (dressing, 78% van de patiënten; boodschappen doen, 52,5% van de patiënten) of verslechterde (het bereiden van maaltijden, 50% van de patiënten). De tevredenheid van de patiënten bleef echter hoog (92.5% blij met DBS, 95% zou DBS aanbevelen, en 75% vond dat het symptoomcontrole bood). Conclusies: DBS voor PD wordt geassocieerd met een 10-jaars overlevingspercentage van 51%. De onderzoeksgegevens suggereren dat terwijl DBS ziekteprogressie in PD niet stopt, het duurzame symptomatische hulp verstrekt en veel individuen toestaat om ADLs over lange termijn follow-up langer dan 10 jaar te handhaven. Bovendien blijft de tevredenheid van patiënten met DBS hoog bij langdurige follow-up.