amniocentes är ett prenatalt test som används för att diagnostisera genetiska sjukdomar och störningar under graviditeten. Det finns emellertid många amniocentesisrisker som föräldrar måste vara medvetna om innan de tar det förebyggande testet. För det första är amnio-testet dyrt, invasivt och kan öka risken för missfall. Det finns nyare, billigare alternativ till amniocentesprovet som också är lägre risk. Och ändå är amniocentes det mest omfattande sättet att försäkra föräldrar om att deras barn är friska. Så, detta test väcker förståeligt ett antal svåra frågor. Innan vi försöker ta itu med dem, låt oss först gräva i vad ett amniocentesprov, även ibland kallat ”amnio test”, är.
Vad Är Fostervattensprov?
amniocentes är i huvudsak ett fostervattentest som tas genom att sätta in en lång nål i en gravid kvinnas livmoder. Det låter primitivt, föråldrat och hårt, men det är fortfarande traditionellt tänkt som guldstandarden för prenatal genetisk diagnostisk testning.
”barnet tar i huvudsak ett bad i sin fostervätska”, säger Erin O ’ Toole, en prenatal genetisk rådgivare. ”Precis som hur vi kasta våra hudceller i vårt badvatten, gör barnet samma sak i sin fostervätska. Genom provtagning av fostervätskan kan vi få celler från barnets hud och några andra organ att använda för genetisk testning.”
den vanligaste orsaken till ett fostervattensprov är att kontrollera om det finns ett genetiskt tillstånd under graviditeten. Vissa människor har specifika problem på grund av deras familjehistoria eller moderns ålder; andra vill helt enkelt vara så beredda som de kan eftersom genetiska tillstånd kan orsaka komplikationer vid graviditet eller födelse, liksom medfödda problem hos spädbarn, både fysiska och utvecklande.
”testalternativ för genetiska tillstånd under graviditeten kan delas upp i två kategorier: screeningtest som inte har någon risk, men kan inte ge definitiva ja eller nej svar; och diagnostiska tester som kan ha risker associerade men kan ge definitiva ja eller nej svar”, säger O ’ Toole. ”Tidigare var det mycket vanligt att en gravid kvinna helt enkelt bestämde sig för att få fostervattensprov under graviditeten. Men idag har den förbättrade noggrannheten av screeningsalternativ begränsat antalet personer som väljer amniocentes i sina graviditeter – fler väljer att börja med screeningtest som blodarbete eller ultraljud och bara flytta till amniocentes om en oro upptäcks.”
vilka är Amniocentesriskerna?
varje procedur som innebär att man sätter in en nål i ett organ har risker, även om dessa risker i allmänhet är sällsynta. ”De senaste uppgifterna visade en ungefär 1 i 900 chans för ett missfall att inträffa som ett resultat av en amniocentes,” varnar O ’ Toole. ”När graviditeten har nått livskraft utanför livmodern blir detta en risk för för tidig leverans. Äldre studier citerar en 1 i 300 risk för ett negativt resultat och några mer konservativa kontor citerar fortfarande detta nummer.”
amniocentes risker
- amniocentes är invasiv-amniocentes innebär att man passerar en mycket lång nål i livmodern, styrd av ultraljudsavbildning, där den kan extrahera en liten mängd fostervätska för testning.
- amniocentes kan leda till missfall – det är ett mer omfattande test, men det har en kostnad. Aktuell forskning visar en 1: 900 chans för missfall eller för tidig leverans med amniocentes.
- amniocentes är inte en garanti – även om amniocentes tillåter läkare att testa för en mängd olika förhållanden, kan ingen mängd genetisk testning utesluta allt.
Hur utförs en amniocentes?
amniocentes görs inte blint; laget använder ultraljud för att hitta den största fickan av fostervätska och övervaka barnet. Som beskrivet införs en lång, tunn nål genom buken i livmodern, där den kan dra upp till 20 mL fostervätska. Nålens längd kan vara skrämmande, men det betyder inte nödvändigtvis att det kommer att vara eländigt för mamman, enligt O ’ Toole.
”de flesta mödrar beskriver att när nålen går in i huden känns det precis som ett bloddrag,” förklarar hon. ”När nålen går in i livmodern är det normalt lite mild kramper. Hela proceduren varar 1 till 2 minuter. Vissa patienter tycker inte att det är dåligt alls, men andra tycker att det är ganska obekväma.”
När Kan Amniocentes Utföras?
en amnio kan utföras vid vecka 15 av graviditeten, även om vissa läkare väntar till 16 veckor. Det utförs vanligtvis före vecka 21, Även om det i fallet med en tidig leverans – ofta övervägt för moderns eller barnets hälsa – kräver bestämning av fostrets lungmognad amnio senare i graviditeten.