dosering: doseringen och varaktigheten av behandlingen av Ativan (lorazepam) måste individualiseras och noggrant titreras för att undvika överdriven sedering eller mental och motorisk försämring.
som med andra ångestdämpande lugnande medel bör korta behandlingskurer vanligtvis vara regeln för symtomatisk lindring av invalidiserande ångest hos psykoneurotiska patienter och den initiala behandlingen bör inte pågå längre än en vecka utan omvärdering av behovet av en begränsad förlängning. Inledningsvis bör inte mer än en veckas leverans av läkemedlet tillhandahållas och automatiska receptförnyelser bör inte tillåtas. Efterföljande recept, vid behov, bör begränsas till korta behandlingskurser.
den lägsta effektiva dosen av Ativan (lorazepam) ska ordineras under kortast möjliga tid. Risken för tillbakadragande och reboundfenomen är större efter abrupt avbrytande; därför bör läkemedlet avbrytas gradvis. Abstinenssymptom (t. ex., rebound insomnia) kan uppstå efter upphörande av rekommenderade doser efter så lite som en veckas behandling. Abrupt avbrytande av lorazepam bör undvikas och ett gradvis dosmalnande schema följas efter förlängd behandling.
symtom som rapporterats efter avbrytande av bensodiazepiner inkluderar: huvudvärk, ångest, spänning, depression, sömnlöshet, rastlöshet, förvirring, irritabilitet, svettningar, rebound fenomen, dysfori, yrsel, overklighetskänsla, personlighetsförändring, hyperakusi, domningar/stickningar i armar och ben, överkänslighet mot ljus, buller och fysisk kontakt/perceptuella förändringar, ofrivilliga rörelser, illamående, kräkningar, diarre, aptitlöshet, hallucinationer,/delirium, kramper/kramper, tremor, magkramper, myalgi, agitation, hjärtklappning, takykardi, panikattacker, svindel, hyperreflexi, kortvarig minnesförlust, och hypertermi. Konvulsioner / anfall kan vara vanligare hos patienter med redan existerande anfallsstörningar eller som tar andra läkemedel som sänker kramptröskeln, såsom antidepressiva medel.
generaliserad ångestsyndrom: den rekommenderade initiala orala dosen för vuxna är 2 mg i uppdelade doser på 0, 5, 0, 5 och 1 mg eller 1 mg och 1 mg. Den dagliga dosen bör noggrant ökas eller minskas med 0,5 mg beroende på tolerans och respons. Den vanliga dagliga dosen är 2 till 3 mg. Den optimala dosen kan dock sträcka sig från 1 till 4 mg dagligen hos enskilda patienter. Vanligtvis bör en daglig dos på 6 mg inte överskridas.
hos äldre och försvagade patienter bör den initiala dagliga dosen inte överstiga 0,5 mg och bör justeras mycket noggrant och gradvis beroende på tolerans och svar.
överdriven ångest före kirurgiska ingrepp: vuxna: vanligtvis 0, 05 mg/kg till maximalt 4 mg totalt, ges av den sublinguala vägen 1 till 2 timmar före operationen. Som med alla premedicinerande läkemedel bör dosen individualiseras. Doser av andra depressiva läkemedel i centrala nervsystemet bör vanligtvis minskas.
administrering: Den sublinguala tabletten, när den placeras under tungan, kommer att lösas upp på cirka 20 sekunder. Patienterna ska inte svälja i minst 2 minuter för att ge tillräcklig tid för absorption.