en plexus är en samling eller nät av nerver. Det är en del av det perifera nervsystemet och bildas av ryggmärgen när de går med för att skapa en webb eller ett nätverk av nerver.
ryggmärgen kommer från ryggmärgen, förenas för att bilda nervplexus, och sedan levererar olika grenar av plexus de perifera kroppsdelarna. Det finns fyra viktiga plexus närvarande i kroppen. Dessa inkluderar cervikal plexus, brachial plexus, lumbar plexus och sakral plexus. I den här artikeln kommer vi att studera brachial plexus i detalj.
Brachial plexus är en webb eller ett nätverk av nervfibrer närvarande vid roten eller proximal del av övre extremiteten. Spinalnerven som härrör från brachial plexus ger den motoriska och sensoriska nervtillförseln till de övre extremiteterna. I den här artikeln kommer vi att studera platsen, bildandet, grenarna, distributionen och funktionerna i brachial plexus. Vi kommer också att diskutera de patologier som är förknippade med brachial plexus.
plats
Brachial plexus är närvarande vid roten på överkroppen, dvs vid korsningen av överkroppen med axillärskelettet. Brachial plexus börjar i nedre delen av nacken och sträcker sig till axillan.
rötterna i brachial plexus uppstår i mitten av nacken och passerar genom gapet mellan skalmusklerna (liten muskel f-hals) tillsammans med den subklaviska artären. Dessa rötter förenas sedan för att bilda stammar av plexus i den nedre delen av nacken. Dessa stammar sträcker sig till axillan där olika grenar uppstår från brachial plexus.
bildning
varje nervplexus bildas av rötterna som härrör från ryggmärgen. Spinalnerven representerar rötterna till en plexus. Dessa rötter förenas för att bilda stammar. Stammarna genomgår sedan indelning i främre och bakre avdelningar. Stammarna delar sig sedan för att bilda sladdarna som ger upphov till grenarna. Vi kommer att diskutera alla dessa termer med hänvisning till brachial plexus.
rötter avbrachial Plexus
rötterna av brachial plexus bildas av den främre rami av fyra livmoderhalsnervar och en thoraxnerv. Dessa inkluderar främre rami av cervicala nerver C5 till C8 och en thorax nerv T1. Dessa rötter går sedan i olika mönster för att bilda stammarna i brachial plexus.
trunkar ochdivisioner av Brachial Plexus
Denbrachial plexus består av tre stammar. Dessa är;
- överlägsen stam, bildad av rötterna C5 och C6.
- Mittstam, bildad av roten C7.
- underlägsen stam, bildad av rötterna C8 och T1.
dessa stammar genomgår underavdelningar så att varje stam är uppdelad i en främre uppdelning och en bakre uppdelning.
sladd och grenar av brachial Plexus
delarna av stammarna förenas för att bilda tre sladdar i brachial plexus. Sladdarna i brachial plexus ger sedan upphov till grenarna. Sladdarna och grenarna i brachial plexus listas nedan.
- sidokabel: Det bildas av de främre delarna av de överlägsna och mellersta stammarna i brachial plexus. Sålunda har sidokabeln ett rotvärde C5-C7. Det ger upphov till tre nerver eller terminala grenar av brachial plexus. Nerverna som härrör från lateral sladd är;
- Lateral Pectoral nerv
- Musculocutaneous nerv
- Lateral rot av Median nerv
- bakre sladd: den bildas av de bakre delarna av de överlägsna, mellersta och underlägsna stammarna i brachial plexus. Den har rotvärdet C5-T1. Den bakre sladden ger upphov till fem viktiga nerver eller terminala grenar av brachial plexus. Dessa inkluderar;
- axillär nerv
- radiell nerv
- övre och nedre Subkapulära nerver
- Thoracodorsal nerv
- Medial sladd: den bildas endast av den främre uppdelningen av den underlägsna stammen. Rotvärdet för den mediala stammen är C5-T1. Denna sladd ger också upphov till fem nerver eller terminala grenar av brachial plexus som inkluderar;
- Ulnar nerv
- Medial Pectoral nerv
- medial kutan nerv av armen
- Medial kutan nerv av underarm
- Lateral rot av Median nerv
ytterligare grenar av Brachial Plexus
det finns några terminala grenar av brachial plexus som inte uppstår från plexusens sladdar. Snarare uppstår dessa nerver från de första delarna av plexus. Dessa inkluderar följande nerver;
- lång bröstkorg nerv, uppstår från rötterna av brachialplexus C5-T1.
- Dorsal Scapular nerv uppstår från C5-roten.
- Suprascapular nerv uppstår från den överlägsna stammen avbrachial plexus innan den genomgår indelning.
- Subclavian nerv uppstår från den underlägsna aspekten avsuperior stammen av brachial plexus, precis mittemot den Suprascapulära nerven.
Distribution
iDenna del av artikeln kommer vi att diskutera fördelningen av olikaterminalgrenar i brachial plexus och de delar av kroppen som levereras avdem.
nerverna som härrör från brachial plexus levererar huvudsakligen de övre extremiteterna. Vissa grenar ger nervös tillförsel till strukturen som finns i nacken och bröstregionen. En lista över nerverna som härrör från plexus och deras fördelning är som följer.
- Lateral Pectoral nerv levererar pectoralis huvudmuskel.
- Musculocutaneous nerv levererar biceps brachii och thebrachialis muskler. Det ger också upphov till underarmens laterala kutana nerv.
- axillär nerv levererar deltoida musklerna. Det ger upphov tillarmens övre laterala kutana nerv som levererar huden över deltoidregionen.
- Radial nerv levererar extensormusklerna i armen ochunderarm. Det levererar också brachialis och brachioradialis muskler. Radialnerv levererar också huden på armens nedre sidosida, bakre sidan av armen och underarmen, och något område av huden på dorsum avhand.
- övre och nedre Subscapulära nerver levererar subscapularismuscles.
- thoracodorsal nerv levererar latissimus dorsimuscles.
- Ulnar nerv är huvudnerven i överkroppen. Det levererarflexormusklerna i underarm och hand. Det ger också kutan försörjningtill den laterala halvan av handflatan.
- Medial Pectoral nerv levererar pectoralis muskler avthorax.
- mediala kutana nerver i Arm och underarm levererar huden på den mediala sidan av arm och underarm.
- medianerven levererar underarmens flexormuskleroch fingrar.
- lång bröstkorg nerv levererar serratus anterior muskel.
- Dorsal Scapular nerv levererar rhomboid och levator scapulaemuskler.
- Suprascapular nerv levererar supraspinatus ochinfraspinatus muskler.
- subklavisk nerv levererar subklaviusmuskeln.
klinisk betydelse
brachial plexus har djup klinisk betydelse. Eventuell skada på brachial plexus kan försämra överkroppen tillsammans med andra kliniska manifestationer.
Skadortill brachial plexus kan uppstå som ett resultat av sjukdom, sträckning eller såri axillan.
skada på plexusens överlägsna bagageutrymme orsakar karakteristisk servitörs spetsposition av lemmen där lemmen hänger vid sidan. Länken roteras också medialt. Det förekommer oftast när personen kastas från en motorcykel eller häst. De övre brachiala plexusskadorna kan också uppstå medan den överdrivna sträckningen av barnets hals under födseln.
ERB-Duchenne pares är en skada på den överlägsna delen av brachial plexus där musklerna som levereras av C5-och C6-nerverna är förlamade. I det här fallet hänger övre extremiteten med en adducerad axel, armen roteras medialt och armbågen förlängs. Det förekommer oftast hos vandrare som bär tunga ryggsäckar under mycket längre tid. Det är ibland kallas backpackers pares.
den långvariga hyperabduktionen av armen kan orsaka kompression av sladdarna i brachial plexus. Det förekommer oftast när du utför manuella uppgifter overhead som att måla ett tak etc. Sladdkompressionsskada resulterar i smärta som strålar ner i armen, domningar och parestesi och svaghet i händerna.
slutsats
brachial plexus är ett nät eller nätverk av nerver som finns i roten på överkroppen.
detbörjar i nacken och sträcker sig till axillan där terminalgrenarna påplexus uppstår.
denrötter av brachial plexus bildas av C5 till C8 cervical och T1 thoracicspinal nerver.
dessa rötter går samman för att bilda tre stammar av plexus. De tre stammarna inkluderar;
- Superior trunk
- Middle trunk
- Inferior trunk
var och en av dessa stammar genomgår underavdelningar så att två uppdelningar uppstår från varje bagageutrymme, en främre uppdelning och en bakre uppdelning.
dessa divisioner förenas för att bilda sladdar i plexus så att tre sladdar bildas.
- Lateral sladd bildad av föreningen av främre divisioner avsuperior och mellersta trunkar
- Medial sladd bildad av den främre uppdelningen av inferiortrunk
- bakre sladd bildad av de bakre delarna avsuperior, mellersta och underlägsna stammar.
Dessatrunks ger upphov till flera terminala grenar som levererar musklerna och hudenav överkroppen, axilla och en del av bröstkorgen.
brachial plexus kan genomgå skada på grund av någon sår eller sjukdom i axillärregionen. Det kan också drabbas när vinkeln mellan nacke och axel ökas. De olika kliniska manifestationerna som diskuteras i denna artikel inkluderar;
- servitörens tips handposition
- Erb-Duchenne pares av Backpackers pares
- Hyperabduktionsskador