Department of Health

borrelia i New York State

New York State Department of Health (NYSDOH) och lokala hälsoavdelningar fortsätter att undersöka spridningen av borrelia i hela New York State. Lyme sjukdom är en bakteriell infektion orsakad av bett av en infekterad hjortfästning. Obehandlad kan sjukdomen orsaka ett antal hälsoproblem. Patienter som behandlas med antibiotika i infektionens tidiga skede återhämtar sig vanligtvis snabbt och fullständigt. Sedan Lyme-sjukdomen först blev rapporterbar 1986 har över 98 500 fall bekräftats i staten New York.

Vad är Lyme sjukdom?

Lyme-sjukdomen orsakas av bakterier som överförs av hjortfästet (Ixodes scapularis) . Lyme-sjukdomen kan orsaka symtom som påverkar huden, nervsystemet, hjärtat och/eller lederna hos en individ. Över 98 500 fall har rapporterats till New York State Department of Health sedan Lyme-sjukdomen blev rapporterbar 1986.

Vem får Lyme-sjukdom?

borrelia kan drabba människor i alla åldrar. Människor som tillbringar tid i gräsbevuxna och trädbevuxna miljöer har en ökad risk för exponering. Chanserna att bli biten av en hjort tick är större under tider på året när fästingar är mest aktiva. Unga hjortfästingar, kallade nymfer, är aktiva från mitten av maj till mitten av augusti och är ungefär lika stora som vallmofrön. Vuxna fästingar, som är ungefär lika stora som sesamfrön, är mest aktiva från Mars till mitten av maj och från mitten av augusti till November. Både nymfer och vuxna kan överföra Lyme-sjukdomen. Fästingar kan vara aktiva när som helst temperaturen är över frysning. Infekterade hjortfästingar finns i hela staten New York.

hur överförs Lyme-sjukdomen?

inte alla hjortfästingar är infekterade med bakterierna som orsakar Lyme-sjukdomen. Fästingar kan smittas om de matar på små djur som är smittade. Sjukdomen kan spridas när en infekterad fästing biter en person och förblir fäst under en tidsperiod. I de flesta fall måste fästet fästas i 36 timmar eller mer innan bakterierna kan överföras. Lyme-sjukdomen sprids inte från en person till en annan. Överföring av bakterierna från en infekterad gravid kvinna till fostret är extremt sällsynt.

vilka är symtomen på Lyme-sjukdomen?

i 60-80 procent av fallen uppträder ett utslag som liknar ett tjuröga eller fast plåster, ungefär två tum i diameter, och expanderar runt eller nära biten. Ibland visas flera utslagsplatser. Det tidiga stadiet av Lyme-sjukdomen kännetecknas vanligtvis av ett eller flera av följande symtom: frossa och feber, huvudvärk, trötthet, stel nacke, muskel-och/eller ledvärk och svullna körtlar. Om Lyme-sjukdomen är okänd eller obehandlad i ett tidigt skede kan allvarligare symtom uppstå. När sjukdomen fortskrider kan svår trötthet, en stel värkande nacke och stickningar eller domningar i armar och ben eller ansiktsförlamning uppstå. De allvarligaste symptomen på Lyme-sjukdomen kan inte visas förrän veckor, månader eller år efter fästbett. Dessa kan inkludera svår huvudvärk, smärtsam artrit, svullnad i lederna och hjärt-och centrala nervsystemet problem.

när visas symtom?

tidiga symtom uppträder vanligtvis inom tre till 30 dagar efter bett av en infekterad fästing.

gör tidigare infektion med Lyme-sjukdomen en person immun?

Lyme-sjukdomen är en bakteriell infektion. Även om det behandlas framgångsrikt kan en person återinfekteras om den bitas senare av en annan infekterad fästing.

Vad är behandlingen för Lyme-sjukdomen?

tidig behandling av Lyme-sjukdomen involverar antibiotika och resulterar nästan alltid i en fullständig botemedel. Men chanserna för en fullständig botemedel minskar om behandlingen försenas.

vad kan jag göra för att förebygga Borrelia?

hjortfästingar lever i skuggiga, fuktiga områden på marknivå. De kommer att hålla fast vid högt gräs, borste och buskar, vanligtvis inte mer än 18-24 tum från marken. De bor också i gräsmattor och trädgårdar, särskilt vid kanterna av skogen och runt gamla stenmurar. Hjortfästingar kan inte hoppa eller flyga och faller inte på förbipasserande människor eller djur. De kommer bara på människor och djur genom direktkontakt. När en fästing kommer på huden klättrar den i allmänhet uppåt tills den når ett skyddat område.

• i fästinginfekterade områden är ditt bästa skydd att undvika kontakt med jord, lövskräp och vegetation. Men om du trädgårdar, vandrar, läger, jagar, arbetar eller på annat sätt spenderar tid utomhus kan du fortfarande skydda dig själv:
• använd ljusa kläder med en tät väv för att enkelt upptäcka fästingar.
• använd slutna skor, långbyxor och en långärmad skjorta. Stoppa byxbenen i strumpor eller stövlar och skjorta i byxor.
• kontrollera kläder och eventuell exponerad hud ofta för fästingar utomhus och kontrollera igen en gång inomhus.
• överväg att använda insektsmedel. Följ etikettanvisningar.
• bo på rensade, berest spår. Undvik kontakt med vegetation.
• Undvik att sitta direkt på marken eller på stenmurar.
• håll långt hår bundet tillbaka, särskilt vid trädgårdsarbete.

Tick livscykel

Deer Tick livscykel

hjortfästet passerar genom fyra livsstadier (ägg, larv, nymf, vuxen), under en tvåårsperiod

ägg till larver

ägg befruktas på hösten och deponeras i lövkull följande vår. De dyker upp som larver på sensommaren samma år och söker sin första blodmjöl. Den lilla larven kryper runt skogsbotten och på lågt liggande vegetation och letar efter en lämplig värd. Deras första värd är i allmänhet en mus eller annat medelstort däggdjur eller fågel. När de är fästa bäddar larverna in sina mundelar och matar i flera dagar. Om värden är infekterad med en sjukdom som Lyme, kan fästet infekteras under denna utfodring. Larverna släpper sedan av sin värd i Lövkullen där de smälter in i nästa steg, nymfen, förblir vilande fram till nästa vår.

larver till nymf

under våren och försommaren nästa år slutar nymferna sin vila och börjar söka en värd. Nymfer finns ofta på skogsbotten i lövskräp och på låg liggande vegetation. Deras värd består främst av möss och andra gnagare, rådjur, fåglar och tyvärr människor. De flesta fall av Lyme-sjukdom rapporteras från maj till augusti, vilket motsvarar toppaktivitetsperioden för nymfer. Detta tyder på att majoriteten av Lyme-sjukdomsfall överförs av nymphal hjortfästingar. Efter matning i flera dagar släpper nymfen ticks till skogsbotten.

nymf till vuxen

under de närmaste månaderna smälter nymfen in i den större vuxna fästingen, som dyker upp på hösten, med en topp i oktober till November. Både manliga och kvinnliga vuxna hittar och matar på en värd, sedan lägger kvinnorna ägg någon gång efter utfodring.

vuxna fästingar väntar på värddjur från spetsarna av gräs och buskar ungefär en meter över marken. När ett djur eller en person borstar av vegetationen släpper de snabbt och klättrar upp på värden. Vuxna fästingar matar på sin värd i fem till sju dagar. Honan kommer att bli uppslukad av blod och ge näring åt hennes utvecklande ägg. Efter matning och parning faller honfästet i Lövkullen där hon lägger tusentals ägg. Hon kommer att bli vilande när temperaturen sjunker under 40 kcal F.

Tick fakta

fästingar kan bara krypa; de kan inte flyga eller hoppa. Fästingar som finns i hårbotten har vanligtvis krypat där från nedre delar av kroppen. Vissa arter av fästingar kommer att krypa flera meter mot en värd. Fästingar kan vara aktiva på vinterdagar när marktemperaturerna är över 45 grader Fahrenheit.

det finns två grupper av fästingar, ibland kallade ”hårda” fästingar och ”mjuka” fästingar. Hårda fästingar, som den vanliga hundfästet och Hjortfästet, har en hård sköld precis bakom munstyckena (ibland felaktigt kallad ”huvudet”); ofeda hårda fästingar är formade som ett platt frö. Mjuka fästingar har inte den hårda skölden och de är formade som ett litet rosin. Mjuka fästingar föredrar att mata på fåglar eller fladdermöss och påträffas sällan om inte dessa djur häckar eller sover i en ockuperad byggnad.

de vanligaste fästingarna i staten New York är hjortfästet, American dog tick och lone star tick.

hur man tar bort en bock

du hittar en bock kopplad till dig eller ditt barn!Vad händer nu?

var inte panik. Inte alla fästingar är infekterade, och din risk att förvärva Lyme-sjukdomen minskas kraftigt om fästet tas bort inom de första 36 timmarna efter fastsättning.

ta bort fästet snabbt och korrekt:

• använd pincett, ta tag i fästet så nära huden som möjligt.
• dra försiktigt fästet i en stadig, uppåtgående rörelse.
• tvätta området med ett desinfektionsmedel.
• när du försöker ta bort fästet:
  • rör inte fästet med dina bara händer.
  • tryck inte på fästingens kropp eftersom det kan öka risken för infektion.
  • lägg inte alkohol, nagellackfjernare eller vaselin på fästet.
  • lägg inte en het match eller cigarett på fästet i ett försök att göra det ”tillbaka ut.”
  • använd inte fingrarna för att ta bort fästet.

dessa metoder fungerar inte och ökar bara sannolikheten för att fästet kommer att överföra Lyme-sjukdomen till dig. Att applicera alkohol, nagellackfjernare eller en het match kan irritera en fästing och få den att återuppliva tarminnehållet i huden. Tarminnehållet i en fästing kan innehålla den Lyme-sjukdomsframkallande bakterien.

när du tar bort en fästing, om fästingens mundelar bryts av och förblir i huden, oroa dig inte. Mundelarna ensamma kan inte överföra Lyme-sjukdomen, eftersom fästingens smittsamma kropp inte längre är fäst. Munstyckena kan lämnas ensamma. De kommer att torka upp och falla ut av sig själva om några dagar, eller så kan du ta bort dem som en splinter.

efter rengöring av området, titta på biten för utslag av utslag 3 till 30 dagar efter bettet. Utslaget kommer vanligtvis att vara minst 2 tum i diameter initialt och kommer gradvis att expandera till flera tum i storlek. Utslag som är mindre än en fjärdedel är vanligtvis en reaktion på själva biten och betyder inte att du har Lyme-sjukdom.

om du utvecklar denna typ av utslag eller influensaliknande symtom, kontakta din vårdgivare omedelbart. Även om det inte rutinmässigt Rekommenderas, kan antibiotika inom tre dagar efter en fästingbit vara till nytta för vissa personer. Detta skulle gälla för rådjur fästingbett som inträffade i områden där borrelia är vanligt och det finns bevis för att fästingen matas för mer än en dag. I sådana fall bör du diskutera möjligheterna med din läkare eller licensierad vårdgivare.

skapa en Fästingfri zon runt ditt hem

medan hjortfästingar är vanligast i skogsområden, finns de också ofta i våra gräsmattor och buskar. Det finns ett antal åtgärder husägare kan vidta för att minska risken för att bli biten av en fästing på deras egendom.

fästingar och deras primära värdar – möss, chipmunks och andra små däggdjur – behöver fukt, en plats borta från direkt solljus och en plats att gömma sig. Ju renare du håller området runt huset, desto mindre sannolikt är dina chanser att bli biten av en fästing.

även om det kanske inte är möjligt att skapa en helt fästingfri zon, kommer följande försiktighetsåtgärder att minska fästpopulationen i din trädgård kraftigt.

• håll gräset klippt.
• ta bort lövskräp, borste och ogräs vid kanten av gräsmattan.
• begränsa användningen av marktäckare, såsom pachysandra i områden som besöks av familj och roaming husdjur.
• ta bort borste och löv runt stenväggar och trähögar.
• avskräcka gnagare aktivitet. Rengör och försegla stenväggar och små öppningar runt hemmet.
• flytta vedhögar och fågelmatare bort från huset.
• hantera husdjursaktivitet; håll hundar och katter ur skogen för att minska fästingar som tas in i hemmet.
• använd planteringar som inte lockar rådjur (kontakta din lokala kooperativa förlängning eller trädgårdscenter för förslag) eller uteslut rådjur genom olika typer av stängsel.
• flytta barnens gungor och sandlådor bort från skogskanten och placera dem på en grund av träflis eller mulch.
• trimma trädgrenar och buskar runt gräsmattan för att släppa in mer solljus.
• anta torktumlare eller mindre vattenkrävande landskapstekniker med grusvägar och mulcher. Skapa en 3-fots eller bredare träflis, mulch eller grusgräns mellan gräsmatta och skog eller stenväggar. Tänk på områden med däck, kakel, grus och gräns-eller containerplantningar i områden vid huset eller ofta reste.
• bredda skogsvägar.
• om du betraktar en pesticidapplikation som en målinriktad behandling, använd inte bekämpningsmedel nära strömmar eller någon vattenkälla, eftersom det kan döda vattenlevande liv eller förorena själva vattnet.

läs alltid och följ anvisningarna och försiktighetsåtgärderna för bekämpningsmedelsetikett

fäst och insektsmedel: besluta om deras användning

det finns många olika produkter på marknaden, med olika ingredienser, koncentrationer och effektivitet. Den mest effektiva innehåller DEET, permetrin (endast appliceras på kläder), picaridin eller olja av citron eukalyptus. Om du bestämmer dig för att använda en, var noga med att följa etikettanvisningarna och applicera repellent noggrant.

om insektsmedel

DEET (etiketten kan säga N,N-dietyl-m-toluamid) finns i många olika koncentrationer, med procentsatser så låga som fem procent eller så höga som 100 procent. I allmänhet, ju högre koncentration desto högre skydd, men risken för negativa hälsoeffekter ökar också. Använd den lägsta koncentrationen som du tror kommer att ge det skydd du behöver.

Picaridin (även känd som KBR3023) och olja av citron eukalyptus registrerades för användning i staten New York 2005. Båda repellenterna har visat sig erbjuda långvarigt skydd mot myggbett men det finns begränsade data om deras förmåga att avvisa fästingar.

produkter som innehåller permetrin är endast avsedda att användas på kläder , inte på huden. Permetrin dödar fästingar och insekter som kommer i kontakt med behandlade kläder. Permetrinprodukter kan orsaka ögonirritation, särskilt om etikettanvisningar inte har följts. Djurstudier indikerar att permetrin kan ha viss cancerframkallande potential. Permetrin är effektivt i två veckor eller mer om kläderna inte tvättas. Förvara behandlade kläder i en plastpåse när de inte används.

om du väljer att använda någon form av avstötningsmedel, läs noga och följ alla etikettanvisningar före varje användning. På etiketterna hittar du viktig information om hur man applicerar avstötningsmedlet, oavsett om det kan appliceras på hud och/eller kläder, speciella instruktioner för barn, faror för människor, fysiska eller kemiska faror och första hjälpen.

barn, gravida kvinnor och repellenter

barn kan ha större risk för biverkningar på repellenter, delvis eftersom deras exponering kan vara större.

• förvara repellenter utom räckhåll för barn.
• låt inte barn Applicera repellenter på sig själva.
• Använd endast små mängder avstötningsmedel på barn.
• applicera inte repellenter i händerna på små barn eftersom det kan leda till oavsiktlig ögonkontakt eller förtäring.
• försök att minska användningen av repellenter genom att klä barn i långa ärmar och långa byxor i stövlar eller strumpor när det är möjligt. Använd nät över barnvagnar,lekhagar etc.
• som vid kemisk exponering i allmänhet bör gravida kvinnor se till att undvika exponering för repellenter när det är praktiskt, eftersom fostret kan vara sårbart.

överväganden

när du tänker på att använda ett repellent, överväga en kombination av saker, inklusive var du är, hur länge du kommer att vara ute och hur illa buggarna är, och om dessa buggar bär sjukdom. Varje situation är annorlunda. Använd följande frågor för att skapa en ”profil” som passar din situation – det kan hjälpa dig att bestämma om du vill använda en repellent, och i så fall vilken typ.

vilken typ av skadedjur är du orolig för?

fästingar kan vara svårare att stöta bort än myggor. Repellenter ger ett visst skydd mot fästingar, liksom bär ljusfärgade, långärmade skjortor och långbyxor, med bottnar gjutna i strumpor och stövlar.

när kommer du att vara ute? Var ska du vara?

vissa skadedjur är mer aktiva vid vissa tidpunkter. Till exempel är vissa myggor mest aktiva mellan skymning och gryning. Fästingar kan vara aktiva när som helst på dygnet. Vissa platser är mer benägna att ha högre aktivitet också. Myggor lever i allmänhet i områden med pensel och träd. Fästingar föredrar områden med högt gräs, borste och träd.

hur länge kommer du att vara ute?

gör du lite trädgårdsarbete, går på vandring, camping i en vecka? Ju längre du är ute, desto mer skydd kan du behöva. Vissa människor som utsätts för ett stort antal fästingar och myggor under långa perioder använder en tvådelad strategi. Med detta tillvägagångssätt appliceras cirka 33 procent DEET i en kontrollerad frisättningsformel på exponerad hud och kläder behandlas med permetrin. Om du å andra sidan ska göra lite trädgårdsarbete eller ha en picknick mitt på dagen när myggaktiviteten är låg och du bestämmer dig för att använda ett insektsmedel, kan DEET-koncentrationer så låga som fem procent ge tillräckligt skydd mot myggbett i upp till cirka fyra timmar.

kom ihåg! Om du väljer att använda ett repellent, använd bara vad och hur mycket du behöver för din situation.

Borrelia och husdjur

borrelia är inte begränsat till människor. Veterinärer har rapporterat Lyme hos både hundar och katter. Precis som hos människor är det viktigt för djur att undvika fästbett och få snabb behandling för Lyme-sjukdomen.

fästingbett förebyggande:

• när du går eller tränar ditt husdjur utomhus, försök att hålla det borta från gräsbevuxna eller trädbevuxna områden och lövskräp.
• kontrollera ditt husdjur regelbundet för fästingar, särskilt efter några resor genom gräsbevuxna eller skogsområden. Kamma igenom ditt husdjurs hår noggrant.
• om du hittar en hitta en bock, ta bort den omedelbart.
• rådfråga din veterinär om att behandla din hund eller katt med fästdödande bekämpningsmedel (akaricider) eller använda fästkragar. Det finns många bekämpningsmedel som syftar till att förhindra fästingbett, men vissa människor och djur kan vara känsliga för de kemikalier de innehåller.
• det finns för närvarande ett Lyme-sjukdomsvaccin tillgängligt för hundar. Det finns dock olika åsikter om dess effektivitet. Rådfråga din veterinär om vaccinet.
• om du hittar flera fästingar på din hund kanske du vill diskutera ett insekticidbad med din veterinär eller groomer.

symtom på Lyme-sjukdom hos husdjur:

symtom på Lyme-sjukdom hos djur liknar symtomen hos människor. Även om du inte kommer att se hudutslag på ditt husdjur, kan de uppleva en rad symtom:

• hos hundar: vissa infekterade hundar upplever inga symtom på Lyme-sjukdomen. Symtom inkluderar slöhet, artrit (visas som ledvärk, skiftning från fot till fot och lameness), feber, trötthet och njurskador. Symtom kan bli kronisk.
• hos katter: även om det diskuteras om katter lider av Lyme-sjukdomen, anses katter vara mycket resistenta mot sjukdomen.

behandling av Lyme-sjukdom hos husdjur:

som hos människor behandlas djur i allmänhet för Lyme-sjukdom med vissa antibiotika. Du bör dock rådfråga din veterinär om korrekt behandling av ditt husdjur.