Försenad muskelsårighet (DOMS)

Inledning

fördröjd debut muskel ömhet (DOMS) även känd som ’muskelfeber’.det är en öm, värkande, smärtsam känsla i musklerna efter obekant och ovana intensiv träning. DOMS tros bero på tillfällig muskelskada och inflammation för vilken den vanligaste utlösaren verkar vara excentriska övningar.Sårheten börjar en dag efter aktiviteten men toppar vanligtvis inom 48 timmar.

patofysiologi

excentriska muskelkontraktioner resulterar i större störningar i muskel-och bindvävets strukturella element än koncentrisk träning,varför DOMS är mer intensiv med excentrisk än koncentriska aktivitetsformer. Denna strukturella störning har tillräckliga bevis genom histologiska studier, elektronmikroskopiska undersökningar och serumenzymnivåer som har utförts under åren.

excentriska sammandragningar rekryterar färre motorenheter och därmed fördelas den genererade kraften över en mindre tvärsnittsarea av muskeln.Denna ökade spänning per ytenhet orsakar större skada på vävnaden.Det finns dock fortfarande pågående forskning för att fastställa en direkt orsakssamband mellan muskel-och bindvävsskada till DOMS början.

förebyggande

DOMS blir i allmänhet bättre på egen hand efter några dagar till en vecka.Men under den tiden kan rörelseomfång och muskelprestanda minskas.Det finns vissa bevis på att antiinflammatoriska läkemedel, massage, kompressionsplagg, vila och vissa kosttillskott kan minska DOMS varaktighet.

implikationer för fysioterapi

att ha DOMS är vanligtvis ett positivt tecken efter träning. Det indikerar att muskeln läker till ett starkare tillstånd än det var före aktiviteten och därmed betyder det att träningen verkligen var effektiv.

många sjukgymnastikpatienter kommer att starta ett nytt träningsprogram eller kommer att lägga till nya övningar i sitt nuvarande träningsprogram.Dessa övningar kan vara intensiva för patienten och patienten kan uppleva försenad muskelsårighet (DOMS) efter att ha startat en fysioterapi eller träningsprogram. DOMS är vanligtvis svagare efter efterföljande träningspass men den första matchen kan vara så intensiv att patienter ofta vägrar att fortsätta övningarna.

därför är det viktigt för terapeuten att försäkra patienten om att DOMS är en normal del av ett nytt träningsprogram och att hjälpa patienten att skilja muskelsårighet från andra typer av smärta. Det är också viktigt att notera att svårighetsgraden av ömheten inte är relaterad till omfattningen av den träningsinducerade muskelskadorna.

Massage är en alternativ terapi som har visat sig visa signifikanta effekter för att minska intensiteten hos styvheten och smärtan som känns associerad med DOMS. När det administreras inom 2 timmars aktivitet antas det mekaniska trycket minska neutrofilmigrationen och därmed minska den inflammatoriska processen i muskelstrukturen. Massage visade sig dock inte ha någon effekt på muskelprestanda eller styrka efter träning jämfört med en kontrollgrupp som inte administrerades behandlingen.

1. han är en av de mest kända och mest kända i världen. Effekt av Curcumin-tillskott på träningsinducerad oxidativ Stress, Inflammation, muskelskada och muskelsårighet. Journal of kosttillskott. 2019 april 26: 1-4.
2. Efterträna Muskelsårighet . Sicklecellanemi Differentiella Diagnoser. 2017 . Tillgänglig från: https://emedicine.medscape.com/article/313267-overview#a5
3. Guo J, Li L, Gong Y, Zhu R, Xu J, Zou J, Chen X. Massage lindrar försenad muskelsårighet efter ansträngande träning: en systematisk granskning och metaanalys. Gränser i fysiologi. 2017 September 27; 8: 747.
4. Kim J, Kim J, Lee J. effekt av kompressionskläder på fördröjd muskelsårighet och blodinflammatoriska markörer efter excentrisk träning: En randomiserad kontrollerad studie. Journal of motion rehabilitering. 2017 Oktober; 13 (5):541.
5. sång SH. Effekter av viloperiod efter excentrisk muskelkontraktionsövning på cirkulerande substans, parametrar relaterade till skador och regenerering i skelettmuskel. Den officiella tidningen för den koreanska Akademin för kinesiologi. 2013 oktober 31; 15 (4):107-15.
6. Basham SA, Waldman HS, Krings BM, Lamberth J, Smith JW, McAllister MJ. Effekt av Curcumin-tillskott på träningsinducerad oxidativ Stress, Inflammation, muskelskada och muskelsårighet. Journal of kosttillskott. 2019 april 26: 1-4.
7. La Shier SV. Effekt av terapeutisk behandling på fördröjd muskelsårighet (DOMS).
8. Nosaka K, Newton M, Sacco P. fördröjd muskelsårighet återspeglar inte storleken på excentrisk träningsinducerad muskelskada. Scandinavian journal of medicine & vetenskap i idrott. 2002 December 1; 12 (6):337-46.
9. 2. J E Hilbert, G A Sforzo, T Swensen. Effekterna av massage på försenad muskelsårighet. Br J Sports Med 2003;37:72-75 ; (): . (åtkomst 18 februari 2018).