om du har upplevt irritabelt tarmsyndrom (IBS), ett tillstånd som påverkar mag-tarmsystemet, vet du hur obehagligt och störande det är. När dina symtom-som kan inkludera förstoppning, diarre, uppblåsthet och en känsla av att inte ha tömt tarmarna helt – är mest allvarliga, kan du behöva ta ledigt arbete och undvika vissa sociala situationer. Många personer med IBS lider av ångest, depression, slöhet och huvudvärk1. Så även om det inte är livshotande är det verkligen ett obehagligt och störande tillstånd att leva med.
det finns inget enda diagnostiskt test för IBS, med en diagnos baserad på presentation av en kombination av symtom. Och det finns inget definitivt botemedel heller. Istället kan förändringar i livsstil och kost – inklusive att följa en låg FODMAP2 – diet-hjälpa till att hantera tillståndet och lindra det värsta av symtomen. Medicinering kan också ordineras för att kontrollera diarre, förstoppning och uppblåsthet.
en intervention som har varit i fokus för en betydande mängd forskning under de senaste åren och som rekommenderas som en behandling för IBS av National Institute of Health and Care Excellence (NICE) i Storbritannien är hypnoterapi. Hur hjälper hypnoterapi, som fungerar med sinnet, med ett tillstånd som påverkar tarmen?
för det första måste vi förstå hur hjärn-gutaxeln fungerar, eftersom den spelar en avgörande roll i både orsakerna och behandlingen av IBS. Vanligtvis, när vi tänker på vår hjärna, tänker vi på centrala nervsystemet (CNS), som består av hjärnan och ryggmärgen. Det är dock också användbart att överväga rollen för det enteriska nervsystemet (ENS). ENS består av mer än 500 miljoner neuroner som kontrollerar rörelse, sekret och blodflöde i tarmen och ligger helt i väggarna i GI-kanalen. Du kanske tror att CNS och ENS utför två separata roller, men i själva verket är de mycket nära förbundna med vagusnerven som löper från hjärnans bas, genom nacken och in i magen och når hela vägen till tarmen. Vagusnerven är som en informations Super-highway mellan tarmen och hjärnan som skickar signaler från tarmen till din hjärna och från din hjärna till din gut3.
forskning om hjärn-gutaxeln har visat att stress kan hämma signalerna som skickas genom vagusnerven och orsaka gastrointestinala problem, såsom IBS4. Stress kan också påverka de typer av mikrober som finns i tarmen5. Information som skickas genom vagusnerven resulterar i ökad eller minskad rörelse genom GI-kanalen. Vad vi tänker-och om dessa tankar leder oss till en’ vila och smälta ’eller’ kamp eller flykt ’ tillstånd – direkt påverkar vad som händer i vår gut när som helst. Vi vet inte exakt varför personer med IBS upplever ett större svar i tarmen på stress än andra människor, men vi vet att personer med IBS ofta har andra psykiatriska och psykiska tillstånd, inklusive ångest och depression, och IBS-patienter har ofta ökade nivåer av hormoner som är involverade i stressresponsen. I många fall har personer med IBS upplevt ett livstrauma, och en historia av sexuella övergrepp är vanligare hos patienter med IBS6. Det sätt på vilket IBS påverkas av känslor kan kopplas till känslans intensitet och hur en person svarar på den känslan. Känslor av ilska, aggression och spänning verkar öka kolonrörelsen medan hopplöshet och lycka leder till en minskning av kolonrörelsen7.
denna tydligt påvisbara länk mellan tanke, känslor och tarmfunktion har lett till en betydande undersökning av effektiviteten av hypnoterapi vid hantering och förbättring av IBS som visar att hypnoterapi inte bara leder till en förbättring av symtomen, men det hjälper också människor att förbättra sitt självförtroende, självkänsla och humör, med långvariga effekter8. Mycket av forskningen har fokuserat på ’gut-riktad’ hypnoterapi som försöker förbättra funktionen av tarmen genom att aktivera det parasympatiska eller’ vila och smälta ’ tillståndet och förbättra tarmrörelsen. Med hjälp av bilder och positiva förslag har forskning visat att hypnoterapi kan minska överkänsligheten i tarmen9 och positivt påverka motorfunktionen10. Nyare forskning har också visat att hypnoterapi kan hjälpa människor att identifiera och ändra de negativa känslomässiga reaktioner som orsakar eller förvärrar deras IBS. Genom att uppleva, under hypnos, effekterna av detta hjälpsamma känslomässiga svar och genom att följa upp det arbete som utförts under sessioner med självhypnos och avkoppling, har människor upplevt förbättring av deras IBS-symtom. Kognitiv beteendeterapi (CBT) rekommenderas också av NICE som ett behandlingsalternativ för IBS och en individualiserad, hypnos-CBT-strategi kan hjälpa någon med IBS att identifiera de känslomässiga triggers och svar som kan förvärra deras tillstånd och hitta alternativ till deras normala triggers och responser11.
långt ifrån att vara ett tillstånd som är begränsat till tarmen, har IBS stor nytta av terapeutiska ingrepp. Hypnoterapi har en fördel jämfört med att prata terapier när det gäller att fokusera inte bara på länken mellan tankar, känslor och tarmfunktion utan att kunna uppmuntra ett avslappningsrespons och minska stress och ångestnivåer i allmänhet med hjälp av pågående självhypnos. Från grupp hypnos till Skype hypnos till individualiserad KBT hypnos, hypnoterapi ser sannolikt att vinna i popularitet som människor blir medvetna om dess effektivitet vid behandling av IBS.