patientinformation
avsnitt samordnas av:
V. F. Moreira och A. l usci San Rom usci n
Gastroenterology Service. Bagge och Cajal Universitetssjukhus. Madrid
METEORISM
vad är det?
för att hänvisa till obehag relaterat till närvaron av gas i tarmen använder vi termer som meteorism eller flatulens. Meteorism är en klinisk bild på grund av ett överskott av gas inuti tarmen, och den ökade känsligheten hos väggarna i detta till distension. Det finns inga specifika uppgifter om dess frekvens, men det är känt att det är ett mycket vanligt tillstånd i den allmänna befolkningen, vilket kan vara mycket irriterande. Det är vanligt hos personer med funktionella matsmältningsstörningar. Beroende på ålder och hur det presenteras kan det dock vara ett symptom på olika sjukdomar.
källor och avlägsnande av tarmgas
gasen som finns i tarmen (kväve, syre, väte, koldioxid och metan) kommer huvudsakligen från tre källor: sval luft, tarmproduktion och diffusion från blodet. Luften som sväljs är huvudkällan till Gasen i magen. Det mesta av detta är burped, och endast en liten mängd når tarmarna. Det mesta av tarmgasen kommer från jäsning av vissa livsmedel som vi äter dagligen, som produceras av tarmfloran. Och slutligen kan vissa gaser (kväve, syre och koldioxid) passera in i tarmen från blodet.
tarmgaser elimineras från matsmältningssystemet genom flera mekanismer: burping, diffusion i blodet, metabolism av bakterier från tjocktarmen och eliminering av anus (ventositeter eller farts).
VARFÖR VISAS DET?
under fasta förhållanden finns det lite gas i tarmarna (100-200 ml), vilket upprätthålls genom att det finns en tillräcklig balans mellan produktion och eliminering. En förändring av denna balans kan utlösa meteorism. Det finns många omständigheter som är förknippade med ökad gasproduktion: svälja för mycket luft (aerofagi) för att äta snabbt eller i situationer med stress, intag av livsmedel som är rika på icke-absorberbara kolhydrater (ökar jäsningen i tjocktarmen), plötslig förändring i kost (ökat fiberinnehåll) och tar antibiotika som förändrar tarmfloran, bland andra. Det är viktigt att notera att hos patienter som klagar över smärta på grund av meteorism finns det ingen ökning av mängden gas i tarmarna. Vad det finns är en viss svårighet i förväg av luft genom tarmen, och även hos vissa människor, en större känslighet av detta, med ett större smärtsamt svar på tarmdistension. I verkligheten är det en överdriven uppfattning om tarmgas, vilket ger smärtsamma reflexer mot små volymökningar. Detta förklarar varför i ocasines ger kostbehandlingen inte de förväntade resultaten.
i mindre fall är meteorism ett symptom på organiska matsmältningsförhållanden, såsom intestinal suboklusion, laktosintolerans och andra. Hos dessa patienter får närvaron av associerade symtom eller andra förändringar läkaren att misstänka förekomsten av associerade problem.
symtom
kan orsaka frekvent burping, mageljud, buksvullnad (vilket kan tvinga lossning av kläder) och överdriven blåsighet. Patienter rapporterar ofta att deras symtom blir viktigare under hela dagen. Eftersom det är större än normal känslighet för uppblåsthet, rapporterar många människor smärta.
diagnos
de symtom som rapporterats av patienten och den fysiska undersökningen som gjorts på kontoret är vanligtvis tillräckliga för att fastställa diagnosen. Ibland kommer Test att begäras för att utesluta förekomsten av matsmältningssjukdomar som kan manifestera sig som meteorism.
behandling
den grundläggande pelaren i behandlingen är regleringen i kosten av flatulenta livsmedel (som producerar gas), liksom kontrollen av vissa beteenden i det dagliga livet. Läkemedel kan hjälpa till att minska obehag, men deras långsiktiga fördelaktiga roll på symtom är för närvarande begränsad.
allmän vård och livsstil
hjälper till att minska obehag och förbättra livskvaliteten:
– korrekt munhygien bör bibehållas.
Matningsvård
läkemedel
är inte lika viktiga som diet vid behandling. Olika läkemedel kan användas för olika ändamål:
huvudpunkter
Meteorism är inte ett allvarligt medicinskt problem, men det är ett mycket vanligt och irriterande tillstånd som kan påverka livskvaliteten. För kontroll av symtom är det viktigt att följa de hygieniska dietiska rekommendationerna som förklaras av läkaren.
F. Ramos Zabala och L. Moreno Almaz usci
matsmältningssystemet Service. Sjukhus Madrid-Monteprtubbipe.
Boadilla Del Monte, Madrid