nybörjarguide för beräkning av Personskadeersättning

av Charles R. Gueli, Esq.Uppdaterad / recenserad Jun 27, 2019

dela:

skicka

lita inte på justerarens personskadekalkylator för rättvis ersättning. Så här räknar du ut vad ditt skadeanspråk verkligen är värt.

att bestämma den exakta summan av pengar som rättvist representerar dina förluster kan vara tufft. Det finns ingen speciell formel för att beräkna det perfekta beloppet.

varje skadeanspråk är annorlunda. Din lösning beror på de unika omständigheter som leder till din skada. Det är viktigt att veta om att värdera dina medicinska kostnader, förlorade löner och känslomässig nöd.

här packar vi upp vad du behöver veta om hårda kostnader, smärta och lidande och faktorer som försäkringsbolaget kommer att försöka använda mot dig.

Vad är mitt skadeanspråk värt?

oavsett hur du skadades kommer du att ha någon form av förluster. Försäkringsbolag använder termen ”skadestånd” för att beskriva förluster.

i försäkring lingo, det finns två kategorier av skador:

  1. särskilda skador, även kallade ekonomiska skador, är de mätbara summorna pengar du förlorat och kommer att fortsätta att förlora på grund av fel partiets vårdslöshet. ”Specials” inkluderar saker som medicinska räkningar och förlorade löner.
  2. allmänna skador, även kallade icke-ekonomiska skador, är de immateriella förluster du har uthärdat och kommer att fortsätta att uthärda i framtiden. Allmänna skador inkluderar smärta och känslomässigt trauma.

beräkning av Specialskador

du kommer att beräkna specialskador genom att lägga ihop dina hårda kostnader till följd av skadan.

särskilda skador inkluderar de faktiska dollarbeloppen för:

  • tidigare och framtida förlorade löner
  • medicinska räkningar, inklusive Terapi och omvårdnad
  • Out-of-pocket-utgifter, såsom mediciner, kryckor och transportavgifter för medicinska möten
  • ersättningskostnader, såsom barnomsorg, hushållning och trädgårdsarbete medan du var oförmögen
  • förlorade eller skadade personliga föremål

summan av dina särskilda skador är grunden för personskadevärdesberäkningar. Utan medicinska räkningar kommer du inte långt med ett skadeanspråk.

var noga med att inkludera hela beloppet för varje medicinsk faktura, även om din vårdplan täckte några eller alla kostnader vid den tidpunkt du behandlades.

vissa typer av medicinska tjänster kommer att innebära mer än en räkning, till exempel:

  • avbildningstester som röntgenstrålar, MR-och CT-skanningar har vanligtvis en räkning från anläggningen för användning av maskinen och en separat räkning från läkaren som tolkade testresultaten
  • akutavdelningar skickar en räkning från sjukhuset och en separat räkning från akutmottagaren som behandlade dig

beräkning av allmänna skador

allmänna skador är svårare att bedöma eftersom det inte finns några är ingen objektiv mätning för ditt lidande. Varje personskada är annorlunda.

din smärta och lidande kan aldrig vara densamma som en annan. två personer kan drabbas av exakt samma skada, men en person kan uppleva större smärta än den andra. Man kan utveckla depression medan den andra inte gör det. Samma typ av skada kan hindra en person från att arbeta medan det inte påverkar någon annan.

allmänna skador kommer under rubriken ”smärta och lidande” och kan inkludera:

  • känslomässig nöd
  • fysiska värk och smärta
  • ångest och depression
  • förlust av konsortium
  • oförmåga att koncentrera
  • ihållande sömnförlust

multiplicera summan av dina speciella skador med en eller två för att få en rättvis uppskattning av din smärta och lidande värde. De flesta försäkringsbolag kommer att acceptera en multipel av en eller två gånger din special för mild till måttlig skadeanspråk.

för allvarliga skador behöver du en personskadeadvokat för att få försäkringsbolaget att betala en hel del för din smärta och lidande.

High-dollar personskadeberäkningar tar hänsyn till:

  • extrem mental ångest: ju mer intensiv den mentala ångest du har lidit, desto högre ersättning. Detta kommer att vara lättare att bevisa om du behöver vård av en mentalvårdspersonal på grund av dina skador.
  • ihållande smärta eller permanenta skador: Långvarig smärta från invasiva behandlingar eller komplexa sår, eller permanenta fysiska skador som ärrbildning, amputationer eller förlamning, kan stödja högre värden för allmänna skador.
  • chockerande händelser: skador orsakade av chockerande händelser som skjutningar, flygolyckor eller att fångas i ett brinnande fordon kan motivera högre allmänna skadeberäkningar.

att tilldela ett värde för alla typer av allmänna skador är helt personligt. Bara du kan bedöma djupet av din smärta och lidande. Utmaningen är att övertyga försäkringsbolaget att betala. När du beräknar ett belopp för dina allmänna skador, försök att tänka som en justerare för att öka din ersättning.

att sätta ihop allt: ditt krav på ersättning

innan du ser en krona i ersättning kommer bördan att vara på dig eller din advokat för att övertyga försäkringsbolaget att:

  1. deras försäkrade var skyldig dig en vårdplikt, vilket innebär att de hade en skyldighet att undvika att orsaka skada
  2. deras försäkrade var försumlig genom att göra något fel eller inte agera ansvarsfullt
  3. deras försäkrades försumlighet var den direkta orsaken till dina skador
  4. deras försäkrade är ansvarig, vilket innebär att de är ansvariga för dina skador

genom att samla fotografier, vittnesmål, journaler, och andra bevis för att bevisa din fordran, du montera all dokumentation som du behöver för att påbörja förlikningsförhandlingar.

om du har beslutat att hantera dina egna krav förhandlingar, du börjar med att förbereda din skriftliga krav på ersättning.

ditt krav på ersättning är det totala belopp du tror är en rättvis betalning för ditt skadeståndsanspråk, skickat med kopior av dina medicinska räkningar och andra stödjande bevis.

uppskatta ditt fordringsvärde genom att lägga ihop dina beräkningar för särskilda skador och allmänna skador. Använd summan som beloppet för ditt ersättningskrav.

ser ut som ett proffs genom att använda vår prov personskada efterfrågan brev.

försäkringsbolag och Personskaderäknare

mycket sällan kommer försäkringsjusteraren att gå med på att betala ditt första krav på ersättning.

skadejusteraren kommer noggrant att granska ditt krav för att se hur du kom fram till dessa siffror och om bevisen matchar ditt krav.

justeraren kommer att avgöra om deras försäkrade är helt skyldig för dina skador, då kommer att dubbelkontrollera för att se om du har legitima bevis på dina speciella skador.

för allmänna skador som smärta och lidande kommer justeraren att jämföra det belopp du kräver med vad de tycker är lämpligt.

Riktarens bedömning av din smärta och lidande kommer alltid att vara annorlunda än din. Att övertyga justeraren dina beräkningar är realistiska och stöds fullt ut av bevisen är det praktiska med förlikningsförhandlingar.

Avvecklingsräknare

många försäkringsbolag försöker spara pengar på skadeståndsutbetalningar genom att använda datoriserade personskaderäknare. En av de vanligaste avvecklingsräknarna är Colossus.

Colossus-programmet är utformat speciellt för försäkringsbolag. Det tilldelar värden till särskilda skador och andra faktorer i ett personskadeanspråk. Det finns hundratals faktorer som används av Colossus, som om offret representeras av en advokat och genomsnittliga avvecklingsbelopp för liknande skador i området.

Skadeadvokater har ifrågasatt användningen av datoriserade personskaderäknare. Det finns för många variabler som orättvist kan minska en sökandes skadeersättning, som ett misstag som gjorts av den person som matar in uppgifter om ditt krav.

en personskada kalkylator som Colossus kan inte mäta djupet av din smärta och lidande. Program kan inte beräkna de negativa effekterna skador har på ditt liv. De kan bara generalisera kompensationsbelopp baserat på statistik, och statistik kommer aldrig att kunna mäta sant mänskligt lidande.

Allstate betalar 10 miljoner dollar till försäkringsregulatorer

under 2009 inledde försäkringskommissionärer från flera stater en undersökning av Allstate Insurance Company: s användning av Colossus-datorprogrammet för att sätta ett värde på personskador på bilolyckor.

undersökningen tittade på hur Allstate använde Colossus för att värdera personskador, inklusive hur:

  • Colossus är programmerad
  • justerare är utbildade för att använda programmet
  • justerare inmatningsinformation om fordringar
  • Colossus är ”avstämd” eller uppdaterad för att återspegla nuvarande skaderegleringsvärden

ledande utredare identifierade inte företagsövergripande problem med underbetalning av skadeanspråk. Men de fann behovet av mer övervakning och bättre utbildning för justerare som använder Colossus.

förutom att betala tillsynsmyndigheter totalt 10 miljoner dollar, gick Allstate med på att följa föreslagna rekommendationer för deras skadehanteringsprocess, inklusive att anmäla fordringsägare när Colossus används för att beräkna deras fordringsvärde.

faktorer som påverkar Skadeberäkningar

för fall som felbehandling, födelseskador, produktansvar och andra skadetyper som involverar komplexa tvister mot företagets svarande behöver du en erfaren personskadeadvokat.

de flesta personskadeanspråk beror på bilolyckor och halka och fall. Skador kan också bero på hundattacker och andra försumliga handlingar. För de flesta av oss betyder det att vi har att göra med ett försäkringsbolag för att driva ersättning för skadeståndskrav.

flera faktorer kan dramatiskt påverka beräkningar för personskador från ett försäkringsbolag:

  • policygränser: när ditt skadeståndsvärde är mycket högre än de tillgängliga försäkringsgränserna är din enda möjlighet att väcka talan mot felpersonen för skillnaden.
  • delad skuld: Riktaren kommer att försöka flytta en del av skulden på dig för omständigheterna för dina skador. I några få stater är det en anledning att förneka ditt påstående. I de flesta stater kan ditt krav nekas om du är lika skyldig (50% regel) eller mer att skylla (51% regel) än den försäkrade.
  • oproportionerliga medicinska räkningar: försäkringsbolag betalar endast för rimliga och nödvändiga sjukvårdskostnader. Om en ”skadeläkare” pumpar upp faktureringen med överdrivna tester och behandlingar kan justeraren ta dessa kostnader ur beräkningen.
  • plats: Även kallad ”venue” kommer justeraren att betala mer för att lösa ett krav utanför domstol i områden där juryer tenderar att gynna skadelidande över försäkringsbolag.

Läs mer om genomsnittliga bosättningar för Personskadeanspråk här.

advokater ökar skadeersättning

mindre, okomplicerade skadeanspråk kan vanligtvis hanteras direkt med försäkringsbolaget.

försäkringsbolagets skadereglerare betalas för att nå bosättningar. Det sista en justerare vill är att du ska anställa en advokat och väcka talan.

när en fordran förvandlas till en rättegång, och en jury beräknar din skadestånd, det finns alltid en chans domen kommer att vara tusentals dollar mer än den ursprungliga efterfrågan avveckling.

å andra sidan kan du aldrig berätta vad en jury kommer att avgöra. Det är därför en bra personskada advokat förhandlar ofta en rättvis uppgörelse med försäkringsbolaget innan ärendet hamnar i domstol.

försäkringsbolag är ökända för att erbjuda lägre bosättningar till fordringsägare som inte representeras av en advokat. De vet när de gör sitt ”slutliga erbjudande” kommer du förmodligen inte att ha energi eller juridisk skicklighet att kämpa för mer pengar.

nöj dig inte med mindre. De flesta ansedda skadeadvokater erbjuder ett gratis inledande samråd för att granska ditt fall. Det kostar inget att ta reda på vad en bra advokat kan göra för dig.

Video: beräkning av ersättning för personskador

hur mycket är ditt skadeanspråk värt?

ta reda på det nu med en gratis fallgranskning från en advokat…

Answerer foto

Charles R. Gueli, Esq. är en personskada advokat med över 20 års juridisk erfarenhet. Han är antagen till ny State Bar, och utsetts till en Super advokat för ny storstadsområde, en exklusiv ära tilldelas de fem procent av advokater. Charles har arbetat mycket inom områdena bilolyckor,… Läs Mer >>

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.

More: