smärtsyndrom i det urogenitala och rektala området är väl beskrivna men dåligt förstådda och underkända fokala smärtssyndrom. De inkluderar vulvodyni, orchialgi, urinrörssyndrom, penilsmärta, prostatodyni, coccygodynia, perineal smärta, proctodynia och proctalgia fugax. Etiologin för dessa fokala smärtssyndrom är inte känd. En specifik sekundär orsak kan identifieras hos en minoritet av patienterna, men oftast är undersökningen och upparbetningen oupptäckt. Även om dessa patienter ofta är deprimerade, är sällan dessa smärtssyndrom den enda manifestationen av en psykiatrisk sjukdom. Denna översiktsartikel presenterar en översikt över bäckens neuroanatomi, vilket är en förutsättning för att försöka förstå de kroniska smärtssyndromen i denna region. Vi diskuterar sedan den kliniska presentationen, etiologin och differentialdiagnosen av kroniska smärtssyndrom i det urogenitala och rektala området och granskar behandlingsalternativ. Den nuvarande kunskapen om de psykologiska aspekterna av dessa smärtssyndrom granskas. Patienter som uppvisar dessa smärtssyndrom bedöms bäst och behandlas med hjälp av ett tvärvetenskapligt tillvägagångssätt. För närvarande tillgängliga behandlingsalternativ är endast empiriska. Även om botemedel är ovanliga kan viss smärtlindring ges till nästan alla patienter som använder ett tvärvetenskapligt tillvägagångssätt inklusive smärtstillande medel, lokala behandlingsregimer, fysioterapi och psykologiskt stöd, samtidigt som man utövar försiktighet mot invasiva och irreversibla terapeutiska förfaranden. Bättre kunskap om de underliggande patofysioloigiska mekanismerna för urogenitala och rektala smärtssyndrom behövs för att göra det möjligt för utredare att utveckla behandlingsstrategier, specifikt riktade mot den patofysiologiska mekanismen.