stabilitate: Trissels: nu au fost testate combinații medicament-soluție.
„hormon Antidiuretic”
dozare (adulți):
diabet insipid: 5-10U IM/SC de 2 până la 4 ori pe zi, după cum este necesar.
distensie abdominală: 5 unități im stat, urmate de 10 unități q3-4h.
șoc vasodilatator/șoc septic: Vasopresina poate fi utilizată la pacienții cu șoc refractar, în ciuda resuscitării adecvate a fluidelor și a utilizării catecolaminelor convenționale cu doze mari, cum ar fi norepinefrina și dopamina, cu toate acestea, sunt necesare studii suplimentare pentru a determina locul exact în terapie. Dovezile actuale nu susțin utilizarea vasopresinei ca înlocuitor pentru norepinefrină sau dopamină ca agent de primă linie. Viteza de perfuzare recomandată pentru vasopresină în tratamentul șocului la adulți este de 0,01– 0,03 unități/min. Acest interval de dozare este raportat a fi eficient la aproximativ 85% dintre pacienții cu hipotensiune arterială rezistentă la norepinefrină. Dozele mai mari de 0,04 unități/min pot duce la stop cardiac.
sângerare varice esofagiene și alte tipuri de sângerări GI superioare:
inițial 0,2 u/min, apoi crește în fiecare oră cu 0,2 u/min până când hemoragia este controlată. Pot fi tolerate doze de până la 2 u/min, dar o limită de dozare mai prudentă este de 1 u/min. După 12 ore de control al hemoragiei, doza de vasopresină poate fi redusă cu 50%, apoi poate fi întreruptă în următoarele 12-24 ore. Nitroglicerina intravenoasă trebuie administrată concomitent pentru a controla efectele secundare.
MOA: ADH și activitatea presorului. Tensiunea arterială portală este semnificativ scăzută. O scădere a fluxului colateral porto-sistemic și o creștere a tonusului muscular al esofagului inferior reduce fluxul sanguin către varicele esofagiene. Mușchiul neted al tractului GI este, de asemenea, efectuat prin doze mari și activitatea peristaltică a intestinului și mușchii netezi ai uterului sunt stimulați.
indicații
vasopresina este indicată pentru prevenirea și tratamentul distensiei abdominale postoperatorii, în roentgenografia abdominală pentru a risipi umbrele de gaze interferente și în diabetul insipid.
dozare și administrare
vasopresina poate fi administrată intramuscular sau subcutanat.
zece unități de vasopresină (0,5 mL) vor determina, de obicei, un răspuns fiziologic complet la pacienții adulți: 5 unități vor fi adecvate în multe cazuri. Vasopresina trebuie administrată intramuscular la intervale de trei sau patru ore, după cum este necesar. Doza trebuie redusă proporțional pentru copii.(Pentru o discuție suplimentară despre dozare, consultați secțiunile de mai jos.)
la determinarea dozei de vasopresină pentru un caz dat, trebuie luate în considerare următoarele.
este de dorit în special să se administreze o doză care nu este mult mai mare decât este suficientă pentru a obține răspunsul fiziologic dorit. Dozele excesive pot provoca reacții adverse nedorite-albirea pielii, crampe abdominale, greață, care, deși nu sunt grave, pot fi alarmante pentru pacient. Recuperarea spontană de la astfel de reacții adverse are loc în câteva minute. S-a constatat că unul sau două pahare de apă administrate în momentul administrării vasopresinei reduc aceste simptome.
distensie abdominală: la pacientul adult postoperator mediu, administrați inițial 5 unități (0, 25 mL), creșteți la 10 unități (0, 5 mL) la injecțiile ulterioare, dacă este necesar. Se recomandă ca vasopresina să fie administrată intramuscular și ca injecțiile să fie repetate la intervale de trei sau patru ore, după cum este necesar. Doza trebuie redusă proporțional pentru copii.
vasopresina utilizată în acest mod va preveni sau ameliora frecvent distensia postoperatorie. Aceste recomandări se aplică, de asemenea, distensiei care complică pneumonia sau alte toxemii acute.
roentgenografie abdominală: pentru cazul mediu, sunt sugerate două injecții de câte 10 unități fiecare (0,5 mL). Acestea trebuie administrate cu două ore și, respectiv, o jumătate de oră înainte de expunerea filmelor. Mulți roentgenologi recomandă administrarea unei clisme înainte de prima doză de vasopresină.
Diabet Insipid: Vasopresina poate fi administrată prin injecție sau administrată intranazal pe bumbac, prin spray nazal sau prin picurător. Doza injectabilă este de 5 până la 10 unități (0, 25 până la 0, 5 mL) repetate de două sau trei ori pe zi, după cum este necesar. Când vasopresina este administrată intranazal prin pulverizare sau pe gajgets, doza și intervalul dintre tratamente trebuie determinate pentru fiecare pacient.
produsele medicamentoase parenterale trebuie inspectate vizual pentru particule și modificări de culoare înainte de Utilizare, ori de câte ori soluția și recipientul permit acest lucru.
cum este furnizat
injecție cu vasopresină, USP 20units/L este furnizat după cum urmează:
pentru administrare intramusculară sau subcutanată:
10 unități pe 0,5 mL cutii pentru flacoane cu doze multiple de 25
20 unități pe 1 ml cutii pentru flacoane cu doze multiple de 25
200 unități pe 10 mL cutii pentru flacoane cu doze multiple de 10
a se păstra la temperatura controlată a încăperii 15 -30-30-3 (59-86-8).