Recenze otázka,
Jak doporučuje Světová Zdravotnická Organizace (WHO), oseltamivir (Tamiflu) je v současné době používá pro lidi s chřipkou. a. V předchozí pandemie, virus byl citlivý na amantadin a rimantadin. Pokud jsou bezpečné a cirkulující kmen se ukáže být náchylný k těmto lékům, mohou být alternativou pro zvládání chřipky. Proto jsme chtěli odpovědět na otázku, zda amantadin a rimantadin mohou předcházet a léčit chřipku A u dětí a starších osob.
pozadí
chřipka a je respirační infekce způsobující kašel, rýmu a horečku. Většina příznaků prochází bez léčby během tří až sedmi dnů. Hospitalizace, pneumonie a dokonce i smrt jsou však vzácnými komplikacemi nemoci, zejména u dětí a starších osob. Důvodem k obavám jsou také pandemie.
klíčové výsledky a kvalita důkazů
identifikovali jsme 12 studií (2494 účastníků: 1586 dětí a 908 starších osob). Hledali jsme studie, které porovnávaly amantadin nebo rimantadin bez zásahu, placeba nebo kontrolních léků u dětí a starších osob. Poslední prohlídky byly dokončeny v říjnu 2014. Podívali jsme se na několik výsledků, včetně chřipky A, trvání horečky, kašel, bolest hlavy, nevolnost / zvracení, závratě a stimulace/nespavost.
i když amantadin byl efektivní v prevenci chřipky u dětí, bylo by nutné, aby ji používat až v 17 dětí po dobu 14 na 18 týdnů, aby se zabránilo jeden případ chřipky typu A. Kromě toho, bezpečnost léku nebyla dobře zavedená. Kvalita důkazů byla nízká.
účinnost obou antivirotik byla omezena na přínos rimantadinu při snižování horečky do třetího dne léčby u dětí. Kvalita důkazů byla mírná. Zdá se, že tento přínos neodůvodňuje doporučení pro použití rimantadinu k léčbě všech dětí s chřipkou a.
Rimantadin nevykazoval profylaktický (preventivní) účinek u starších osob. Kvalita důkazů byla velmi nízká.
Závěr
kvalita důkazů v kombinaci s nedostatkem znalostí o bezpečnosti amantadin a omezené výhody rimantadin, nenaznačují, že amantadin a rimantadin ve srovnání s kontrolou (placebo nebo paracetamol), by mohly být užitečné při prevenci, léčbu a zkracuje dobu trvání chřipky A u dětí a starších osob.