Diagnostika a léčba agorafobie s panickou poruchou

Agorafobie s panickou poruchou je panický-úzkost syndrom, kdy pacienti vyhýbají situacím nebo místům, v nichž se obávají, že budou v rozpacích, nebo je schopen uniknout nebo získat pomoc, pokud záchvat vyskytuje. Během posledního půl století, agorafobie byla myšlenka jako bytí úzce souvisí s opakující se záchvaty paniky syndrom, tak moc, že ve většině případů se zdá být typický vývoj nebo komplikace panické poruchy. Navzdory vysoké prevalenci agorafobie s panickou poruchou u pacientů v zařízeních primární péče je tento stav často nedostatečně rozpoznán a nedostatečně léčen zdravotnickými poskytovateli. Bylo prokázáno, že antidepresiva jsou účinná při prevenci záchvatů paniky a při zlepšování předvídavého úzkosti a vyhýbání se chování. Tyto léky jsou také účinné při léčbě často koexistující depresivní symptomatologie. Mezi antidepresivní činidla, Ssri jsou obecně dobře tolerovaný a účinný jak pro úzkostné a depresivní symptomatologie, a tyto látky by měly být považovány za první volbou pro krátkodobé, střednědobé a dlouhodobé farmakologické léčbě agorafobie s panickou poruchou. Několik srovnávací studie provedené do dnešního dne s různými Ssri hlášeny žádné významné rozdíly, pokud jde o účinnost; nicméně, Ssri, které jsou méně náchylné k výrobě abstinenční příznaky po náhlém přerušení léčby, měla by být považována za léčbu první volby pro dlouhodobou profylaxi. Venlafaxin není dostatečně studoval v dlouhodobé léčbě panické poruchy, zatímco Tca mohou být považovány za jako druhá volba léčby, kdy pacienti nezdá se, že reagovat nebo tolerovat Ssri. Vysoce potentní benzodiazepiny, bylo prokázáno, že zobrazení rychlý nástup anti-úzkost efekt, které mají blahodárné účinky během prvních několika dnů léčby, a proto jsou užitečné možnosti pro krátkodobou léčbu; nicméně, tyto léky nejsou první-volba léky ve střednědobém a dlouhodobém horizontu, protože časté rozvoj tolerance a závislosti jevů. Kognitivně-behaviorální terapie je nejlépe studovaným nefarmakologickým přístupem a může být aplikována na mnoho pacientů v závislosti na její dostupnosti.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.

More: