syndesmóza je mírně pohyblivý vláknitý kloub, ve kterém jsou kosti, jako je tibie a fibula, spojeny dohromady pojivovou tkání. Příkladem je distální tibiofibulární kloub. Zranění syndesmózy kotníku jsou běžně známá jako „vysoký podvrtnutí kotníku“. Ačkoli syndesmóza je kloub, v literatuře se termín syndesmotické poranění používá k popisu poranění syndesmotických vazů. Pochází z řeckého σίν, syn (což znamená „S“) A δεσμό, Desmos (což znamená „kapela“). Výrony syndesmózy získaly v posledních letech rostoucí uznání kvůli zvýšenému povědomí o mechanismu, příznaky, a známky zranění.
diagnóza syndesmotického poraněníeditovat
diagnóza poranění syndesmózy fyzickým vyšetřením je často přímá. Nálezy fyzického vyšetření, které jsou často pozitivní, zahrnují test stlačování a test vnější rotace. Pacienti s vysoce kvalitními poraněními syndesmózy často nemohou provádět zvedání paty s jednou nohou. Pacienti hlásí bolest v různé míře nad předním a často zadním distálním fibulárním kloubem.
Syndesmotic tearEdit
závažnost akutního poranění syndesmózy je hodnocena od stupně I do III několika autory. Poranění stupně I je částečná anteroinferiorní tibiofibulární vazivová slza, což znamená, že exorotační a stlačovací testy jsou pro tento stupeň negativní. Poranění stupně II je kompletní anteroinferiorní tibiofibulární VAZ a spodní mezikostní vaz, což znamená, že test stlačení a exorotace jsou pozitivní. To má za následek stabilizaci zranění imobilizací, ale ne operativně stabilizovanou. Stupeň III zranění je kompletní anteroinferior tibiofibular vazu slzu, včetně (částečného) mezikostní vaz slza a deltového vazu odtržení, což znamená, že kloub je nestabilní a pozitivní na exorotation a zmáčknout testy. Tento stupeň vyžaduje operační stabilizaci. Pokud syndesmosis je roztrhán jako následek zlomeniny kostí, chirurgové se někdy opravit příslušné kosti spolu s syndesmotic šroub, dočasně nahradí syndesmosis, nebo s laně fixace, která se nazývá Syndesmosis Postup. Šroub brání normálnímu pohybu kostí a tím odpovídajícímu kloubu(kloubům). Po zahojení přirozeného kloubu může být šroub odstraněn. Fixace lana s elastickým vláknovým stehem na druhé straně umožňuje fyziologický pohyb kotníku a může být trvalá.