agorafobi med paniklidelse er et fobisk angstsyndrom, hvor patienter undgår situationer eller steder, hvor de frygter at blive flov eller ikke er i stand til at flygte eller få hjælp, hvis der opstår et panikanfald. I løbet af det sidste halve århundrede er agorafobi blevet betragtet som tæt knyttet til det tilbagevendende panikanfald-syndrom, så meget, at det i de fleste tilfælde ser ud til at være den typiske udvikling eller komplikation af panikforstyrrelse. På trods af den høje forekomst af agorafobi med paniklidelse hos patienter i primærplejeindstillinger, tilstanden er ofte undergenkendt og underbehandlet af medicinske udbydere. Antidepressiva har vist sig at være effektive til at forhindre panikanfald og forbedre forventningsfuld angst og undgåelsesadfærd. Disse lægemidler er også effektive til behandling af den ofte sameksisterende depressive symptomatologi. Blandt antidepressive midler tolereres SSRI ‘ er generelt godt og effektive til både ængstelig og depressiv symptomatologi, og disse forbindelser bør betragtes som det første valg til kort-, mellem – og langvarig farmakologisk behandling af agorafobi med panikforstyrrelse. De få sammenlignende undersøgelser, der hidtil er udført med forskellige SSRI ‘er, rapporterede ingen signifikante forskelle med hensyn til effektivitet; de SSRI’ er, der er mindre tilbøjelige til at producere abstinenssymptomer efter pludselig seponering, bør dog betragtes som førstevalgsbehandlinger til langvarig profylakse. TCA ‘er kan betragtes som et andet valg af behandling, når patienter ikke synes at reagere på eller tolerere SSRI’ er. Disse lægemidler er imidlertid ikke førstevalgsmedicin på mellemlang og lang sigt på grund af den hyppige udvikling af tolerance og afhængighedsfænomener. Kognitiv adfærdsterapi er den bedst studerede ikke-farmakologiske tilgang og kan anvendes på mange patienter afhængigt af dets tilgængelighed.