samlede knæudskiftningsprocedurer vokser i popularitet og effektivitet. En knæudskiftningskirurgi blev først udført i 1968, mens moderne teknikker begyndte for alvor i 1970 ‘ erne. i de sidste par årtier har store forbedringer i kirurgiske materialer og teknikker i høj grad øget dens effektivitet. Total knæudskiftning, også kendt som total knæartroplastik, er en af de mest almindelige procedurer inden for ortopædkirurgi og en af de mest succesrige inden for al medicin. Antallet af mennesker, der gennemgår total knæudskiftningskirurgi, stiger, hvilket forskere teoretiserer skyldes delvis stigende fedme. En undersøgelse offentliggjort i Juni 2014-udgaven af Journal of Bone and Joint Surgery viste, at de samlede knæudskiftninger mere end tredoblet mellem 1993 og 2009. Forskerne fandt, at knæudskiftninger var langt mere udbredt blandt patienter, der var overvægtige eller overvægtige. At være overvægtig lægger en øget byrde på leddene, hvilket øger risikoen for at udvikle knæsmerter og slidgigt. I nedenstående afsnit vil vi se mere på symptomerne på behov for knæudskiftning.
statistikken varierer med antallet af udførte procedurer, potentielt på grund af forskellige kriterier anvendt til analyse samt udsving fra år til år. National Center for Health Statistics ved Centers for Disease Control and Prevention bemærkede, at der blev udført 719.000 operationer til udskiftning af knæ i USA i 2010. Agenturet for Sundhedsforskningskvalitet angiver et mindre antal på mere end 600.000 knæudskiftninger, der udføres hvert år i USA, med 393.345 kvinder og 237.896 mænd, der gennemgår denne procedure i 2012. En prævalensundersøgelse fra 2014 af Mayo Clinic-forskere viste, at anslået 4,7 millioner amerikanere allerede har gennemgået total knæartroplastik. Prævalensen var højere hos kvinder end hos mænd med 3 millioner kvinder mod 1,7 millioner mænd, der lever med implantater. De fandt også, at forekomsten steg med alderen; i alderen 80 til 89 havde omkring 10% af hele befolkningen gennemgået en total knæudskiftningsprocedure.
i EU er der betydelig variation på tværs af lande i antallet af knæudskiftningskirurgi. Tyskland har de højeste satser, med Tysklands sats, der konkurrerer med de amerikanske eksperter, tilskriver disse forskelle årsager som forskelle i slidgigt prævalens, evnen til at levere og betale for procedurer og varierende retningslinjer og praksis for klinisk behandling.
Slidgigt: 1 årsag til Knæudskiftningskirurgi
nylige undersøgelser estimerer, at symptomatisk knæartrose (bekræftet gennem radiologisk billeddannelse) påvirker 3,8% af befolkningen over hele verden. Undersøgelser estimerer, at 90% af alle knæudskiftningsoperationer skyldes slidgigt i sent stadium, den mest almindelige årsag til muskuloskeletale smerter og handicap relateret til knæet. Det komplekse knæled, som er det største led i kroppen, forbinder knoglerne i over-og underbenet, der består af muskler, ledbånd, sener og mødet mellem fire knogler: lårbenet (lårbenet), skinnebenet (skinnebenet), lægbenet (fibula) og knæskallen (patella). Enden af lårbenet og skinnebenet er dækket af glat ledbrusk. To konkave puder af brusk kaldet menisci er placeret mellem lårbenet og skinnebenet, fungerer som støddæmper puder.
slidgigt er en kronisk tilstand, hvor brusk (det materiale, der dæmper leddene) nedbrydes, hvilket potentielt forårsager alvorlig svækkelse. Smerter og stivhed udvikler sig generelt over en periode, så i de tidlige stadier kan lavgradig smerte og stivhed være periodisk. Symptomer på slidgigt kan omfatte ledsmerter med aktivitet, nattesmerter, morgenstivhed, begrænset bevægelse, ledbetændelse, en støj fra knæet og i alvorlige tilfælde – deformitet. Smerten kan være mere udtalt, når du lægger vægt på det, klatrer trapper, bøjer, knæler, knebler, går eller deltager i sport. 20 til 30% af patienterne med reumatoid arthritis knæ symptomer relateret til denne sygdom. I de fleste tilfælde administreres ikke-kirurgisk behandling, før kirurgi overvejes, herunder antiinflammatoriske lægemidler, fysioterapi, kortisoninjektioner, ledvæskeinjektioner, glasur og fugtig varme.
Næste side: kirurgi proces og forholdsregler
sider: 1 | 2 | 3