Agoraphobie mit Panikstörung ist ein phobisch-ängstliches Syndrom, bei dem Patienten Situationen oder Orte meiden, an denen sie Angst haben, verlegen zu sein oder nicht entkommen oder Hilfe bekommen zu können, wenn eine Panikattacke auftritt. Während des letzten halben Jahrhunderts wurde Agoraphobie als eng mit dem wiederkehrenden Panikattackensyndrom verbunden angesehen, so dass es in den meisten Fällen die typische Entwicklung oder Komplikation einer Panikstörung zu sein scheint. Trotz der hohen Prävalenz von Agoraphobie mit Panikstörung bei Patienten in der Grundversorgung wird die Erkrankung von medizinischen Anbietern häufig nicht erkannt und nicht behandelt. Es wurde gezeigt, dass Antidepressiva Panikattacken wirksam vorbeugen und das antizipatorische Angst- und Vermeidungsverhalten verbessern. Diese Medikamente sind auch wirksam bei der Behandlung der häufig koexistierenden depressiven Symptomatik. Unter den Antidepressiva sind SSRIs im Allgemeinen gut verträglich und sowohl bei ängstlichen als auch bei depressiven Symptomen wirksam, und diese Verbindungen sollten als erste Wahl für die kurz-, mittel- und langfristige pharmakologische Behandlung von Agoraphobie mit Panikstörung angesehen werden. Die wenigen vergleichenden Studien, die bisher mit verschiedenen SSRIs durchgeführt wurden, berichteten über keine signifikanten Unterschiede in Bezug auf die Wirksamkeit; Die SSRIs, die nach abruptem Absetzen weniger Entzugserscheinungen hervorrufen, sollten jedoch als Behandlungen der ersten Wahl für die Langzeitprophylaxe angesehen werden. Venlafaxin ist bei der Langzeitbehandlung von Panikstörungen nicht ausreichend untersucht, während TCAs als zweite Behandlungsoption in Betracht gezogen werden können, wenn Patienten nicht auf SSRIs anzusprechen scheinen oder diese nicht vertragen. Es wurde gezeigt, dass hochwirksame Benzodiazepine einen schnell einsetzenden Anti-Angst-Effekt zeigen, der sich in den ersten Behandlungstagen positiv auswirkt, und daher nützliche Optionen für die Kurzzeitbehandlung sind; Diese Medikamente sind jedoch mittel- und langfristig keine Medikamente erster Wahl, da häufig Toleranz- und Abhängigkeitsphänomene auftreten. Die kognitive Verhaltenstherapie ist der am besten untersuchte nicht-pharmakologische Ansatz und kann je nach Verfügbarkeit bei vielen Patienten angewendet werden.