Eugenische Sterilisation: eine Diskussion über bestimmte rechtliche, medizinische und moralische Aspekte der gegenwärtigen Praktiken in unseren öffentlichen psychiatrischen Einrichtungen

Abstract

PIP: Eugenische Sterilisation ist definiert als Sterilisation einer Person, die entweder psychisch krank oder geistig defekt ist und entweder zukünftige Nachkommen durch Vererbung stark behindert oder nicht in der Lage ist, ein Kind richtig zu versorgen. Wenn eine institutionalisierte geistig gestörte Person im gebärfähigen Alter ein Stadium erreicht, in dem sie in die Gemeinschaft zurückkehren kann, ergeben sich 3 Möglichkeiten: 1) eugenische chirurgische Sterilisation; 2) eugenische institutionelle Sterilisation, bei der der Patient effektiv sterilisiert wird, indem er in der Einrichtung gehalten wird; und 3) Entlassung ohne eugenische Sterilisation. 3 Fälle von Patienten, die ohne Sterilisation entlassen wurden, werden vorgestellt. Eine Überprüfung des Gesetzes der eugenischen chirurgischen Sterilisation zeigt, dass 22 Staaten Gesetze haben, die eine obligatorische eugenische Sterilisation ohne Zustimmung des Patienten erlauben. Obwohl ein Staat die eugenische Sterilisation nicht ausdrücklich genehmigt, bedeutet dies nicht, dass ein solches Verfahren nicht legal durchgeführt werden kann. Es werden jedoch immer weniger eugenische Sterilisationen durchgeführt. Entscheidungen über die Sterilisation werden häufiger von Ärzten als von Richtern getroffen. Medizinisch verurteilte das Komitee der American Neurological Association zur Untersuchung der eugenischen Sterilisation in einem vor 25 Jahren erstellten Bericht sowohl aus medizinischen als auch aus philosophischen Gründen weit verbreitete eugenische chirurgische Sterilisationen, außer in bestimmten Fällen. Moralisch glaubt der Autor, dass Patienten und Ärzte nicht in der Lage sind, als moralische Wesen im Umgang mit der Frage der eugenischen Sterilisation zu handeln, weil 1) angemessene Einrichtungen fehlen, um Wahlfreiheit zu ermöglichen, und 2) mangelnde Kenntnis der verfügbaren relevanten Fakten. In Bezug auf die 3 Alternativen für den Umgang mit reproduktionsfähigen psychischen Patienten fragt der Autor: Ist es moralisch gerecht, eine Person zu sterilisieren, ohne zuvor eine angemessene Behandlung, Rehabilitation und Nachsorge anzubieten, die eine gut ausgestattete Einrichtung bieten könnte? Ist es nur, einen Patienten einzusperren, ohne das Personal und die Einrichtungen für eine angemessene Sorgerechts- und therapeutische Versorgung anzubieten? Ist es richtig, eine Person ohne Sterilisation zu entlassen, ohne Rehabilitation und Nachsorge anzubieten, die zu einem besseren Leben führen könnten? Eine Studie, die die Art und Weise vergleicht, wie das Problem der Sterilisation in Staaten mit unterschiedlichen Ansätzen behandelt wird, wird vorgeschlagen.

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