tavoite: syvän aivojen stimulaatio (DBS) on tehokas hoito useisiin liikehäiriöihin, mukaan lukien Parkinsonin tauti (PD). Vaikka tämä hoito on ollut saatavilla vuosikymmeniä, tutkimukset pitkäaikaispotilaiden Hoitotuloksista ovat olleet vähäisiä. Tässä kirjoittajat tarkastelivat DBS: llä hoidettujen PD-potilaiden selviytymistä ja pitkäaikaistuloksia. MENETELMÄ: Kirjoittajat tekivät retrospektiivisen analyysin potilastietojen avulla tunnistaakseen ensimmäiset 400 peräkkäistä potilasta, joille tehtiin DBS-implantaatio heidän laitoksessaan vuosina 1999-2007. Potilastietojen avulla saatiin lähtötilanteen väestötiedot ja neurologinen tila. Kirjoittajat suorittivat eloonjäämisanalyysejä käyttäen Kaplan-Meier-estimointia ja monimuuttujaregressiota käyttäen Coxin suhteellista vaarojen mallinnusta. Puhelinkyselyillä selvitettiin pitkän aikavälin tuloksia. Tulokset: PD-potilaiden kohortin (n = 320) Demografiset tiedot olivat seuraavat: keski-ikä 61 vuotta, 70% miehistä, 27%: lla potilaista oli vähintään 1 lääketieteellinen oheissairaus (sepelvaltimotauti, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, diabetes mellitus, eteisvärinä tai syvä laskimotukos). Kaplan-Meier-elossaoloanalyysi potilasjoukosta, jossa oli vähintään 10 vuoden seuranta (n = 200), osoitti, että elossaolotodennäköisyys oli 51% (Keski-ikä kuollessa 73 vuotta). Käyttämällä monimuuttujaregressiota kirjoittajat havaitsivat, että ikä implantaatiossa (HR 1, 02, p = 0, 01) ja miessukupuoli (HR 1, 42, p = 0, 02) ennustivat alentunutta eloonjäämistä. Samanaikaisten sairauksien lukumäärä ei ollut merkitsevästi yhteydessä elossaoloon (p > 0, 5). Puhelintutkimukset saatiin päätökseen 40 eloonjääneellä potilaalla (keski-ikä 55, 1 ± 6, 4 vuotta, 72, 5% miehiä, 95% subtalaami-tuman DBS, keskimääräinen seuranta 13, 0 ± 1, 7 vuotta). Vapina tehosi parhaiten DBS: ään (72, 5%: lla potilaista parani), kun taas muut motoriset oireet pysyivät vakaina. Kyky hoitaa päivittäisiä elintoimintoja pysyi vakaana (pukeutuminen, 78% potilaista; asioiminen, 52, 5% potilaista) tai heikkeni (aterioiden valmistus, 50% potilaista). Potilastyytyväisyys pysyi kuitenkin korkeana (92.5% tyytyväinen DBS: ään, 95% suosittelisi DBS: ää ja 75% koki sen tarjoavan oireiden hallintaa). Päätelmät: PD: n HUONONEMISKERROIN liittyy 51 prosentin 10 vuoden eloonjäämisasteeseen. Tutkimusaineisto viittaa siihen, että vaikka DBS ei pysäytä taudin etenemistä PD: ssä, se tarjoaa kestävää oireenmukaista helpotusta ja antaa monille henkilöille mahdollisuuden ylläpitää ADLs: ää yli 10 vuoden pituisen seurannan aikana. Lisäksi potilaiden tyytyväisyys DBS: ään pysyy korkeana pitkäaikaisessa seurannassa.