absztrakt
PIP: bár ritka, a vazektómia kudarca előfordulhat, ezért kerülni kell. A kudarc előfordulása 0-3%. A kudarc okai a következők: 1) a vas deferens nem megszüntetése, 2) a spermamentes ejakulátum időszakának be nem tartása a sikeres vas ligálás után, 3) a vas deferens rekanalizációja a ligálás után, 4) a vas deferens duplikációját nem ismerték fel. A vas deferenseket időnként összekeverik a szomszédos szerkezetekkel, különösen egy véres mezőben. A vas deferens reszekciójának ellenőrzését szövettanilag kell elvégezni. A Spermatozoa a sikeres vas ligálás után több hónapig is megtalálható. Ezek származnak ondóhólyag mirigyek és vas deferens. 5 ml intraoperatív injekció. 0,9% – os vizes nitrofurantoin oldat a központi ductus csonkban gátolja a spermiumok mozgékonyságát és azoospermiát. Fogamzásgátló védelem nélkül nem szabad közösülést folytatni, amíg az azoospermia igazolódik. Az első spermiogramot az eljárás után 6-8 héttel végezzük. Spontán rekanalizáció előfordulhat a vazektómia módszerétől függően. Ennek a folyamatnak a tényezői lehetnek a ductus endothelium proliferációja, a spermium granulomák kialakulása, valamint a szöveti nekrózis, amely a levágott végek újracsatlakozásához vezet. A rekanalizáció megakadályozható nagy reszekcióval (3-5 cm), a csonk epitélium elektrokoagulációjával vagy a ligált tuskók megduplázódásával. A Spermatozoa antitestek az összes vazektomizált férfi 50% – ában alakulnak ki. Tartós sterilitást okoznak még a sikeres vazektómia megfordítása esetén is. A Here és a vas deferens duplikációja ritka, és a vazektómia sikertelenségének valószínűtlen oka. A vazektómiát kereső párokat tájékoztatni kell a lehetséges kudarcról, különösen az azoospermia nélküli terhesség lehetőségéről.