I Dag skal vi snakke spesielt om tissue expander prosessen. Mange pasienter spør meg om ekspansjonsprosessen ved sitt første postoperative besøk etter mastektomi kirurgi. Noen spørsmål pasienter spør: Når begynner ekspansjonsprosessen? Hvordan er ekspansjonsprosessen gjort? Hvor mange utvidelser trenger jeg? Hvor mange utvidelser er en» C » cup? Eller noen cup størrelse? Gjør utvidelsen vondt? Hva er en overexpansion? Hvor lang tid tar ekspansjonsprosessen? Hvor lenge før operasjonen må jeg gjøre den siste utvidelsen?
ekspansjonsprosessen vil begynne rundt 2-3 uker etter den første operasjonen når avløpene er fjernet og huden ser helbredet ut. Utvidelsene gjøres på kontoret og kan gjøres ukentlig til vi oppnår ønsket størrelse. Hvis du trenger ekstra terapier, kan utvidelsene gjøres gjennom kjemoterapi, men ikke under strålebehandling. Fremtidige operasjoner finner sted etter kjemoterapi og strålebehandling er fullført.
når du begynner utvidelser, kan du fortsette ukentlig til du når ønsket størrelse. Mange ganger er det væske plassert i utvidere på tidspunktet for operasjonen. Avhengig av dette beløpet og hvor stor du ønsker å være, vil bestemme antall utvidelser som er nødvendige. Ved hver ekspansjon plasseres 50-60 ml væske i ekspandereren. Væsken er plassert i ekspandereren gjennom porten som ligger på den øvre midtre delen av ekspandereren. Denne porten er plassert ved hjelp av en magnet og er tilgjengelig gjennom huden. Vanligvis er området nummen, og du vil ikke føle nålestokken. Du kan føle en trekking eller trykkfølelse under og selv etter at utvidelsen er fullført. Dette varer vanligvis bare noen få dager. Hvis du har fortsatt ubehag fra utvidelsen, kan over disk medisiner som Ibuprofen eller Tylenol brukes. Vanligvis tar utvidelser 10-15 minutter en økt og rundt 2 måneder å fullføre. I noen tilfeller kan begrensninger på grunn av hud diktere din evne til å fortsette med ekspansjon, og vi vil diskutere det som prosessen fortsetter.
det vanligste spørsmålet jeg blir spurt, under ekspansjonsprosessen, handler om bh cup størrelse. Pasienter vil vite hvor mange utvidelser de trenger for å oppnå en viss koppstørrelse. Jeg, til gjengjeld, spør hvilken koppstørrelse de var før rekonstruksjon. De fleste pasienter forteller meg vanligvis et par forskjellige størrelser avhengig av hvor de handler. Jeg svarer da på dem, » Nøyaktig!»Det jeg mener med dette er at vi ikke måler i bh cup størrelser, men heller i milliliter volum. Grunnen til at vi ikke går av bh cup størrelser er fordi det er virkelig avhengig av produsenten. Det er ikke en universell bh cup mold som eksisterer som alle produsenter må følge. Det som ikke endres hvor som helst du går er: volum. Vi holder oversikt over hvor mye væske som blir plassert i ekspandereren ved hvert besøk, og vil bestille ditt permanente implantat basert på det volumet. Mitt råd til pasienter er å velge en bh de liker i en koppstørrelse som de ønsker å være. Som vi fylle utvidere hver uke, jeg har dem gå hjem og prøve bh på å se fremgangen vi har gjort. Med hver fylling vil du fylle ut bhen bedre til du oppnår det utseendet du vil ha. Dette er den beste måten å finne ut når du har oppnådd ønsket bh cup størrelse.
Når du har oppnådd ønsket størrelse, vil vi gjøre en ekstra utvidelse som kalles overexpansion. Denne ekstra utvidelsen gir kirurgen litt ekstra hud å jobbe med på utvekslingsoperasjonen, for å gjøre eventuelle justeringer som er nødvendige, for å skape best mulig resultat. Vi liker at overekspansjonen skal gjøres ca 3 uker før utvekslingsoperasjonen. Ved utvekslingsoperasjonen fjernes utviderne og et permanent implantat med like volum plasseres. Dette permanente implantatet kan enten være silikon eller saltvann. Utvekslingsoperasjonen er en poliklinisk kirurgi som gjøres under sedasjon og krever ikke bruk av avløp. Den første mastektomi snitt brukes for utveksling kirurgi med mindre du har blitt utstrålt. På det utstrålede brystet vil et nytt snitt på bunnen av brystet bli brukt. De fleste pasienter vil bare trenge rundt 2-3 dager for utvinning med ditt første postoperative besøk på kontoret som skjer innen de første to ukene.
hvis du har en justerbar saltvann implantat i stedet for en expander, kan utveksling kirurgi ikke være nødvendig. Hvis du er fornøyd med det første kosmetiske resultatet; i stedet for utveksling, kan porten enkelt fjernes enten på kontoret eller på operasjonen. Når utvekslingsoperasjonen er fullført, vil mange pasienter gå videre til neste trinn i gjenoppbyggingsprosessen: gjenoppbygging av brystvorter. Følg med for fremtidige blogger diskutere brystvorten rekonstruksjon prosessen.