In de steeds veranderende wereld van de gezondheidszorg kan het moeilijk zijn om up-to-date te blijven en goed op de hoogte te blijven van alle op de sector gebaseerde acroniemen, codes en bedrijfstitels. Een van de belangrijkste gebieden van de gezondheidszorg om te begrijpen is de betaler en provider sectoren. Deze zorgsectoren spelen een cruciale rol in de manier waarop ons gezondheidszorgsysteem functioneert in de Verenigde Staten. Hoewel deze titels zijn bedoeld om identificatie en duidelijkheid toe te voegen, kan het snel overweldigend en moeilijk om onderscheid te maken tussen de twee.
Lees verder om meer te weten te komen over het verschil tussen de betaler-en de verstrekkerssector en hoe Signature Performance ernaar streeft de kloof binnen de sector van de administratieve diensten in de gezondheidszorg te overbruggen met behulp van onze ervaringsgestuurde visie.
wie betaalt?
een betaler, of soms payor, is een bedrijf dat betaalt voor een beheerde medische dienst. Een verzekeringsmaatschappij is het meest voorkomende type betaler. Een betaler is verantwoordelijk voor het verwerken van de geschiktheid van de patiënt, inschrijving, claims en betaling. De Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) is een van de grootste zorgbetalers in de Verenigde Staten.
Wie is een dienstverlener?
een dienstverlener is een bedrijf dat een gezondheidsdienst beheert. Een zorgverlener is meestal een ziekenhuis of kliniek die een in of poliklinische medische dienst of procedure biedt. In de federale gezondheidszorg industrie, een betaler kan ook een provider soms. Dit kan gebeuren als een patiënt ergens anders wordt doorverwezen door een overheidsziekenhuis of-kliniek. Een van de grootste voorbeelden van dit arrangement is Veterans Affairs (VA). Veteranen kunnen zorg krijgen van VA, maar de VA kan een patiënt ook doorverwijzen naar een externe specialist voor zorg.
hoe Signature Performance de kloof overbrugt tussen sectoren
waarbij elke sector zo ‘ n belangrijke verantwoordelijkheid draagt, is het van essentieel belang ervoor te zorgen dat hun workflowontwerp succesvol is gestructureerd om de administratieve kosten laag te houden en patiënten in staat te stellen de zorg te ontvangen die ze verdienen.
bij Signature Performance is het onze missie om de efficiëntie binnen de gezondheidszorg administratieve dienstverlening te verbeteren. Onze ongeëvenaarde ervaring op zowel de betaler als de provider kant van het bedrijf biedt ons team de mogelijkheid om de industrie kwesties te evalueren vanuit een verscheidenheid van perspectieven, elimineren elke statische binnen communicatie-inspanningen en het creëren van aangepaste oplossingen die tot de kern van het probleem.
Signature Performance bedient enkele van de grootste betalers in het land! Onze end-to-end claims cycle en payment integrity reviews maken het eenvoudig om het bestaande systeem van een betaler te optimaliseren en veelvoorkomende administratieve fouten te elimineren. Onze 15 jaar ervaring biedt een handtekening met de inzichten en kennis uit de branche die ons team nodig heeft om effectief te navigeren door communicatie-uitdagingen waarmee betalers en providers worden geconfronteerd. Bij de ondertekening zal ons team samenwerken met de provider en patiënten om begunstigden van de betaler te helpen toegang te krijgen tot de diensten die ze nodig hebben, terwijl onnodige kosten worden vermeden.
bij zorgverleners werkt Signature met ziekenhuizen en klinieken van alle groottes. Ons team is gepassioneerd over het implementeren van kosteneffectieve revenue cycle support. Als full-service revenue cycle business administration partner bieden wij een breed scala aan dienstverlenende diensten die verzekeringsclaims nauwkeurig en tijdig verwerken. Onze maatwerkoplossingen en state-of-the-art processen zorgen ervoor dat zorgverleners goed worden betaald voor de zorg die werd toegediend. Instagram en Facebook
als u meer wilt weten over hoe prestaties van handtekeningen u kunnen helpen of als u een beoordeling van de inkomstencyclus wilt aanvragen, neemt u vandaag nog contact op met ons team of volgt u ons op onze Facebook-en Instagram-pagina ‘ s meer informatie over de visie van prestaties van handtekeningen.
Stephanie Hyland is strateeg bij Signature Performance Inc., in Omaha, NE. Signature Performance is een marktleider in het verlagen van de administratiekosten voor de gezondheidszorg in de particuliere en publieke sector. Onze ongeëvenaarde ervaring in het bedienen van zowel de betaler als de provider kant van de gezondheidszorg financieel beheer stelt ons in staat om innovatieve oplossingen te implementeren voor elke administratieve vraag.