Tubulair carcinoom

tubulair carcinoom (TCA) is een apart subtype van invasief ductaal carcinoom dat bestaat uit eenvoudige neoplastische tubuli. Het maakt minder dan 2% van alle borstkanker uit. De tumorgrootte is minder dan 2 cm in meer dan 95% van de gevallen. De meeste gevallen zijn niet-voelbaar en worden bijna altijd gedetecteerd bij screening mammografie. Er is een hoge incidentie van multicentriciteit (56%), bilateraliteit (38%) en familiegeschiedenis (40%) geassocieerd met TCa. TCa hebben de neiging om stellate of onregelmatige laesies met infiltrerende grenzen. Er is een onregelmatige proliferatie van kleine klieren en tubuli bekleed door een enkele laag van cuboïdale of zuilvormige epitheel. Ten minste 90% of meer van de laesie moet deze architectuur hebben om als tubulair carcinoom te worden geclassificeerd. De klieren en buisjes hebben hoekige contouren en wijd open lumen. Het neoplastische epitheel is homogeen en mist significante atypie. Perineurale invasie en lymfovasculaire invasie wordt zelden gezien. De buisjes worden gescheiden door overvloedige stroma die myofibroblasten, elastisch weefsel, en myxoid matrijs bevatten. In ongeveer 50% van de gevallen komen microcalcificaties voor. Low-grade DCIS (micropapillaire en cribriform type) evenals zuilvormige cel hyperplasie met atypie (platte epitheliale atypie) worden beschouwd als de precursor laesies en worden gevonden in twee derde van de gevallen van TCa. ER en PR zijn meestal positief, terwijl HER2 / neu negatief is. Meer dan 90% van de vrouwen met TCa aanwezig in Stadium I. de frequentie van axillaire lymfeklieren metastasen is ongeveer 10%. De metastatische afzettingen bootsen soms goedaardige klierinsluitsels na zoals endosalpingosis. De behandeling bestaat meestal uit borstsparende chirurgie gevolgd door adjuvante bestralingstherapie. Wanneer de diagnostische criteria strikt worden toegepast op tumoren die geheel of bijna geheel bestaan uit buisvormige elementen, is de prognose uitstekend.

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.

More: