Top medewerkers-Aimee Tow, Shaimaa Eldib, Mudra Shah, Claire Knott en Kim Jackson
Inleiding
vertraagde aanvang spierpijn (DOMS) ook bekend als ‘spierkoorts’.het is een pijnlijk, pijnlijk gevoel in de spieren na onbekende en ongebruikelijke intensieve inspanning. DOMS wordt gedacht te wijten aan tijdelijke spierschade en ontsteking waarvoor de meest voorkomende trekker lijkt excentrieke oefeningen.De pijn begint een dag na de activiteit, maar meestal pieken binnen 48 uur.
Pathofysiologie
excentrische spiercontracties resulteren in een grotere verstoring van de structurele elementen van de spier en het bindweefsel dan concentrische oefening,daarom is DOMS intenser met excentrische dan concentrische vormen van activiteit. Deze structurele verstoring is voldoende aangetoond door histologische studies, elektronenmicroscopische onderzoeken en serumenzymspiegels die in de loop der jaren zijn uitgevoerd.
excentrische contracties rekruteren minder motorische eenheden en zo wordt de gegenereerde kracht verdeeld over een kleinere dwarsdoorsnede van de spier.Deze verhoogde spanning per oppervlakte-eenheid veroorzaakt grotere schade aan het weefsel.Nochtans is er nog lopend onderzoek om een directe oorzaak tussen de spier en bindweefselverwonding aan het begin van DOMS vast te stellen.
preventie
Dom ‘ s worden over het algemeen na enkele dagen tot een week alleen beter.Echter, gedurende die tijd bereik van de beweging en spier prestaties kunnen worden verminderd.Er is enig bewijs dat anti-inflammatoire medicijnen, massage, compressie kleding, rust en sommige supplementen de duur van DOMS kan verminderen.
implicaties voor Fysiotherapie
het hebben van DOMS is meestal een positieve teken na oefening. Het geeft aan dat de spier geneest in een sterkere staat dan het was voor de activiteit en dus betekent het dat de training inderdaad effectief was.
veel patiënten met fysiotherapie zullen een nieuw oefenprogramma starten of zullen nieuwe oefeningen toevoegen aan hun huidige oefenprogramma.Deze oefeningen kunnen intens zijn voor de patiënt en de patiënt kan ervaren vertraagde aanvang spierpijn (DOMS) na het starten van een fysiotherapie of oefenprogramma. DOMS is meestal zwakker na volgende oefensessies, maar de eerste bout kan zo intens zijn dat patiënten vaak weigeren om de oefeningen voort te zetten.
daarom is het belangrijk voor de therapeut om de patiënt gerust te stellen dat DOMS een normaal onderdeel is van een nieuw trainingsprogramma en om de patiënt te helpen spierpijn te onderscheiden van andere soorten pijn. Het is ook belangrijk op te merken dat de ernst van de pijn is niet gerelateerd aan de omvang van de oefening-geïnduceerde spierschade.
Massage is een alternatieve therapie waarvan is aangetoond dat het significante effecten heeft bij het verminderen van de intensiteit van de stijfheid en pijn die geassocieerd wordt met DOMS. Wanneer toegediend binnen 2 uur van activiteit, wordt aangenomen dat de mechanische druk de migratie van neutrofielen vermindert en zo het ontstekingsproces binnen de spierstructuur vermindert. Massage bleek echter geen effect te hebben op de spierprestaties of-sterkte na inspanning in vergelijking met een controlegroep die de therapie niet kregen toegediend.
- Basham SA, Waldman HS, Krings BM, Lamberth J, Smith JW, McAllister MJ. Effect van curcumine suppletie op oefening-geïnduceerde oxidatieve Stress, ontsteking, spierschade, en spierpijn. Dagboek van voedingssupplementen. 2019 Apr 26: 1-4.
- Postexercise Spierpijn . Sikkelcelanemie Differentiële Diagnoses. 2017 . Beschikbaar vanaf: https://emedicine.medscape.com/article/313267-overview#a5
- Guo J, Li L, Gong Y, Zhu R, Xu J, Zou J, Chen X. Massage verlicht vertraagde begin spierpijn na zware inspanning: een systematische beoordeling en meta-analyse. Grenzen in fysiologie. Ik heb nog geen bericht van Steam Support …
- Kim J, Kim J, Lee J. Effect of compression garments on delayed-onset muscle soreness and blood inflammatory markers after Excentric exercise: a randomized controlled trial. Journal of exercise revalidatie. 2017 okt; 13 (5): 541.
- Song Sh. Effecten van rustinterval na excentrische spiercontractie op circulerende stof, parameters gerelateerd aan schade en regeneratie in skeletspieren. Het Publicatieblad van de Koreaanse Academie voor Kinesiologie. 2013 Oct 31; 15 (4): 107-15.
- Basham SA, Waldman HS, Krings BM, Lamberth J, Smith JW, McAllister MJ. Effect van curcumine suppletie op oefening-geïnduceerde oxidatieve Stress, ontsteking, spierschade, en spierpijn. Dagboek van voedingssupplementen. 2019 Apr 26: 1-4.
- La Shier SV. Effect van therapeutische behandeling op vertraagde beginnende spierpijn (DOMS).
- Nosaka K, Newton M, Sacco P. vertraagde spierpijn weerspiegelt niet de omvang van excentrische inspanningsgeïnduceerde spierbeschadiging. Scandinavian journal of medicine & science in sports. 2002 Dec 1; 12 (6): 337-46.
- 2. J E Hilbert, G A Sforzo, T Swensen. De effecten van massage op vertraagde beginnende spierpijn. Br J Sports Med 2003;37:72-75 ; (): . (geraadpleegd op 18 februari 2018).