hoewel het scheen dat het haarverlies door één of andere droge huid werd voorafgegaan, was het Flard van haarverlies vlot en nonscarring, consistent met een diagnose van alopecia areata (AA).
AA wordt meestal gevonden op de hoofdhuid in Solitaire gebieden, maar kan het hele lichaam beïnvloeden, inclusief de wimpers en wenkbrauwen. Aangetaste haar is meestal smaller aan het proximale einde, lijkt op een uitroepteken, als het haar niet groeit en valt uit. Soms, vlekken van alopecia kunnen samensmelten in een groter gebied. Nagel veranderingen kunnen worden opgemerkt, ook. Nagels kunnen broos worden, met putjes en / of longitudinale ribbels. Patiënten zijn meestal asymptomatisch, maar kunnen klagen over pruritus.
AA wordt verondersteld een auto-immuunziekte te zijn. Het treft mannen en vrouwen van alle leeftijden, maar komt vaker voor bij kinderen en jongvolwassenen. AA wordt verondersteld om uit een T-cel–bemiddelde immune reactie te resulteren die de haarfollikelen van de groeifase aan de rustfase overbrengt. Dit leidt tot plotselinge haaruitval en remming van hergroei van het haar. Nochtans, wordt het haarfollikel niet permanent vernietigd zoals in andere processen van alopecia. Er is ook een associatie tussen AA en andere auto-immuunziekten zoals vitiligo, schildklier ziekte, en lupus.
de diagnose wordt gewoonlijk klinisch gesteld, net als bij deze patiënt, maar een definitieve diagnose kan worden gesteld door biopsie en pathologie. Andere differentiële diagnoses te overwegen zijn trichotillomanie, tinea, traumatische alopecia, en lupus.
in bijna de helft van de gevallen lost AA zichzelf op; Daarom is in de eerste episodes van gelokaliseerde ziekte waakzaam wachten aangewezen. De behandeling is afgestemd op de individuele patiënt en kan moeilijk zijn. Intralesional corticosteroids worden vaak gebruikt voor milde gevallen. Gewoonlijk wordt elke 4 tot 6 weken 10 mg/mL glucocorticoïd in de mid-dermis geïnjecteerd; deze behandeling brengt echter een risico met zich mee van voorbijgaande of zelfs permanente atrofie van de injectieplaats. De machtige actuele corticosteroids worden vaak gebruikt, vooral in kinderen die geen intralesional injecties tolereren, en het succes kan veranderlijk zijn. Andere actuele behandelingen te overwegen zijn fotochemotherapie (psoralen plus UVA), of een irriterende agent zoals anthralin en een vasodilator zoals minoxidil. Regrowth kan worden verwacht in een paar maanden tot een jaar, maar herhaling komt vaak voor.