asistentul președintelui Trump pentru politica de sănătate a numit contraceptivele orale „substanțe chimice periculoase, cancerigene.”Iată de ce este un fapt alternativ.
dacă ai fost atent la sua. dezbaterea privind asistența medicală și modul în care schimbările de asigurare ar putea afecta sănătatea femeilor, probabil știți că administrația Trump nu este un fan al controlului nașterilor sponsorizat de angajator. Președintele a semnat un ordin executiv în luna mai prin care încearcă să anuleze cerința din epoca Obama ca majoritatea polițelor de asigurare să acopere costurile contracepției, iar problema rămâne o întrebare care se ridică în timp ce republicanii din Senat lucrează pentru a înlocui actul de îngrijire accesibilă (Aca).
există o mulțime de motive pentru care grupurile medicale de top și experții în Sănătate Publică susțin mandatul ACA care a eliminat costurile din buzunar pentru controlul nașterilor. Dar să ne uităm, pentru un minut, la un argument care se face împotriva lui: Katy Talento, asistentul special al președintelui Trump pentru politica de sănătate, s-a referit anterior la contraceptivele orale ca „o grămadă de agenți cancerigeni” și ca „substanțe chimice periculoase și cancerigene”, după cum a raportat New York Times săptămâna aceasta.
Talento—care deține o diplomă de master de la școala de Sănătate Publică a Universității Harvard și a lucrat ca specialist în boli infecțioase și a petrecut timp ca călugăriță—a legat, de asemenea, pilulele contraceptive de infertilitate și avort spontan. În 2015, ea a scris că „cu cât stai mai mult pe pastilă, cu atât este mai probabil să-ți distrugi uterul pentru găzduirea copilului cu totul.”
acestea sunt câteva acuzații destul de grave, în special din partea unei persoane care modelează politici care vor afecta femeile și familiile din toată țara. Deci pretențiile lui Talento rezistă? Controlul nașterilor poate provoca de fapt cancer sau poate contribui la aceste alte probleme de sănătate? Iată ce ar trebui să știi.
7 Beneficiile pentru sănătate ale controlului nașterilor nimeni nu vorbește despre
controlul nașterilor poate crește temporar unele riscuri
nu este clar la ce se referă exact Talento atunci când descrie controlul nașterilor ca fiind cancerigen. Dar unele studii au legat utilizarea contracepției orale de un risc temporar crescut de cancer de sân și de col uterin. Cea mai frecvent citată cercetare, o lucrare din 2014 publicată în Cancer Research, a constatat că femeile care au folosit recent contraceptive orale cu doze mari de estrogen au avut un risc mai mare de cancer de sân decât cele care au folosit alte versiuni sau deloc.
dar autorii acestui studiu au scris că descoperirile lor ” ar trebui interpretate cu precauție.”Deși rezultatele sugerează un risc crescut de cancer de sân, au explicat în lucrarea lor, „numeroasele beneficii pentru sănătate stabilite asociate cu utilizarea … și riscul scăzut de afecțiuni benigne ale sânului trebuie, de asemenea, luate în considerare atunci când se fac alegeri individuale.”(Aceste „beneficii stabilite” includ reglarea ciclului menstrual, scăderea sindromului premenstrual și, desigur, planificarea reproducerii.)
Laura MacIsaac, MD, profesor asociat de Obstetrică, Ginecologie și științe ale reproducerii la școala de Medicină Icahn de la Muntele Sinai, spune că există și alte avertismente de luat în considerare cu privire la aceste constatări: studiile care arată o creștere a riscului de cancer în timp ce un pacient se află sub controlul nașterilor sunt susceptibile să preia ceea ce se numește „prejudecată de supraveghere”, spune ea pentru sănătate.
” când pacienții sunt pe pilule, trebuie să vină mai frecvent la medicul ginecolog sau de familie pentru a fi verificați și pentru a primi mai multe rezerve de prescripție medicală”, spune dr. MacIsaac, care deține, de asemenea, un rol de conducere la Congresul American de obstetricieni și Ginecologi. „Deci, ei primesc mai multe examene de sân, frotiuri de Papanicolau și pot raporta lucrurile medicului lor mai frecvent.”
cu alte cuvinte, medicii iau mai multe tipuri de cancer la utilizatorii de pilule decât la femeile care nu trebuie să—și vadă medicii la fel de frecvent-cum ar fi cele care au tuburi legate, care au DIU sau care nu folosesc deloc controlul nașterii.
înrudit: 16 Cele mai grave greșeli de control al nașterii
dar, în general, pilula protejează împotriva mai multor tipuri de cancer
o analiză mai recentă—folosind date din cel mai lung studiu din lume privind efectele anticoncepționale asupra sănătății-a susținut constatarea că utilizatorii actuali sau recenți ai contraceptivelor orale au fost mai predispuși să fie diagnosticați cu cancer de sân și de col uterin. Dar cercetatorii au descoperit, de asemenea, ca diferenta aparenta de risc a disparut in termen de cinci ani de la renuntarea la pilula.
mai mult, studiul a constatat că, pe termen lung, controlul nașterilor părea de fapt să protejeze împotriva mai multor tipuri de cancer. Pentru cei 46.000 de participanți la studiu, administrarea pilulei a fost asociată cu un risc redus de 33% de a dezvolta cancer endometrial și ovarian și cu aproximativ 20% de a dezvolta cancer colorectal.
aceste riscuri reduse par să dureze mulți ani după ce femeile și—au luat ultima pastilă-poate până la 35 de ani sau mai mult pentru cancerul colorectal și ovarian. „Aceste rezultate oferă dovezi puternice că majoritatea femeilor nu se expun la afectarea cancerului pe termen lung dacă aleg să utilizeze contracepția orală”, au scris autorii în Jurnalul American de Obstetrică și Ginecologie; „într-adevăr, multe sunt susceptibile de a fi protejate.”
foarte puține studii au analizat asocierile cancerului cu alte forme de contracepție hormonală, cum ar fi dispozitivele intrauterine (DIU) și implanturile. Dar dovezi limitate (legate de cercetările privind controlul nașterilor și cheagurile de sânge) sugerează că formele non-orale au un „risc similar sau ușor mai mare” decât pastilele, au scris autorii.
Dr. MacIsaac spune că creșterea diagnosticului de cancer de sân și de col uterin la utilizatorii actuali de pilule „nu este egală cu efectele protectoare asupra uterului, ovarului și cancerului colorectal—care durează o viață și creează un efect imens.”De fapt, spune ea, medicii efectuează chiar studii clinice pentru a trata cancerul endometrial cu controlul nașterilor hormonale”, deoarece știm că dozele mari de progestin la nivelul uterului previne, oprește, chiar inversează cancerul endometrial precoce.”
pentru a obține poveștile noastre de top, înscrieți-vă la buletinul de sănătate
Ce zici de celelalte afirmații?
ideile Talento despre controlul nașterilor care afectează fertilitatea și provoacă avorturi spontane, de asemenea, nu rezistă, spune dr.MacIsaac. Majoritatea femeilor reiau ovulația normală în decurs de o lună sau două de la oprirea majorității formelor de control al nașterii și nu există dovezi care să sugereze că expunerea pe termen lung la controlul nașterii poate reduce șansele unei femei de a rămâne însărcinată.
„femeile care iau pilula pentru o lungă perioadă de timp pot avea fertilitate redusă atunci când nu mai iau pilula”, spune ea, „dar nu din cauza efectelor chimice ale pilulei în timp.”Mai degrabă, spune ea, ar putea fi pentru că ei (și ovarele și ouăle lor) au îmbătrânit, mai ales dacă au peste 35 de ani. Femeile care au probleme de fertilitate subiacente pot, de asemenea, să nu le descopere până când nu renunță la pilule și vor să rămână însărcinate, adaugă ea.
în ceea ce privește ideea că controlul nașterii poate determina o femeie să piardă o sarcină? „Avorturile spontane sunt foarte frecvente în mod natural”, spune dr.MacIsaac. „Știm cât de ușor pot femeile să rămână însărcinate și să aibă copii sănătoși normali atunci când încercau să contracteze pilula și poate au ratat o pastilă sau două. Pilula nu face ca sarcina să se piardă; suntem absolut siguri de asta.”
controlul nașterilor hormonale cu siguranță nu este perfect. Poate crește riscul formării cheagurilor de sânge, a fost legat de schimbările de dispoziție și de o calitate mai scăzută a vieții pentru unele femei, iar unele metode au rate de eșec mai mari decât altele.
dar numindu—le „periculoase” este inutil, spune dr.MacIsaac-și legarea lor la cancer sau probleme de fertilitate nu are sens deloc. „Există pericole pentru estrogen în mod natural sau sintetic”, spune ea, „dar trebuie luat în contextul tuturor celorlalte nevoi și beneficii pe care hormonii, în mod natural sau exogen, le oferă.”
concluzia ei? Ea le spune pacienților săi că pilulele anticonceptionale „sunt versiuni sintetice ale hormonilor lor naturali” care sunt folosiți de 50 de ani, în întreaga lume. „Știm care sunt pericolele și știm care sunt beneficiile”, spune dr.MacIsaac, „și trebuie să le echilibrăm pentru fiecare pacient în parte.”
toate subiectele din controlul nașterilor
Membru gratuit
obțineți îndrumări nutriționale, sfaturi de wellness și inspirație sănătoasă direct în căsuța de e-mail de la sănătate