Rak kanalikowy

rak kanalikowy (ang. Tubular carcinoma, TCA) to odrębny Podtyp inwazyjnego raka kanalikowego, który składa się z prostych kanalików nowotworowych. Stanowi mniej niż 2% wszystkich nowotworów piersi. Wielkość guza jest mniejsza niż 2 cm w ponad 95% przypadków. Większość przypadków nie jest namacalna i prawie zawsze wykrywana na mammografii przesiewowej. Występuje wysoka częstość występowania wieloośrodkowości (56%), dwuwątkowości (38%) i historii rodzinnej (40%) związanej z TCa. TCa są zwykle gwiaździste lub nieregularne zmiany z naciekającymi granicami. Występuje nieregularna proliferacja małych gruczołów i kanalików wyłożonych pojedynczą warstwą nabłonka prostopadłościennego lub kolumnowego. Co najmniej 90% lub więcej zmian powinno mieć tę architekturę, aby zostać sklasyfikowane jako rak kanalikowy. Gruczoły i kanaliki mają kątowe kontury i szeroko otwarte lumeny. Nabłonek nowotworowy jest jednorodny i pozbawiony znacznej atypii. Rzadko obserwuje się inwazję krocza i inwazję limfatyczną. Kanaliki oddzielone są obfitym zrębem zawierającym miofibroblasty, tkankę elastyczną i matrycę myksoidalną. Mikrokapsułki występują w około 50% przypadków. Niski stopień DCIS (Typ mikropapilarny i cribriform), jak również przerost komórek kolumnowych z atypia (płaskie atypia nabłonkowa) są uważane za zmiany prekursorowe i występują w dwóch trzecich przypadków TCa. ER i PR są zwykle dodatnie, podczas gdy HER2 / neu jest ujemny. Ponad 90% kobiet z TCa obecne w stadium I. częstość przerzutów do węzłów chłonnych pachowych wynosi około 10%. Złogi przerzutowe czasami naśladują łagodne inkluzje gruczołowe, takie jak endosalpingoza. Leczenie zwykle polega na zabiegu Oszczędzania piersi, po którym następuje uzupełniająca radioterapia. Gdy kryteria diagnostyczne sa stosowane scisle do guzów skladajacych sie calkowicie lub prawie calkowicie z elementów rurowych, rokowanie jest doskonala.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.

More: