Carcinoma Tubular

carcinoma Tubular (TCa) é um subtipo distinto de carcinoma ductal invasivo que é composto por simples túbulos neoplásicos. Representa menos de 2% de todos os cancros da mama. O tamanho do tumor é inferior a 2 cm em mais de 95% dos casos. A maioria dos casos não são palpáveis e quase sempre detectados na mamografia de rastreio. Existe uma elevada incidência de multicentricidade (56%), bilateralidade (38%) e história familiar (40%) associada ao Act. A acc tende a ser esteladas ou lesões irregulares com fronteiras infiltradas. Há uma proliferação irregular de pequenas glândulas e túbulos forrados por uma única camada de epitélio cuboidal ou colunar. Pelo menos 90% ou mais da lesão devem ter esta arquitetura para ser classificada como carcinoma tubular. As glândulas e túbulos têm contornos angulados e lúmenes amplamente abertos. O epitélio neoplásico é homogéneo e carece de atipia significativa. A invasão Perineural e linfovascular raramente é vista. Os túbulos são separados por estroma abundante contendo miofibroblastos, tecido elástico e matriz mixóide. Estão presentes microcalcificações em cerca de 50% dos casos. DCIS de baixo grau (tipo micropapilar e cribriforme), bem como hiperplasia das células colunares com atypia (atypia epitelial plana) são consideradas como as lesões precursoras e são encontradas em dois terços dos casos de Act. As urgências e as RP são geralmente positivas, enquanto o HER2 / neu é negativo. Mais de 90% das mulheres com Act presentes na fase I. A frequência das metástases dos gânglios linfáticos axilares é de cerca de 10%. Os depósitos metastáticos às vezes imitam inclusões glandulares benignas como a endossalpingose. O tratamento consiste geralmente em cirurgia de conservação da mama seguida de radioterapia adjuvante. Quando os critérios de diagnóstico são aplicados estritamente a tumores que consistem inteiramente ou quase inteiramente de elementos tubulares, o prognóstico é excelente.

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