quais são anomalias cloacais?Anomalias Cloacais referem-se a uma coleção de defeitos que ocorrem durante o desenvolvimento fetal nas estruturas abdominais inferiores de uma mulher. Existem muitas variações para estes defeitos, mas o mais comum envolve uma fusão do recto, trato genital (vagina), e trato urinário (uretra) em uma saída do corpo. Normalmente, o recto, o trato genital e o trato urinário terão saídas separadas do corpo em uma fêmea. As crianças com uma anomalia cloacal só terão uma saída do corpo para todas as três áreas (a uretra, vagina e recto se fundirão para fazer um tubo). Tipicamente, os ovários e tubos falopianos não serão afetados e normais.A forma mais complicada de uma anomalia cloacal é a que envolve exstrofia da bexiga. Este é um defeito de nascença onde uma criança nasce com sua bexiga, e às vezes outros órgãos expostos a partir do corpo. A exstrofia da bexiga pode ocorrer em machos ou fêmeas.
muitos destes defeitos serão diagnosticados em ultra-sons pré-natais e a equipe de Urologia do CHOC será capaz de fornecer informações aos pais que esperam antes e logo após o nascimento sobre as necessidades futuras de seu filho.Quais são os sinais de uma anomalia cloacal?
existem muitas variações nas deformidades cloacais. Os defeitos específicos podem implicar::
- ânus Imperfurado, que ocorre quando o ânus não está totalmente formado, ou não tem uma abertura para o exterior do corpo
- Vaginal duplicação ou atresia vaginal, que é um encerramento anormal ou a ausência de uma vagina
- Falta de desenvolvimento em outros órgãos reprodutivos femininos, útero, trompas ou ovários
- Variação no grau de desenvolvimento de bexiga, reto, parede abdominal ou órgãos reprodutivos
Cloacal anomalias são frequentemente associados a outras condições que envolvem os rins, osso pélvico e a medula espinhal.Como são diagnosticadas anomalias cloacais?Algumas anomalias cloacais serão diagnosticadas no ultra-som pré-natal. Outros serão diagnosticados por exame físico após o nascimento. Após o nascimento, vários estudos podem ser completados para obter uma melhor compreensão da anatomia única da criança. Uma ecografia, ressonância magnética, VCUG ou genito/sinograma, ou cistoscopia e/ou vaginoscopia pode ser feito antes de um plano de tratamento será desenvolvido. Saiba mais sobre os testes de diagnóstico utilizados pelos especialistas no centro de Urologia CHOC.Como são tratadas as anomalias cloacais?Anomalias Cloacais requerem reparação cirúrgica por um dos nossos Cirurgiões. A cirurgia exata e posterior reparação será determinada pela família da criança e pelo cirurgião depois de considerar sua anatomia única. Muitas vezes, mais de uma cirurgia será necessária.
directamente após o nascimento, a equipa irá trabalhar para garantir que a criança está estável e irá provavelmente realizar uma colostomia, que é a criação de uma nova abertura através da qual as fezes da criança vai deixar o corpo. Além disso, para uma criança incapaz de urinar sozinha, ela pode precisar de um cateter para ser colocado na bexiga.
o restante de cirurgias que serão necessárias para criar uma uretra adequada, abertura vaginal e abertura anal são muitas vezes completadas quando uma criança é mais velha e mais forte.Qual é a perspectiva a longo prazo para crianças com uma anomalia cloacal?
a perspectiva de longo prazo para meninas com esta condição depende do grau da anomalia ou quaisquer outras anomalias ou condições associadas. Os nossos profissionais de saúde poderão fornecer informações específicas sobre as perspectivas a longo prazo da criança durante as suas consultas no escritório.
em geral, as crianças com anomalias ligeiras terão um excelente controlo da bexiga e desenvolvimento sexual normal, fertilidade e função. Podem também ter um padrão quase normal nos seus movimentos intestinais. As crianças com anomalias mais graves podem necessitar de intervenção vitalícia na bexiga e no intestino para ajudar a esvaziar os seus corpos de urina e fezes. Além disso, eles podem ter fertilidade diminuída ou difícil com a função sexual.