Tänk tillbaka till sista gången din dagliga rutin drabbades av ett betydande avbrott. (Med COVID-19-pandemin som vänder livet upp och ner behöver de flesta av oss inte nå för långt tillbaka!) När rytmen i vardagen är uppåt blir de flesta naturligtvis mer oroliga och mindre fokuserade. Förutsägbara rutiner är en viktig del av det som håller oss centrerade.
för personer med humörsjukdomar kan det vara betydande utmaningar att hålla sig till rutinerna i det dagliga livet och upprätthålla positiva relationer. Det är där interpersonell och Social Rytmterapi kan hjälpa till. IPSRT är en forskningsbaserad intervention som är utformad för att hjälpa människor med humörsjukdomar att minska sina symtom genom att stabilisera sina livsrutiner. I det här inlägget kommer vi att undersöka IPSRT-ramverket för att se hur det fungerar, titta på några av forskningen bakom det och dela hur du kan bli en IPSRT-utbildad terapeut.
Vad är interpersonell och Social Rytmterapi?
interpersonell och Social Rytmterapi är en form av terapi som är utformad för att hjälpa dem med humörsjukdomar som bipolär I och egentlig depression för att minska återkommande akuta symtom. Denna form av terapi riktar sig till två huvudområden: upprätthållandet av konsekventa, vardagliga rutiner och odling av positiva sociala relationer. Kärnan i IPSRT är att när störningar i naturliga och sociala rytmer kombineras med sömnbrist kan en frekventare återfall av akuta symtom uppstå. Även om denna form av terapi ursprungligen utvecklades för individuella terapisessioner, har den sedan dess utvidgats till att omfatta gruppsessioner i öppenvård och öppenvård. IPSRT används ofta i kombination med en medicineringsregim.
hur IPSRT fungerar
när man adresserar den interpersonella komponenten uppmuntrar den IPSRT-utbildade terapeuten klienten att identifiera hur deras humör har påverkat deras arbete, familj eller romantiska relationer negativt tidigare. Terapeuten hjälper klienten att förstå vikten av att upprätthålla en mer regimenterad daglig rutin genom att skapa en direkt koppling mellan tidigare, dåligt reglerade symtom och svårigheter med att upprätthålla sociala kontakter. Framåt, terapeuten arbetar med klienten för att förbättra hälsan hos deras sociala stödnätverk och befintliga relationer.
när man tar itu med den sociala rytmkomponenten diskuterar terapeuten och klienten hur dagliga störningar i rutinen kan påverka humöret negativt. Människor med humörsjukdomar lever ofta liv som är mindre strukturerade, med stora variationer i vardagliga rutiner som när de går och lägger sig och vaknar och när de väljer att äta. För att lösa detta problem arbetar terapeuten med klienten för att upprätta och upprätthålla en regelbunden rutin. De samarbetar också om hur man effektivt hanterar omständigheter som kan störa den dagliga rutinen.
stadier av IPSRT
det finns tre distinkta faser av IPSRT: de initiala, mellanliggande och slutliga stadierna. Varje fokuserar på ett område där humör och livsval kan påverka livskvaliteten.
inledande skede-fokus för inledningsskedet är på interpersonella relationer. Terapeuten börjar med att samla in information om klientens nuvarande och tidigare humörsepisoder. Tillsammans gör terapeuten och klienten mellan beteenden och relationer och stämningen säger att klienten uttryckte vid den tiden. De bestämmer sig för en problematisk interpersonell relation som fokus för denna behandlingsfas. Det inledande skedet av IPSRT varar vanligtvis i flera veckor.
Intermediate Stage-mellanstadiet börjar med att klienten spårar sin sociala rytm i en vecka och sedan diskuterar resultaten med terapeuten. Under detta andra behandlingsstadium samarbetar klienten och terapeuten för att upprätta och upprätthålla dagliga rutiner. De arbetar också med att förbättra det interpersonella förhållandet som identifierats under det första behandlingsstadiet. De senare sessionerna i mellanstadiet handlar om att utveckla strategier för att upprätthålla vardagliga rutiner mitt i en störande livshändelse som en arbetsförlust eller ett drag. Under mellanstadiet arbetar terapeuten med klienten för att vidareutveckla en känsla av självförtroende som de kan lita på för att förbli konsekvent med sina nya livsrutiner. Som mellanstadiet drar till ett slut, sessioner börjar vanligtvis övergången från vecka till varannan vecka eller månadsvis.
slutstadiet – under avslutningen av behandlingen skiftar fokus till självförsörjning eftersom frekvensen av sessionerna minskas ytterligare, vilket resulterar i att behandlingen avslutas.
klinisk forskning
IPSRT har studerats omfattande och resultaten visar att IPSRT verkar vara effektivt för att minska symtomen för dem som diagnostiserats med egentlig depression och bipolär sjukdom. Här är tre avslöjande studier och deras resultat.
en studie från 2019 publicerad i American Journal of Psychotherapy involverade deltagare diagnostiserade med egentlig depression. Forskningen undersökte tre områden: om de som behandlades med IPSRT upplevde några negativa effekter, om humörsymtom och funktion förbättrades och om det fanns en signal om nytta. Preliminära resultat efter 12 månader visade förbättringar i både genomsnittliga depressiva och fungerande poäng med måttliga till stora effektstorlekar.
en studie från 2020 i Annals of General Psychiatry jämförde två grupper av individer med bipolär sjukdom. En grupp fick en standardbehandling, och den andra fick en IPSRT-intervention. Jämfört med kontrollgruppen visade de som behandlades med IPSRT signifikant förbättring av oroliga depressiva och maniska symtom, övergripande funktion och svar på humörstabilisatorer.
en äldre studie publicerad i JAMA Psychiatry jämförde effekterna av behandling av akuta episoder av bipolär sjukdom med IPSRT och intensiv klinisk hantering (ICM). Även om det inte fanns någon mätbar skillnad i hur lång tid det tog att stabilisera en patient efter en akut episod, upplevde de som fick IPSRT en längre tid mellan episoderna och visade en högre grad av regelbundenhet i sociala rytmer.
IPSRT-utbildning
webbplatsen för interpersonell och Social Rytmterapi erbjuder en 8-timmars online-utbildning som ger dig den information du behöver för att börja implementera detta ingripande med kunder. Kursen innehåller videointervjuer med IPSRT-experter, spårningsverktyg och andra nedladdningsbara resurser som hjälper dig att komma igång.
Sammanfattningsvis
IPSRT är ett lovande ingripande för individer med betydande humörstörningar. Dess dubbla fokus på att ställa in och upprätthålla hälsosamma rutiner och utveckla positiva, stabila sociala relationer adresserar två områden med kritiskt behov av dessa kunder. Med forskning för att bevisa det kan denna intervention effektivt användas för att hjälpa individer med humörsjukdomar minska frekvensen av deras akuta symtom.
redo för en EHR för att effektivisera din practice management?
starta din kostnadsfria testversion av TheraNest