sjuksköterskans bemanningsgrad är en kontroversiell fråga inom hälsosektorn, eftersom sjukhus minskar sjuksköterskans nivåer för att sänka kostnaderna och öka vinstmarginalerna. Men sjuksköterskor kämpar nu tillbaka och säger att kraftigt ökade arbetsnivåer påverkar kvaliteten på vård.
vissa röster kräver mandat Sjuksköterska till patientförhållanden för att ta itu med detta problem.
Danny Chun, talesman för Illinois Health and Hospital Association, säger mandatförhållanden är en dålig ide.
”det är ett djupt felaktigt, oflexibelt, styvt tillvägagångssätt för att ställa in personalnivåer som inte förbättrar kvalitet, säkerhet eller resultat, men i själva verket skulle påverka patienterna negativt”, hävdar han.
andra insisterar på att sådana förhållanden är nödvändiga för att ge en baslinjesiffra och föra alla vårdorganisationer på samma nivå.
Låt oss ta en närmare titt på förhållandet mellan Sjuksköterska-patientförhållanden och patientresultat.
Sjuksköterska bemanningsförhållanden och patientresultat
amerikansk federal reglering 42CFR 482.23 (B) anger att hälso-och sjukvårdsorganisationer bör ha ett ”tillräckligt antal sjuksköterskor” för att ge patienterna den vård de behöver. Det finns ingen etablerad siffra i denna lag, varför det har varit ett så hett ämne nyligen.
American Nurses Association (ANA) har drivit på en lagstiftningsmodell där sjuksköterskor får göra personalplaner för varje specifik enhet. Föreningen säger att det kommer att hjälpa sjukhus att uppnå önskvärda bemanningsnivåer som är flexibla med patientens behov och faktorer, som antalet dagliga antagningar.
hur Sjuksköterska bemanningsförhållanden & engagemang påverkar patientresultat
1 Bättre Sjuksköterska-patientförhållanden minskar infektioner och förkortar vistelsens längd
en studie som undersökte förhållandet mellan Sjuksköterska-patientförhållande och patientresultat fann att ett bättre förhållande förhindrade dåliga eftermat i både allmänna och intensivvårdsavdelningar. Sjukhusets skyddsnätstatus och sjuksköterskans arbetsförhållanden visade sig också ha en inverkan på patientvården.
forskare analyserade den direkta effekten av omvårdnad per inpatientdag genom att titta på data från flera universitetssjukhus. Resultaten visade att fler sjuksköterskor bemanning timmar ledde till minskade andelen hjärtsvikt (CHF).
forskarna rekommenderade att sjukhus bör öka sjuksköterskans bemanningstimmar per inpatientdag i alla enheter för att minska infektioner och förkorta sjukhusvistelser.
2 minskning av fel i recept och process
när sjuksköterskor ansvarar för ett stort antal patienter riskerar de att knäcka under tryck. Detta kan resultera i medicineringsfel som kan förvärra patientresultaten och öka risken för återtagande. Massachusetts Nurses Association genomförde en undersökning i 2018, som fann att 3 av 4 registrerade sjuksköterskor säger att de får för många patienter samtidigt.
90% av de undersökta sjuksköterskorna beklagade att de inte hade tillräckligt med tid för att ge rätt komfort och emotionellt stöd till patienter och familjer. Ett betydande antal av dem sa också att de inte hade tillräckligt med tid att spendera på patientutbildning.
studier om sjuksköterskans engagemang och patientresultat visar en direkt koppling mellan sjuksköterskans trötthet och medicineringsfel, kartläggningsfel och minskad patientnöjdhet.
en obalans i arbetslivet från långa arbetstider leder också till medkänsla trötthet. Detta försämrar sjuksköterskans förmåga att fokusera, skapar ångest och påverkar därefter patientens erfarenhet och vårdkvalitet.
trötthet är också anledningen till att sjuksköterskor lämnar sina institutioner snabbare än de ersätts. Det finns en direkt koppling mellan Sjuksköterska retention och patientresultat. Att förbättra sjuksköterskans bemanning kan därför hjälpa till med både sjuksköterskors arbetstillfredsställelse och kvaliteten på patientvården.