syfte: att jämföra preoperativ icke-kontrastmagnetisk resonansavbildning (MRI) med artroskopifynd vid diagnos av labral och rotator manschett tårar.
metoder: 86 män och 60 kvinnor i åldern 21 till 70 (medelvärde, 52) år genomgick icke-kontrast Mr före artroskopiska operationer på glenohumeral joint. Skivor gjordes i en tvärgående, parasagittal och paracoronar orientering. Sekvenserna som användes var T2-och protonvägda för paracoronaravbildning, T1 – och T2-vägda för tvärgående och parasagittal avbildning, och T2-weigthed sekvenser med fettundertryckning och korta tau-inversionsåtervinningssekvenser. Mr utvärderades med kirurgen för att eliminera interobserver bias. Artroskopisk kirurgi utfördes av en enda kirurg. Om en labral eller rotator manschettrivning hittades utfördes kirurgi med korkskruvankare.
resultat: för full tjocklek rotator manschett tårar, MR och artroskopi upptäckte dem hos 76 respektive 82 patienter. En sådan tår som hittades av Mr kunde inte bekräftas genom artroskopi. Mr missade 4 subscapularis och 3 supraspinatus tårar. Känsligheten och specificiteten hos MR vid diagnos av rotator manschett tårar i full tjocklek var 0,90 respektive 0,91. För labral tårar upptäckte MR och artroskopi dem hos 16 respektive 31 patienter. Ett främre labral tår upptäckt av Mr kunde inte verifieras genom artroskopi. Alla 16 labral tårar detekterades av MR var Bankart typ-i tårar (av den främre glenoid) förutom en överlägsen labral tår från Främre till bakre (SLAP tår). Alla 13 SLAP tårar (10 typ 2 och 3 typ 3) förutom en kunde hittas genom artroskopi endast. Känsligheten och specificiteten hos MR vid diagnos av labral tårar var 0,52 respektive 0,89.
slutsats: icke-kontrast MR är endast pålitlig för att diagnostisera rotator manschett tårar och främre labral tårar. Direkt eller indirekt kontrastförbättring rekommenderas för mer differentiering. Särskild skanningsorientering är nödvändig för SLAP tårar.