Vad är en neuropsykologisk utvärdering?

så du har fått höra att ditt barn behöver en neuropsykologisk utvärdering eller neuropsykologisk testning? Detta förslag kan ha kommit från ditt barns lärare, barnläkare, terapeut eller annan behandlingsleverantör (logoped, arbetsterapeut etc.). Att lära sig mer om neuropsykologiska utvärderingar kan ibland vara överväldigande. Det finns många nya termer att lära sig och det kan vara förvirrande att hitta någon att göra utvärderingen. Fortsätt läsa för att ta reda på vad som är inblandat i en neuropsykologisk utvärdering och hur du kan gå tillväga för att hitta rätt person att arbeta med.

för att hoppa till ett visst avsnitt, använd länkarna nedan:
Vad är en neuropsykologisk utvärdering?
vem slutför en neuropsykologisk utvärdering?
Hur hittar jag en neuropsykolog?
Vad är syftet med en neuropsykologisk utvärdering?
vad händer under en neuropsykologisk utvärdering?
vad kan ett neuropsykologiskt utvärderingstest?
Vad ska jag ta med till mitt barns utvärdering?
vad händer efter att testningen är klar?
vad är avgiften för en neuropsykologisk utvärdering?
andra resurser

vad är en neuropsykologisk utvärdering?

en neuropsykologisk utvärdering, även kallad neuropsykologisk testning, är en djupgående bedömning av färdigheter och förmågor kopplade till hjärnfunktion. Utvärderingen mäter områden som uppmärksamhet, problemlösning, minne, språk, IQ, visuell-rumsliga färdigheter, akademiska färdigheter och social-emotionell funktion. En neuropsykologisk utvärdering skiljer sig från tester som ingår i en neurologisk utvärdering (t.ex. EEG) eller neuroimaging (t. ex. CT-eller MR-skanning).

en sak att komma ihåg om någon neuropsykologisk utvärdering är att det inte kommer att förändra vem ditt barn är. De kommer att vara samma bedårande (och ibland utmanande) barn som de var före utvärderingen. Fördelen med utvärderingen och de diagnoser och rekommendationer som följer med den är att det gör det möjligt för andra behandlingspersonal, lärare och föräldrar eller vårdnadshavare att bättre förstå varför ditt barn kan ha svårigheter inom specifika områden. Utvärderingen kommer att ge rekommendationer för de typer av interventioner eller behandlingar som kan vara effektiva och lämpliga, med tanke på ditt barns specifika uppsättning styrkor och svagheter. Detta kan vara en spelväxlare!

vem slutför en neuropsykologisk utvärdering?

en neuropsykolog avslutar en neuropsykologisk utvärdering. En neuropsykolog är en licensierad klinisk eller skolpsykolog (med en Psy.D. eller Ph. D. examen) som också har avslutat ett tvåårigt stipendium i neuropsykologi. Barnneuropsykologer ger omfattande neuropsykologiska utvärderingar för förskolebarn, barn i skolåldern, Ungdomar och unga vuxna för att hjälpa till att identifiera underliggande neurokognitiva faktorer som bidrar till styrkor och svagheter i deras funktion över inställningar, vanligtvis hem och skola. Förmågor och färdigheter beaktas inom en utvecklingsram och jämförs med kamrater i samma ålder eller klass, såväl som individens egna förmågor.

hur hittar jag en neuropsykolog?

din barnläkare, en terapeut, andra föräldrar eller skolan kan ha rekommendationer. Ibland kan barnets skola eller Utbildningsstyrelsen göra en rekommendation eller ge en utvärdering. Du kanske vill google neuropsykologer i ditt område eller kontakta ditt lokala undervisningssjukhus för att hitta någon nära dig (till exempel ColumbiaDoctors | Children ’ s Health eller www.psychologytoday.com). ditt försäkringsbolag kan också ge dig en lista över neuropsykologer i ditt område som är i nätverk. Eftersom du vill arbeta med en neuropsykolog som du och ditt barn känner dig bekväma med är det rimligt att ställa frågor och/eller kolla in deras hemsida innan du anställer dem.

Typiska frågor kan vara:

• Vad är inblandat i en neuropsykologisk utvärdering? (Även om du vet är det bra att höra förklaringen. Förklarar de sig tydligt och fullständigt?)
• hur lång tid tar en utvärdering och hur mycket kostar det?
• Hur arbetar du med föräldrar, barnet och—om det är relevant—skolan?
• hur lång tid tar det vanligtvis att få en rapport efter att utvärderingen är klar?
• inkluderar du utbildningsrekommendationer i din rapport?
• deltar du i IEP-möten på skolan?

överväganden:

• svarade neuropsykologen och / eller deras kontor eller webbplats på dina frågor, och var förklaringarna vettiga?
• kände du dig lyssnad på? Lyssnade de på dina bekymmer?
• verkar de som någon du kan arbeta med på lång sikt?
• om du känner till någon vars barn utvärderades av denna professionella, vad var deras feedback? Slutförde neuropsykologen sitt barns utvärdering och rapport i tid?

Vad är syftet med en neuropsykologisk utvärdering?

målet med en neuropsykologisk utvärdering är att noggrant och omfattande bedöma och identifiera styrkor och svagheter inom flera områden. Vissa barn som hänvisas till en utvärdering kan redan ha en känd inlärningsstörning eller annan diagnos. Andra barn kan hänvisas på grund av en oro eller Fråga. I båda fallen kan resultaten av en neuropsykologisk utvärdering hjälpa till att klargöra diagnoser relaterade till en rad lärande och psykologiska problem och utveckla specifika rekommendationer för att tillgodose ett barns behov hemma och i skolan. Resultaten och diagnostisk konceptualisering av ett problem—eller flera problemområden—kan också hjälpa föräldrar att bättre förstå deras barns styrkor och svagheter och ta itu med relaterade problem i hemmet. Medan en diagnos inte är absolut nödvändig, är en diagnos till hjälp för att få alla tjänster och boende som hjälper ett barn att uppfylla sin ultimata potential i och utanför skolan. Diagnoser används för att kommunicera mellan och mellan leverantörer och för att se till att ditt barn får alla de tjänster de kan så att de kan uppfylla sin ultimata potential.

om ditt barn har fått en neuropsykologisk utvärdering tidigare kan en uppdaterad utvärdering också föreslå förändringar i behandling eller intervention och/eller dokumentera förändringar och kompetensutveckling över tid.

listan nedan beskriver några problemområden som kan leda till att man hänvisar till en neuropsykologisk utvärdering:

• inlärningsstörningar och inlärningsskillnader
• ouppmärksamhet, hyperaktivitet, impulsivitet
• svagheter i verkställande funktion, såsom svårigheter att planera och organisera
• Bearbetningshastighetsunderskott
• språkstörningar eller förseningar
• visuell-rumslig, visuell-motorisk, finmotorisk underskott
• intellektuell funktionsnedsättning
• autismspektrumstörning
• ångest
• nedstämdhet
• beteendeproblem i hemmet eller i skolan
• underskott i lärande och funktion sekundärt till neurologiska och / eller födelseförhållanden (t. ex. anfallsstörningar, epilepsi, traumatisk hjärnskada, hjärntumörer, förvärvad eller medfödd hydrocephalus, för tidig födsel)
• begåvning i kombination med inlärningssvårigheter eller andra områden

vad händer under en neuropsykologisk utvärdering?

det finns flera delar till en omfattande utvärdering. Detaljerna kan variera beroende på den ursprungliga orsaken till en remiss eller begäran om en utvärdering. Kontrollera alltid med en enskild neuropsykolog för att fråga vad som kommer att vara involverat i ditt barns utvärdering.

förälder / vårdnadshavare intag

intag är en medicinsk leverantörs term för att lära känna dig. Föräldraintagssessionen kommer vanligtvis att äga rum i början av utvärderingen och är en möjlighet för föräldern eller vårdnadshavaren att ge information om barnets utvecklings -, medicinska, pedagogiska och psykologiska historia. Det är också ett bra tillfälle att ställa alla frågor du har om processen. Detta möte tar vanligtvis en och en halv till två timmar.

Barnintag och neuropsykologisk testning

detta är förmodligen första gången neuropsykologen träffar ditt barn. De kommer att prata med ditt barn, se till att ditt barn är lugnt och svara på eventuella frågor som ditt barn (eller du) kan ha.

beroende på ditt barns ålder kan de bli ombedda att fylla i några frågeformulär om deras vardagliga känslor och hur de interagerar med andra människor. Sedan börjar de olika tester med neuropsykologen.

under testdagar kommer ditt barn vanligtvis att träffas ensam med neuropsykologen under två till tre dagar under en typisk skoldag. Tiden för testning beror dock på barnets ålder och förmåga, liksom orsaken till hänvisning. Vissa omvärderingar eller mycket korta utvärderingar tar bara en dag att slutföra. Olika neuropsykologer utrymme ut testning på olika sätt—vissa yrkesverksamma föredrar att slutföra tester i minst antal dagar möjligt, så att ditt barn inte missar många dagar i skolan. Andra tenderar att arbeta i tre till fyra timmarsperioder. När testsessionerna är längre finns det vanligtvis många pauser mellan uppgifterna, liksom en generös lunchpaus-ditt barn kommer inte att arbeta hela tiden!

Klassrumsobservation och samråd med skolor

en klassrumsobservation rekommenderas ibland för att se barnets beteende i klassrummet. Neuropsykologen kan leta efter funktion i klassrummet inom följande områden: beteendemässigt svar på lärare och kamrater, sociala interaktioner med kamrater, förmåga att arbeta självständigt när det förväntas, efterlevnad av vuxendirektiv, förmåga att upprätthålla uppmärksamhet med uppgifter och eventuellt tillbakadragande eller ångest i klassrummet.

Återkopplingssession

resultat av utvärderingen och tillhörande rekommendationer kommer att granskas under återkopplingssessionen med föräldern/föräldrarna och / eller vårdnadshavarna. Resultaten delas ofta med en referenskälla (om inte föräldern) eller skolan, med förälderns samtycke. Barnet ingår ibland i en del av feedbacksessionen, om det är lämpligt med tanke på barnets ålder och funktionsnivå.

vad kan ett neuropsykologiskt utvärderingstest?

komponenter i en neuropsykologisk utvärdering bestäms utifrån orsaken till remiss, eller behovet av utvärderingen, samt huruvida barnet har fått bedömning nyligen av en annan kliniker. I allmänhet inkluderar en neuropsykologisk utvärdering vanligtvis bedömning av intellektuell funktion (IQ), akademisk prestation, uppmärksamhet och verkställande funktion och emotionell och beteendemässig funktion. Utvärderingen kan också omfatta mer djupgående bedömning av visuell-rumslig och visuell-perceptuell kompetens, visuell-motorisk och finmotorisk koordination, verbalt och visuellt minne, aspekter av språk och adaptiv funktion.

intellektuell funktion (IQ)

intellektuell funktion avser en individs förmåga att resonera och lösa problem. Det är ofta uppdelat i två delar: verbala och icke-verbala resonemang förmågor. Verbal resonemang är förmågan att förstå och använda ord (språk) för att lösa verbala problem och/eller tänka på begrepp. Test för verbal resonemang innebär vanligtvis att lösa verbala pussel och tillhandahålla orddefinitioner. Icke-verbal resonemang är förmågan att förstå och analysera visuell information. Tester kan belysa en individs förmåga att lösa visuella pussel, kompletta mönster och använda block för att återskapa målbilder.

det finns också två underliggande områden av kognitiva färdigheter som stöder verbalt och icke-Verbalt resonemang: arbetsminne och bearbetningshastighet. Arbetsminne är förmågan att hålla många bitar av information i sinnet medan du arbetar med dem. Ett exempel skulle vara att hålla en inköpslista i åtanke eller komma ihåg komplexa riktningar utan att skriva ner dem. Bearbetningshastighet är den hastighet med vilken vi bearbetar information och utför automatiska uppgifter. När barn bearbetar information långsammare än sina kamrater kan det ta dem längre tid att förstå ny information och/eller slutföra uppgifter.

akademisk prestation

akademisk prestation inkluderar bedömning av matematisk beräkning och matematisk problemlösning, grundläggande läsning och läsförståelse, skrivkomposition och stavning och akademisk beredskap som stöder lärande.

uppmärksamhet och verkställande funktion

uppmärksamhet avser en persons förmåga att selektivt koncentrera sig på en uppgift medan man ignorerar distraherande stimuli. En individs förmåga att upprätthålla uppmärksamhet fungerar som en baslinje för alla högre ordningsprocesser, inklusive visuella rumsliga färdigheter, minne och språk. Verkställande funktion är förmågan att planera, växla mellan uppsättningar information, hämma impulsivitet och självövervakning. När psykologer testar verkställande funktionsförmåga bedömer de en uppsättning kognitiva processer på högre nivå som fungerar på ett samordnat sätt för att cue användningen av andra primära kognitiva färdigheter som uppmärksamhet, språk och uppfattning. Verkställande funktioner är ansvariga för en persons förmåga att engagera sig i målmedvetet, organiserat, strategiskt, självreglerat, målinriktat beteende samt kreativ och abstrakt tanke. Eftersom olika verkställande funktioner fungerar både självständigt och i tandem kan en verkställande kapacitet vara välutvecklad, medan andra kanske inte.

verbalt och visuellt minne

minne involverar olika processer, inklusive kapaciteten för kodning (mentalt bearbetning av information så att den kan matas in i minnet), lagring (håller den informationen under en tidsperiod) och hämtning (åtkomst till eller återkallar lagrade minnen vid behov) av informationen. Visuellt minne avser förmågan att lagra och bearbeta visuella stimuli, medan verbalt minne avser förmågan att lagra och bearbeta verbalt presenterad information.

visuell-rumslig och visuell-Perceptuell bearbetning

visuell-rumslig bearbetning avser de visuella kognitiva färdigheterna som är involverade i bearbetning och tolkning av mening från visuell information. Denna färdighet gör det möjligt för en individ att utveckla rumsliga begrepp, samt att bedöma orienteringen av linjer och vinklar, plats, riktning och relationer mellan objekt i rymden.

visuell-Motor och finmotorisk koordination

visuell-motor bearbetning avser i vilken grad individer kan integrera sina visuella och motoriska förmågor. Finmotorik hänvisar till samordningen av små muskelrörelser, inklusive en individs förmåga att noggrant manipulera små föremål, såsom pennor, knappar, saxar, etc.

språk (mottagligt, uttrycksfullt, pragmatiskt)

språk hänvisar till det mänskliga kommunikationssystemet. Språk faller i två kategorier: förståelse (mottaglig) och produktion (uttrycksfull). Dessutom kan Språk undersökas på olika nivåer: form (fonologi, syntax och morfologi), dess innehåll eller betydelse (semantik) eller dess användning (pragmatik). Fonologi är den aspekt av språket som berörs av reglerna som styr strukturen, distributionen och sekvenseringen av talljud. Syntax beskriver regelsystemet som styr hur ord kombineras till större meningsfulla enheter av fraser, klausuler och meningar, medan morfologi beskriver den aspekt av språket som styr ordstruktur och inkluderar grammatiska ordböjningar som bär spänd. Semantik hänvisar till den aspekt av språk som styr betydelsen av ord och ordkombinationer, medan pragmatik hänvisar till social användning av språk.

adaptiv funktion (beteende)

adaptiv funktion avser de färdigheter som behövs för att möta de naturliga och sociala kraven i ens miljö. Adaptivt beteende inkluderar dagliga aktiviteter som är nödvändiga för att ta hand om sig själv och komma överens med andra. Förväntningar på adaptiva färdigheter beror på barnets ålder och kan inkludera: kommunikationsförmåga, dagliga levnadsförmåga, socialisering och barnets förmåga att reglera sina känslor och beteenden.

Vad ska jag ta med till mitt barns utvärdering?

om ditt barn behöver några visuella eller hörapparater, bör du låta läkaren veta och ta med dem till utvärderingen. Det är också bra att ge läkaren några tidigare utvärderingar (även om de är slutförda i ung ålder), samt skolregister, inklusive bedömningar, rapportkort och individuella utbildningsprogram (IEP). Om ditt barn tar medicin, är det bra att låta läkaren veta i förväg, och för att se till att ditt barn tar sin medicin som föreskrivs på testdagen.

vad händer efter att testningen är klar?

kort efter återkopplingssessionen kommer familjen (och barnet, om föräldern eller vårdnadshavaren begär det) att få en detaljerad rapport som beskriver resultaten av testningen, samt diagnostiska intryck och tillhörande rekommendationer.

neuropsykologer fortsätter ofta att samarbeta med föräldrar och andra medlemmar i ett barns behandlingsteam efter utvärderingen. Till exempel kan neuropsykologen dela rapporten med medlemmar i barnets behandlings-och utbildningsteam och kan genomföra uppföljningskonsultationer för att svara på frågor om resultaten eller rapporten. Dessutom kan vissa neuropsykologer delta i skol-och/eller IEP-möten, eller de hänvisar familjer till utbildningsförespråkare och konsulter, beroende på familjens önskemål.

vad är avgiften för en neuropsykologisk utvärdering?

avgifter bestäms utifrån vilken typ av neuropsykologisk utvärdering som behövs och kan variera mycket beroende på typ av klinisk praxis och barnets behov.