Mnozí z nás začali objetí použití alternativní medicíny, ale akupunktura, s jeho qi, yin, a meridiány, stále vyvolává obočí
Zatímco mnoho postupů alternativní medicíny, se pomalu, ale jistě dělat svou cestu do hlavního proudu, akupunktura je ten, který stále produkuje skeptický zvedne obočí. Tento jev je částečně způsoben lingvistikou. Vědci pracovali na objasnění mechanismů, které jóga, meditace a různé dietní intervence může pracovat na buňky v těle, ale tam je něco zásadně více starověký-pocit jazyce akupunktura. Přejděte na webové stránky NIH o doplňkové a alternativní medicíně (NCCAM) a dokonce i zde najdete diskusi, která zahrnuje qi, Jin, Jang a meridiány.
je možné diskutovat o akupunktuře způsobem, který dává smysl i těm nejzápadnějším mozkům? Krátká odpověď zní ano – ale s upozorněním neexistuje jediné sjednocující vysvětlení, jak to funguje. Zatímco akupunktura bylo prokázáno, že být užitečné při léčbě bolesti a při léčbě nevolnosti a zvracení spojené s chemoterapií, jiné využití mít více smíšené výsledky, když se vědecky studovat.
Dr. Leena Mathew je ošetřující lékař v anesteziologii a medicíně bolesti v New York Presbyterian Hospital/Columbia University Medical Center. Používá akupunkturu jako „doplňkovou analgetickou modalitu“, což znamená, že ji používá jako doplňkovou léčbu bolesti u svých pacientů, pokud by ji vyžadovali nebo preferovali. Ona a Dr. Josephine Briggs, ředitelka NCCAM, s námi diskutovali o nejpravděpodobnějších teoriích mechanismů akupunktury.
Pro zvládání bolesti, jeden nápad je, že akupunktura může být v práci pomocí brány teorie řízení, první nastínil Melzack a Wall v roce 1960. Tato teorie naznačuje, že bolest je přenášen prostřednictvím malých nervových vláken z kůže prostřednictvím míchy a dále do mozku. Také jsou přítomna větší vlákna, která normálně vysílají inhibiční signály na malá bolestivá vlákna, která v podstatě „brány“ nebo zabraňují vypnutí signálu bolesti. Když však přijde bolestivý podnět, aktivita v malých nervových vláknech přemůže velké, takže se uvolní inhibice a otevřou se brány bolesti. Kde přichází akupunktura? Teoreticky jsou jehly umístěny v polohách, které stimulují velká nervová vlákna, takže malé-bolestivé – jsou inhibovány. Mathew říká, že stejnou logikou teoreticky je základem, proč mnul si loket po třesku pomáhá zmírnit bolest: jsi stimulace inhibice, které tiší bolest.
další možností je, že endorfiny, známé chemické látky „feel good“ v těle, stojí za účinkem akupunktury na potlačení bolesti. Mathew říká, že šťastný malý látky se uvolňují v reakci na řadu jevů-neštěstí, zranění, běh na dlouhé vzdálenosti, čokoláda … a mají talent pro herectví jako morfin na těle a mozku. Studie sledovaly hladiny těchto molekul v krvi a ukázaly, že akupunktura je spojena s vyššími hladinami beta-endorfinu ve stejnou dobu, kdy pacienti hlásí snížení hladiny bolesti. Ještě více, když injikujete lidem Anti-morfinový lék naloxon, účinky akupunktury jsou sníženy.
další příběhy
ale jiné teorie lépe vysvětlují, proč se ukázalo, že akupunktura dobře funguje na nevolnosti a zvracení (PDF) spojené s chemoterapií. V roce 1950, nervová reflexní teorie byla navržena, což naznačuje, že tělo je periferie (kůže) je připojen na vnitřních orgánů přes reflexní nazývá viscero-kožní reflex. „Pokud jste stimulaci periferie s akupunkturní jehly,“ vysvětluje Mathew, „můžete změnit toku krve do žaludku a břicha, které by mohly vysvětlit vliv na nevolnost a zvracení.“
Akupunktura může také mít vliv na stres v těle reakci systém, jinak známý jako hypothalamus-hypofýza-nadledviny (HPA) osy, která může být důvod, proč akupunktura pacienti uvádějí nižší hladiny stresu a úzkosti, po léčbě, alespoň v krátkodobém horizontu.
pokud jste přemýšleli, kdy slovo „placebo“ vstoupí do diskuse, tady to je-ale není to tak, jak si myslíte. Vědci nyní vědí o placebo efektu, že to není nějaká hokey „mysl nad hmotou“ věc. Reakce je robustní, prokazatelný fyziologický jev, podle Mathewa. Když jsou lidé „léčeni“ placebem, můžete skutečně vidět změnu vzorců průtoku krve v kortikách jejich mozku v fMRI. Někteří lidé jsou více citlivé na placebo efekt, než ostatní, a není pochyb o tom, že někteří tento efekt se děje s akupunkturou, a zejména zvýšené v placebem citlivých jedinců.
což vede ke konečné teorii o tom, proč akupunktura může fungovat za určitých podmínek. Samotná přítomnost lidského dotyku může mít hodně společného s léčivou silou akupunktury, navrhuje Mathew. „To je terapeutický dotek,“ říká. „Jako lidé ze Západu jsme od toho odpojeni. Nechceme se dotýkat pacientů.“Ale stejně jako matka uklidňuje dítě jednoduše prostřednictvím své fyzické / emocionální přítomnosti, může mít jiná lidská bytost dobře míněný dotek ve své jednoduchosti také hodně zmírnit bolest. Tento účinek může mít co do činění se zmírněním strachu a úzkosti, věci, které známe, představují obrovskou část našeho vnímání bolesti.
Briggs k této myšlence přidává zmínku, že některé účinky akupunktury lze také vidět, když se používají“ falešné “ léčby, jako jsou párátka, což může někdy mít účinek podobný akupunktuře. To, že říká, „nám říká, že velmi důležitou součástí akupunktury účinek je rituál, který zahrnuje tlak, uklidňující lékařů a pacientovo očekávání.“Jinými slovy, samotný akt akupunktury je alespoň částečně tím, co odpovídá jeho účinku.
dodává, že musíme začít klást různé otázky o akupunktuře a používat jiný jazyk k diskusi o is. Například říká, že “ meridiány byly vyvinuty tradicí lidí, kteří nerozebírali lidské tělo-meridiány nejsou dobrou vědeckou otázkou. Ale, “ jak praxe mění naše vnímání bolesti?’je dobrá otázka. Je docela pravděpodobné, že cesty bolesti jsou modulovány emocemi, placebem tablet, atd. není tedy divu, že se zde hraje ujištění o rituálu nebo očekávání. „
jak zdůrazňuje Mathews, akupunktura je “ retrospektivní věda, která trvá 3000 let. Víme, že to funguje, jen nevíme proč. Je velmi těžké přeložit do Západního jazyka.“Přesto by to mělo být možné, a zdá se, že jsme dosáhli určitého pokroku. Doufejme, že další badatelé klást správné otázky, a přišli s chytrými nové techniky pro jejich řešení, pomůže objasnit mechanismy a sjednotit teorie.
Foto: REUTERS/Mike Cassese.