Das tubuläre Karzinom (TCa) ist ein eindeutiger Subtyp des invasiven duktalen Karzinoms, das aus einfachen neoplastischen Tubuli besteht. Es macht weniger als 2% aller Brustkrebserkrankungen aus. Die Tumorgröße beträgt in mehr als 95% der Fälle weniger als 2 cm. Die meisten Fälle sind nicht tastbar und werden fast immer bei der Screening-Mammographie festgestellt. Es gibt eine hohe Inzidenz von Multizentrizität (56%), Bilateralität (38%) und Familienanamnese (40%) im Zusammenhang mit TCa. TCa neigen zu sternförmigen oder unregelmäßigen Läsionen mit infiltrierenden Rändern. Es gibt eine unregelmäßige Proliferation von kleinen Drüsen und Tubuli, die von einer einzigen Schicht aus quaderförmigem oder säulenförmigem Epithel ausgekleidet sind. Mindestens 90% oder mehr der Läsion sollten diese Architektur aufweisen, um als tubuläres Karzinom eingestuft zu werden. Die Drüsen und Tubuli haben abgewinkelte Konturen und weit offene Lumen. Das neoplastische Epithel ist homogen und hat keine signifikante Atypie. Perineurale Invasion und lymphovaskuläre Invasion werden selten gesehen. Die Tubuli sind durch reichlich vorhandenes Stroma getrennt, das Myofibroblasten, elastisches Gewebe und myxoide Matrix enthält. Mikroverkalkungen sind in etwa 50% der Fälle vorhanden. Niedriggradige DCIS (mikropapillärer und cribriformer Typ) sowie Säulenzellhyperplasie mit Atypie (flache Epithelatypie) gelten als Vorläuferläsionen und treten in zwei Dritteln der Fälle von TCa auf. ER und PR sind normalerweise positiv, während HER2 / neu negativ ist. Mehr als 90% der Frauen mit TCa im Stadium I. Die Häufigkeit von axillären Lymphknotenmetastasen beträgt etwa 10%. Die metastatischen Ablagerungen ahmen manchmal gutartige Drüseneinschlüsse wie Endosalpingose nach. Die Behandlung besteht in der Regel aus einer brusterhaltenden Operation, gefolgt von einer adjuvanten Strahlentherapie. Wenn die diagnostischen Kriterien streng auf Tumore angewendet werden, die vollständig oder fast vollständig aus tubulären Elementen bestehen, ist die Prognose ausgezeichnet.