¿Experimenta dolor musculoesquelético generalizado? ¿Experimenta a menudo fatiga extrema, problemas para dormir, trastornos cognitivos o trastornos del estado de ánimo?
Si respondió «Sí» a estas preguntas, es posible que tenga fibromialgia.
La fibromialgia es una causa común de dolor musculoesquelético generalizado, que afecta a los tejidos conectivos, incluidos los músculos, los ligamentos y los tendones. Las personas con fibromialgia a menudo experimentan dolor crónico y persistente que generalmente se describe como un dolor muscular profundo con sensaciones asociadas de dolor, rigidez, ardor y palpitaciones. El dolor puede limitarse a áreas específicas, a menudo el cuello y los hombros, al principio del curso de la enfermedad. Varios grupos musculares pueden eventualmente involucrarse a medida que la enfermedad progresa, lo que lleva a muchas áreas dolorosas causadas por presiones leves llamadas «puntos sensibles».»No hay pruebas de laboratorio específicas o estudios de imágenes que se utilicen para diagnosticar la fibromialgia, por lo que los médicos generalmente hacen este diagnóstico basándose en una historia clínica completa, un examen físico completo y análisis de sangre, que generalmente se usan para excluir otras afecciones con síntomas similares.
Se desconoce la causa de la fibromialgia, aunque se cree que es causada por una combinación de factores genéticos, ambientales y emocionales. Se estima que aproximadamente el 2-4 por ciento de la población general tiene fibromialgia, y la probabilidad de desarrollar esta enfermedad aumenta ocho veces en los miembros de la familia de una persona con fibromialgia en comparación con la población general. Se observan factores genéticos similares en personas con antecedentes de síndrome de intestino irritable, depresión y migrañas.
La fibromialgia es la causa más común de dolor musculoesquelético generalizado en mujeres de entre 20 y 55 años y es seis veces más frecuente en mujeres. Se caracteriza por múltiples síntomas, que incluyen:
- Dolor musculoesquelético generalizado con gran sensibilidad al tacto y presión que afectan a los músculos, las articulaciones, los ligamentos e incluso la piel
- Fatiga intensa
- Dificultad para dormir o despertarse con rigidez corporal difusa y sensación de no frescura
- Mala memoria, migrañas/dolores de cabeza o falta de atención
- Dolor pélvico
- Vejiga hiperactiva
- Trastorno temporomandibular
Afortunadamente, si bien no se conoce una cura para la fibromialgia, existen múltiples modalidades que se pueden usar en un enfoque gradual para reducir la síntomas más frecuentes. Una combinación de tratamientos eficaces que consisten en terapias farmacológicas y no farmacológicas, incluida la fisioterapia, puede ayudar a los pacientes a sentirse mejor y mejorar su salud general. Nuestros reumatólogos de Nashville pueden ayudar a diagnosticar a pacientes que sufren de fibromialgia.
¿Cómo puede ayudar un reumatólogo?
Los reumatólogos son médicos especializados en enfermedades musculoesqueléticas e inmunitarias como la osteoartritis, la gota, la artritis reumatoide, el dolor de espalda crónico, la tendinitis y el lupus. Si bien todos experimentan dolores musculares y articulares ocasionales, el dolor muscular y articular a largo plazo que no mejora con el descanso puede necesitar una evaluación adicional.
Debido a que la fibromialgia es de naturaleza compleja y difícil de diagnosticar, un reumatólogo realizará una historia clínica completa y un examen físico completo. Un examen físico puede ayudar a revelar signos de inflamación en las articulaciones y el sistema musculoesquelético del cuerpo.
Tratamiento y manejo de la fibromialgia
El mejor tratamiento general para la fibromialgia es un enfoque multidisciplinario e individualizado dirigido a reducir los síntomas principales del trastorno, incluido el dolor crónico generalizado, la fatiga, el insomnio y la disfunción cognitiva. Ninguna modalidad de tratamiento única funciona para todos los síntomas, por lo que cada plan de tratamiento es individualizado para cada paciente, que consta de administración de medicamentos y múltiples medidas de terapia física de autocuidado.
- Los medicamentos pueden incluir Duloxetina (Cymbalta), Milnaciprán (Savella) o Pregabalina (Lyrica). Los analgésicos de venta libre, como el Tylenol o el ibuprofeno, pueden ayudar a aliviar el dolor. Sin embargo, no se recomienda el uso de narcóticos y opioides, ya que los pacientes pueden desarrollar dependencia a largo plazo de los medicamentos y, por lo general, no logran el alivio del dolor deseado.
- Los ejercicios de fisioterapia y otras intervenciones no farmacológicas pueden formar la columna vertebral general de una estrategia de reducción del dolor. Se ha demostrado que los ejercicios de fortalecimiento ayudan a mejorar el sistema musculoesquelético en general, a la vez que mejoran la calidad de vida del paciente. Se ha encontrado que los ejercicios de natación y a base de agua son particularmente útiles debido al impacto superficial mínimo en comparación con el ejercicio en tierra.
Se ha encontrado que el autocuidado es el aspecto más importante para mantener controlada la fibromialgia y consta de varios puntos principales:
– El ejercicio regular es importante para reacondicionar y mejorar su capacidad funcional, a pesar de que inicialmente podría causar aumentos en el dolor muscular general. A medida que su cuerpo se fortalece y su rutina de ejercicios mejora, los resultados positivos se producirán rápidamente. Consultar a un fisioterapeuta puede ayudar a acelerar este proceso.
– Se ha demostrado que el estrés es una de las principales causas de fibromialgia y debe reducirse lo más posible. Para reducir el estrés, se recomienda seguir técnicas de manejo del estrés, como meditación y ejercicios de respiración profunda. Incluso visitar a un psicoterapeuta puede proporcionar beneficios adicionales.
– Dormir y descansar lo suficiente es esencial para evitar que la fibromialgia empeore. Es imperativo seguir un horario de sueño bien planificado que consiste en técnicas y hábitos de higiene del sueño adecuados. Los trastornos comunes del sueño, como la apnea obstructiva del sueño y el síndrome de piernas inquietas, también pueden requerir intervención.
– Consumir alimentos saludables regularmente puede ayudar con los síntomas. Una dieta variada rica en verduras y baja en grasas saturadas puede ayudarlo a sentirse mejor y prevenir el empeoramiento de las exacerbaciones de la fibromialgia. La cafeína, así como la sal y el azúcar, deben consumirse con moderación.
Nuestros reumatólogos de Nashville
En St. Thomas Medical Group, nuestros reumatólogos tratan a pacientes en Nashville, Gallatin, Brentwood y las áreas circundantes. El Dr. Poonam Somai ha estado practicando en Saint Thomas Medical Group desde 2009 y se especializa en inyecciones guiadas por ultrasonido de la articulación, el tendón y la bolsa. El Dr. Leslie Cuevas se mudó a Nashville en 2002 y tiene un interés especial en el tratamiento de pacientes con fibromialgia.
Preparación para su cita
La fibromialgia puede ser difícil de diagnosticar. Su médico querrá descartar otras causas, como artritis y afecciones similares, por lo que se puede recomendar una cita con un reumatólogo. Antes de su cita, lleve una lista detallada de sus síntomas. Sea descriptivo sobre los problemas médicos del pasado, así como sobre los problemas médicos de los padres o hermanos. Lleve todos los medicamentos y suplementos dietéticos a su cita.
También puede ser útil mantener una lista escrita de las preguntas que desea hacerle a su médico.
Con la ayuda y orientación médica correctas, los pacientes pueden llevar vidas mucho más felices y saludables. St. Thomas Medical Group cuenta con un excelente personal especializado en reumatología en Nashville, Tennessee. Dé su primer paso y haga una cita llamando al +1 (615) 964-5823.